內(nèi)科學(xué)傳染病學(xué)習(xí)題及參考答案3

110.流行性出血熱的發(fā)病機(jī)制是

　　A.主要為病毒的直接作用

　　B.主要由免疫損傷引起

　　C.由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害

　　D.高熱引起血管的損傷

　　E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果

　　答案：E

　　111.流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是

　　A.出血導(dǎo)致的血容量下降

　　B.高熱、出汗導(dǎo)致體內(nèi)液體相對不足

　　C.心肌炎引起的心功能衰竭

　　D.血漿外滲于組織間隙，血容量下降

　　E.病毒感染引起的"感染性休克"

　　答案：D

　　112.關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述， 下列哪項(xiàng)不合適

　　A.全身小血管均可受到侵犯

　　B.基本病理變化是小血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫脹、變性和壞死

　　C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官

　　D.鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫，腎小管受壓變窄

　　E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官

　　答案：C

　　113.在流行地區(qū)，發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱

　　A.發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性

　　B.腰痛、尿蛋白陽性，伴有下肢浮腫，貧血

　　C.病毒感染白細(xì)胞和血小板下降

　　D.發(fā)熱、全身中毒癥狀，充血、出血、外滲和腎臟損害

　　E.有發(fā)熱、腰痛，小便發(fā)黃

　　答案：D

　　114.流行性出血熱少尿的原因可除外

　　A.有效循環(huán)血量減少，腎血流量減少

　　B.腎間質(zhì)水腫和出血

　　C.下尿路阻塞，尿液排出障礙

　　D.尿蛋白和管型阻塞腎小管

　　E.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活

　　答案：C

　　115.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)

　　A.流行病學(xué)資料

　　B.明顯的"三紅，三痛"

　　C.低血壓休克

　　D.典型的五期經(jīng)過

　　E.綜合臨床特征性癥狀和體征，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料

　　答案：E

　　116.流行性出血熱的并發(fā)癥不包括

　　A.早期低血壓休克

　　B.消化道出血

　　C.ARDS

　　D.腎臟自發(fā)性破裂

　　E.血壓升高，顱內(nèi)出血

　　答案：A

　　117.流行性出血熱治療原則中的"三早一就"不包括

　　A.早發(fā)現(xiàn)

　　B.早休息

　　C.早診斷

　　D.早治療

　　E.就近治療

　　答案：C

　　118.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期

　　A.第1病日

　　B.第2病日

　　C.第3～4病日

　　D.第7病日

　　E.第10病日

　　答案：B

　　119.流行性出血熱導(dǎo)瀉療法應(yīng)用于

　　A.多尿期

　　B.消化道出血患者排除積血

　　C.少尿第2天

　　D.利尿效果不好時(shí)

　　E.預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀

　　答案：E

　　120.多尿期的治療原則

　　A.移行期禁用利尿劑

　　B.每天液體量（靜脈和口服）與尿量相同

　　C.每天液體量（靜脈和口服）為尿量加

　　1000ml

　　D.量出而入，適當(dāng)限制，維持水電解質(zhì)平衡

　　E.加強(qiáng)抗感染

　　答案：D

　　121.出血熱休克血管活性物質(zhì)應(yīng)用于

　　A.盡早應(yīng)用

　　B.收縮壓低于40mmHg

　　C.在擴(kuò)容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者

　　D.輸入平衡鹽1500ml后

　　E.禁止應(yīng)用

　　答案：C

　　122.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時(shí)的補(bǔ)液療法是

　　A.以全血為主，擴(kuò)充血容量

　　B.以晶體為主，快速輸入，同時(shí)給予膠體液

　　C.防治DIC

　　D.應(yīng)用激素血管活性藥物

　　E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

　　答案：B

　　123.出血熱發(fā)熱期應(yīng)用激素的作用不包括

　　A.抗炎癥反應(yīng)

　　B.減少滲出

　　C.改善中毒癥狀

　　D.抗病毒

　　E.降低血管的通透性

　　答案：D

　　124.出血熱少尿期應(yīng)用人工腎透析的目的不包括

　　A.預(yù)防肺水腫

　　B.去除尿素氮

　　C.降低血容量

　　D.糾正電解質(zhì)紊亂

　　E.改善腎臟功能

　　答案：E

　　125.乙型腦炎病毒下列哪項(xiàng)描述不正確

　　A.屬蟲媒病毒

　　B.其基因組結(jié)構(gòu)為單股DNA

　　C.該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病

　　D.病毒抗原穩(wěn)定

　　E.為嗜神經(jīng)病毒

　　答案：B

　　126.乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在

　　A.冬春季節(jié)

