2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第二單元試題(10)
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第二單元試題(10)
A1型選擇題
46、有助于診斷急性附睪炎的依據(jù)( )
A.附睪腫大+血白細胞升高
B.腰痛+發(fā)熱
C.下腰部壓痛+血白細胞升高
D.附睪腫大+血小板升高
E.尿頻+尿痛
【答案】A
【解析】急性附睪炎的表現(xiàn)是突然發(fā)病、發(fā)熱、附睪腫大,查血白細胞計數(shù)升高。
47、良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是( )
A.尿頻
B.排尿困難
C.血尿
D.尿痛
E.尿急
【答案】A
【解析】尿頻是前列腺增生患者最常見的早期癥狀,夜間更為明顯。早期因增生的前列腺充血刺激引起,隨著病情的發(fā)展,梗阻加重,殘余尿量增多、膀胱順應性降低或逼尿肌不穩(wěn)定,尿頻更為明顯,常伴有急迫性尿失禁等癥狀。
48、急性心肌梗死時,特異性最高的血清標志物是( )
A.LDH
B.AST
C.SGOT
D.TnI
E.CK
【答案】D
【解析】急性心肌梗死的實驗室檢查,肌紅蛋白在急性心肌梗死后出現(xiàn)最早,也十分敏感,但特異性不很強;TnT和TnI出現(xiàn)稍延遲,而特異性很高;乳酸脫氫酶(LDH)特異性及敏感性均不如TnT和TnI,但是仍有一定的參考價值。肌酸激酶(CK)升高較能準確反應梗死的范圍。故選D。
49、心源性休克病人心率慢,宜選用哪種藥物治療( )
A.右旋糖苷-40
B.多巴酚丁胺
C.糖皮質激素
D.毛花苷C
E.酚妥拉明
【答案】B
【解析】右旋糖苷-40用于擴容和利尿;酚妥拉明和多巴酚丁胺都是α受體阻滯劑,不同的是酚妥拉明作用于腸、腎臟的小血管,多巴酚丁胺作用于心臟小血管,使其擴張(冠脈系統(tǒng)),同時作用于β1受體,具有興奮心肌作用,即具有正性肌力作用;毛花苷C用于增強心肌收縮力,減慢心室率;糖皮質激素用于抗炎,也有一定的正性肌力作用。
50、深靜脈血栓形成最常見于( )
A.上肢深靜脈
B.上腔靜脈
C.下腔靜脈
D.門靜脈
E.下肢深靜脈
【答案】E
【解析】全身主干靜脈均可發(fā)生深靜脈血栓形成,最常見于下肢深靜脈。
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