2002年執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試真題及答案(六)

125.關于甲狀腺髓樣癌，下列論述錯誤的是
A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮
B.髓樣癌占甲狀腺癌7％
C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標記物是降鈣素
D.手術原則同乳頭狀腺癌
E.可兼有淋巴和血行轉移
A2型選擇題(126～139題)
答題說明
    每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
126.中年婦女，劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬，疼痛難忍。一天后用手法還納后，出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛，并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛，最可能的診斷為
A.難復性疝
B.嵌頓疝   環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
C.絞窄性疝
D.易復性疝
E.急性腹膜炎
127.男，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現(xiàn)腹水1年，1周來低熱伴輕度腹痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g／L，白細胞數(shù)500×106／L，中性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并
A.結核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性肝癌 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
D.門靜脈血栓形成
E.肝腎綜合征
128.男，28歲，以前精神正常，到某地出差剛下火車，突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭了，因為好多人都往出口處跑。最可能的癥狀是
A.錯覺
B.幻覺
C.感知綜合障礙
D.原發(fā)性妄想 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
E.繼發(fā)性妄想
129.男，35歲。因服吲哚美辛數(shù)片后覺胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是
A.血清胃泌素測定
B.B型超聲檢查
C.X線胃腸鋇餐
D.急診胃鏡檢查
E.胃液分析
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130.女，18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。體查：腹壁揉面感，腹部移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷，下列檢查最有價值的是
A.血培養(yǎng)
B.結核菌素試驗
C.腹膜活檢
D.腹水細菌培養(yǎng)
E.血沉
131.男，34歲。因反復干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來院門診。查體：T39.2℃，消瘦，左上肺語顫增強、叩診呈實音、呼吸音減弱。WBC7.8×109／L，PPD(1結素單位)強陽性，X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
C.支原體肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.支氣管擴張癥
132.男，25歲。反復上腹痛、反酸5年。X線鋇餐檢查結果如圖1，可診斷為
A.幽門管潰瘍
B.十二指腸球部潰瘍
C.十二指腸球后潰瘍 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
D.十二指腸炎
E.胃粘膜脫垂
133.男性，65歲，進行性黃疸3個月，伴中上腹持續(xù)性脹感，夜間平臥時加重，消瘦著。查體：慢性消耗性面容。皮膚、鞏膜黃染。腹平坦，臍右上方深壓痛，未及塊物。Courvoisier征陽性。首先考慮的診斷是
A.慢性膽囊炎
B.膽石癥
C.原發(fā)性肝癌
D.胃癌
E.胰頭癌
134.女，27歲。妊娠38周，伴頭痛、頭暈、視物不清1天。體格檢查BP180／110mmHg，尿蛋白(+)，浮腫(+)，胎心140次／分。肛診子宮頸管未消失。NST為無反應型，最恰當?shù)奶幚硎?BR>A.靜脈滴注硫酸鎂，繼續(xù)妊娠
B.降壓利尿
C.治療4天無好轉行剖宮產(chǎn)術
D.促宮頸成熟
E.治療同時立即剖宮產(chǎn)
135.一風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖2。該患者的心律是
A.正常心律 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
B.心房顫動
C.心房撲動
D.心室顫動
E.房性過早搏動

136.28歲婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細顆粒狀紅色區(qū)，占整個宮頸面積的2／3，宮頸刮片巴氏染色H級。本例恰當處置應是
A.涂硝酸銀腐蝕
B.陰道內放置藥物
C.物理治療
D.宮頸錐形切除
E.宮頸切除137.男，1歲。頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐。尿有鼠尿
味。該患兒的診斷是
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性腦發(fā)育不全 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
D.苯丙酮尿癥
E.腦性癱瘓
138.5歲男孩，咳嗽4月，凌晨及活動后加劇，服用多種抗生素無效，服用博利康尼后有緩解。查體：無發(fā)熱，面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗，該病兒最可能的診斷是
A.毛細支氣管炎
B.支氣管異物
C.咳嗽變異性哮喘
D.支氣管淋巴結核
E.兒童哮喘
139.青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發(fā)生排尿困難，尿潴留，會陰部腫脹，導尿管不能插入膀胱。損傷的部位應是
A.膀胱
B.肛門直腸
C.后尿道
D.尿道球部
E.陰莖部尿道
B1型選擇題(140―148題)
答題說明
    以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(140～142題共用備選答案)
A.癌
B.肉瘤
C.母細胞瘤
D.精原細胞瘤
E.霍奇金病
140.胚胎性腫瘤是
141.來源于間葉組織的惡性腫瘤是
142.來源于上皮組織的惡性腫瘤是
(143～144題共用備選答案) 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
A.巰甲丙脯酸(開搏通)
B.環(huán)磷酰胺 環(huán) 球 網(wǎng) 校 搜 集 整 理
C.低分子肝素
D.甲潑尼龍(甲基強的松龍)
E.呋塞米(速尿)