2019年初級(jí)社工章節(jié)考點(diǎn)梳理：第十三章

第十三章(必考點(diǎn))

(一)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的概念

1.概念：

-狹義：圍繞疾病的診斷、治療與康復(fù)過程開展的專業(yè)服務(wù)

-廣義：除了關(guān)注病人和家庭，關(guān)注社區(qū)和社會(huì)福利

2.功能：

-診斷與評(píng)估

-咨詢與輔導(dǎo)

-尋求與整合資源

-政策和服務(wù)倡導(dǎo)

-多專業(yè)協(xié)調(diào)與合作

(二)公共衛(wèi)生領(lǐng)域社會(huì)工作的內(nèi)容與方法

1.主要內(nèi)容：

-強(qiáng)調(diào)初級(jí)預(yù)防層面的干預(yù)

-通過干預(yù)，強(qiáng)化社區(qū)、家庭及個(gè)人的健康水平

-在一個(gè)多學(xué)科的環(huán)境下，由社會(huì)工作者與其他健康及專業(yè)人員合作，確保所有目標(biāo)人群都能獲取健康照顧和社會(huì)服務(wù)。

2.角色：

直接服務(wù)者、研究者、咨詢者、管理者、項(xiàng)目計(jì)劃者、評(píng)估者、政策制定者

3.常用方法：

-個(gè)案工作

-小組工作

-社區(qū)工作

-項(xiàng)目管理

(三)急診室的社會(huì)工作

急診室社會(huì)工作服務(wù)內(nèi)容包括：

1.支持病患及其家庭

2.協(xié)助配合醫(yī)護(hù)人員

3.協(xié)調(diào)急診管理

(四)腫瘤治療康復(fù)與舒緩療護(hù)社會(huì)工作的內(nèi)容及方法

1.腫瘤/癌癥患者及其家屬的主要心理社會(huì)需求可以被歸納為情緒疏導(dǎo)與心理支持、良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟(jì)與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達(dá)成以及哀傷輔導(dǎo)的需求等

2.舒緩療護(hù)不同于臨終關(guān)懷，它貫穿于整個(gè)腫瘤的治療過程。舒緩療護(hù)是通過早期識(shí)別、積極評(píng)估、控制疼痛以及治療其他癥狀(包括身體、心理、社會(huì)、靈性的困擾)，以預(yù)防與緩解身心痛苦，從而改善患者及其家人的生活質(zhì)量的一門臨床學(xué)科。

3.舒緩療護(hù)需要跨專業(yè)的團(tuán)隊(duì)合作，為患者提供身、心、社、靈服務(wù)。舒緩團(tuán)隊(duì)包括醫(yī)生、護(hù)士、社會(huì)工作者、靈性照顧者、志愿者、藥劑師、心理學(xué)家與精神病學(xué)家、物理治療師及營養(yǎng)師等。

4.對(duì)于腫瘤/癌癥患者而言，人本主義作為一種價(jià)值取向應(yīng)當(dāng)貫穿于服務(wù)的始終。

(五)精神衛(wèi)生領(lǐng)域社會(huì)工作及其方法

1.精神衛(wèi)生社會(huì)工作者的角色包括：

-微觀層面的角色是診斷者、輔導(dǎo)者、教育者、倡導(dǎo)者、轉(zhuǎn)介者和協(xié)調(diào)者

-宏觀層面的角色是行政者、推動(dòng)者和研究者

2.主要內(nèi)容：

-針對(duì)住院患者的服務(wù)

-針對(duì)精神病患者家屬的服務(wù)

-針對(duì)社區(qū)精神康復(fù)的服務(wù)

3.由于精神疾病患者存在部分認(rèn)知偏差，導(dǎo)致其產(chǎn)生情緒問題和社會(huì)適應(yīng)問題，因此采用認(rèn)知行為療法是比較有效的方法之一。

4.認(rèn)知行為療法主要包括以下幾個(gè)步驟：

-詳細(xì)講述問題行為

-收集數(shù)據(jù)

-設(shè)定目標(biāo)

-行為介入

-家庭作業(yè)

-行為改變的強(qiáng)化

-行為改變的認(rèn)同

-防治故態(tài)復(fù)萌

5.精神衛(wèi)生領(lǐng)域的小組工作類型目前是以教育性、治療性為主，主要是將患者或其家屬組成小組

(六)針對(duì)慢性疾病患者與長期照顧者的常用社會(huì)工作方法

1.使患者依從治療方案成為社會(huì)工作者為慢性疾病患者提供的重要服務(wù)。治療依從性管理的內(nèi)容包括：

評(píng)估和界定依從治療的問題、制定治療方案、促進(jìn)行為改變、維持患者的依從

2.壓力管理的內(nèi)容包括：

-幫助患者及家庭辨明壓力來源

-采取綜合干預(yù)方法

-對(duì)患者和照顧者共同進(jìn)行評(píng)估和干預(yù)

-為患者及家屬提供心理情緒支持、鏈接社會(huì)資源

-以冥想為基礎(chǔ)的減壓課程、心理療法、鍛煉和放松訓(xùn)練

3.針對(duì)慢性疾病患者與長期照顧者的小組工作包括：溝通技巧訓(xùn)練、健康教育

(七)急診室常用的社會(huì)工作方法

1.急診室社會(huì)工作需要處理的常見問題包括：應(yīng)激障礙癥、心理社會(huì)反應(yīng)、哀傷

2.急診室社會(huì)工作的主要方法包括：

-危機(jī)干預(yù)

-出院準(zhǔn)備服務(wù)

-社會(huì)心理評(píng)估

-咨詢服務(wù)，不涉及治療

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