　　B.夏季

　　C.7、8、g三個(gè)月

　　D.9、10、11三個(gè)月

　　E.夏秋季節(jié)

　　答案：C

　　127.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在

　　A.成年人

　　B.年老體弱者

　　C.可通過母體傳播給胎兒

　　D.10歲以下的兒童

　　E.缺乏年齡特征

　　答案：D

　　128.流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是

　　A.腦橋

　　B.脊髓

　　C.基底核

　　D.丘腦

　　E.延髓

　　答案：B

　　129.乙型腦炎的臨床分期中不包括

　　A.初期

　　B.發(fā)熱期

　　C.極期

　　D.恢復(fù)期

　　E.后遺癥期

　　答案：B

　　130.乙腦患者早期的特異性診斷檢查

　　A.腰穿檢測腦壓

　　B.腦脊液化驗(yàn)檢查

　　C.頭顱CT檢查

　　D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測乙腦IgG抗體

　　E.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，檢測乙腦IgM抗體

　　答案：E

　　131.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn)，較少見的是

　　A.心功能衰竭

　　B.高熱

　　C.抽搐

　　D.呼吸衰竭

　　E.意識障礙

　　答案：A

　　132.乙腦病人最主要的治療目的是

　　A.抗病毒

　　B.提高免疫力

　　C.對癥、支持治療，降低死亡率、減少后遺癥

　　D.治療并發(fā)癥

　　E.抗菌治療，預(yù)防感染

　　答案：C

　　133.日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的部位是

　　A.結(jié)腸粘膜下

　　B.全身靜脈系統(tǒng)

　　C.門靜脈系統(tǒng)

　　D.肝動(dòng)脈

　　E.淋巴管

　　答案：C

　　134.關(guān)于日本血吸蟲的描述下列哪項(xiàng)不正確

　　A.是一種人畜共患病

　　B.雌雄異體，合抱寄生

　　C.分布于長江沿岸及以南地區(qū)

　　D.釘螺為中間宿主

　　E.成蟲及分泌物致病，蟲卵不致病

　　答案：E

　　135.構(gòu)成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括

　　A.蚊蟲寄生

　　B.釘螺寄生

　　C.接觸疫水

　　D.糞便入水

　　E.易感人群

　　答案：A

　　136.血吸蟲病的基本病理變化

　　A.尾蚴性皮炎

　　B.嗜酸粒細(xì)胞增多

　　C.肝脾腫大

　　D.蟲卵肉芽腫

　　E.靜脈炎和靜脈周圍炎

　　答案：D

　　137.對血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是

　　A.血象檢查了解嗜酸粒細(xì)胞比例

　　B.糞便檢查蟲卵

　　C.B超檢查肝脾情況

　　D.血清學(xué)方法檢測抗體

　　E.腸鏡觀察腸粘膜改變

　　答案：B

　　138.日本血吸蟲病的臨床分型不包括

　　A.無癥狀帶蟲者

　　B.急性血吸蟲病

　　C.慢性血吸蟲病

　　D.晚期血吸蟲病

　　E.異位損害

　　答案：A

　　139.流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn)

　　A.灶性心肌炎

　　B.間質(zhì)性肺炎

　　C.間質(zhì)性腎炎

　　D.小血管炎

　　E.脾大

　　答案：D

　　140.流行性斑疹傷寒的治療，首選藥物為

　　A.氯霉素

　　B.四環(huán)素

　　C.青霉素

　　D.環(huán)丙沙星

　　E.頭孢菌素類

　　答案：B

　　141.流行性斑疹傷寒的實(shí)驗(yàn)室診斷方法常選

　　A.血常規(guī)

　　B.病原體接種分離

　　C.外斐反應(yīng)

　　D.立克次體凝集試驗(yàn)

　　E.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　答案：C

　　142.流行性斑疹傷寒的臨床特征

　　A.皮疹

　　B.發(fā)熱

　　C.腦膜刺激征

　　D.肝脾腫大

　　E.中毒型心肌炎

　　答案：A

　　143.下列哪一項(xiàng)不屬于恙蟲病的特征性表現(xiàn)

　　A.焦痂與潰瘍

　　B.淋巴結(jié)腫大

　　C.皮疹

　　D.肝脾腫大

　　E.顏面潮紅，結(jié)膜充血

　　答案：E