2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試技巧

2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試備考時間已經(jīng)不足一個月了，但有部分小伙伴還沒開始技能的學(xué)習(xí)，況且今年的技能大綱有新增的內(nèi)容，復(fù)習(xí)難度增加，何況大部分小伙伴都是一邊忙臨床一線工作一邊抽空復(fù)習(xí)考試，難度再次增加。

那么，要想在短時間內(nèi)花最少的時間順利通過考試行嗎？復(fù)習(xí)有沒有捷徑？有，但不是捷徑，是“策略”！

首先，我們來看看操作考試的通過率，據(jù)歷年非官方統(tǒng)計大部分考點(diǎn)技能通過率整體來說也在70%左右，說到這里肯定大部分人在暗自竊喜，技能必過。但近年來考試難度會加大，考試中的不確定性將會增大，通過率可能會降低，且明年大概率技能考試會改革，所以對于今年參加考試的你力爭通過就至關(guān)重要了，但無論如何我們都應(yīng)有必過的信心，其實(shí)技能考試對大部分接觸過臨床的人來說是相對簡單的，會者不難，難者不會。

從2019年起全國統(tǒng)一了抽題方式：使用計算機(jī)統(tǒng)一抽取各考站考題號?？颊镜钠鹗柬樞蛎總€人會有所不同，有人先考第三站，有人先考第二站，按照抽取結(jié)果，聽從現(xiàn)場安排就好。

第一站考察臨床思維能力：包塊心肺聽診、影像診斷、心電圖診斷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病史采集和病例分析，均為計算機(jī)作答，其中病史采集和病例分析題干計算機(jī)呈現(xiàn)，考生紙筆作答。該站對于大家來并不陌生，容易拿分，也容易丟分。

心肺聽診、影像診斷、心電圖診斷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：機(jī)考難度系數(shù)并不大，都是選擇題，無論心肺聽診、影像、心電圖大多都是典型(詳見考試大綱)，允許錯2-3題，其實(shí)基礎(chǔ)好的同學(xué)都是滿分，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)2分就是友情贈送的，這23分我們力爭16分及以上。

病史采集：就是問病史，臨床的每天都在用，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱30個癥狀(詳見考試大綱)，將癥狀往病史采集萬能模板一應(yīng)用，相對就容易了，考試可能是一個癥狀或者多個癥狀組成的主訴，15分我們要力爭滿分。

病例分析：涵蓋內(nèi)外婦兒約82個疾病(詳見考試大綱)，都是各系統(tǒng)常見、典型疾病，可以針對性復(fù)習(xí)，考試是隨機(jī)抽取其中1題，不確定性很大，一般難度不大，但如果剛好抽到像血液、腫瘤需分型、分度等這些難度大的，可能就要靠實(shí)力了；回答病例分析時我們主診斷一定要對，主診斷是命門，主診斷錯，幾乎不得分了，副診斷多答不扣分，力爭拿下20分。無論病史采集還是病例分析，卷面要整潔，條理清晰，一目了然。

第二站體格檢查：范圍廣(詳見考試大綱)，組合題，約32組，每組約2-3個小項，考試只是隨機(jī)抽取其中1組，建議明確查體要點(diǎn)后拿家人或者舍友練練，考試時有的考點(diǎn)是考生相互檢查，有的考點(diǎn)是在模擬人身上操作，考試要注意手法、細(xì)節(jié)，這一站力爭拿下15分。

第三站基本操作：大綱要求24個，考試也是隨機(jī)抽取1個操作(與體格檢查一起抽簽)，這一站大部分考點(diǎn)都是需要考生自己去物品準(zhǔn)備間選擇考試題目需要的物品，沒有接觸過技能操作器材的同學(xué)，加上考場可能比較嘈雜混亂，在選取物品時可能會遺漏、拿錯。怎么辦？操作一定要多看視頻，有條件的可以去科室接觸接觸相關(guān)器材，且外科操作時一定不要違背無菌原則，力爭15分。

總之，基本操作和體格檢查都是面對考官，千萬不要緊張，自亂陣腳，即便不會也要做到尊重模型，尊重考官，掙點(diǎn)人情分也可以。

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