2022年全科主治醫(yī)師精選考點：受精卵著床過程簡介

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受精后第6～7日，晚期胚泡透明帶消失后逐漸埋入并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過程，稱受精卵著床。受精卵著床需經(jīng)過定位、黏附和穿透3個過程。受精卵著床必須具備的條件有：

①透明帶消失;

②胚泡細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞;

③胚泡和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào);④孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮。子宮有一個極短的敏感期允許受精卵著床。

受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變。按蛻膜與胚泡的部位關(guān)系，將蛻膜分為底蛻膜(與胚泡極滋養(yǎng)層接觸的子宮肌層的蛻膜，以后發(fā)育成為胎盤的母體部分)、包蛻膜(覆蓋在胚泡表面的蛻膜，妊娠14～16周因羊膜腔明顯增大，使包蛻膜和真蛻膜相貼近，包蛻膜與真蛻膜逐漸融合，宮腔功能消失)和真蛻膜(底蛻膜及包蛻膜以外覆蓋子宮腔其他部分的蛻膜)3部分。

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