中級(jí)主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)模擬題一(10)

　　中級(jí)主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)模擬題一(10)

　　(74～77題共用題干)

　　患者男性，28歲。突然嘔血約1200ml，血色鮮紅，否認(rèn)肝病史。

　　74.為明確出血原因，最適宜的檢查方法應(yīng)首選

　　A 腹腔動(dòng)脈造影

　　B 鋇餐檢查

　　C B超檢查

　　D 胃鏡活檢

　　E 插三腔管明確出血原因

　　答案：D

　　75.查體與門(mén)靜脈高壓癥最一致的體征是

　　A 脾肋下未觸及

　　B 血壓85/60mmHg

　　C 腹部靜脈曲張

　　D 右上腹壓痛

　　E 鞏膜黃染

　　答案：C

　　76.患者診斷為肝硬化、門(mén)靜脈高壓癥，食管胃底靜脈曲張破裂出血，此時(shí)正確的護(hù)理措施是

　　A 生理鹽水洗胃、肥皂水灌腸

　　B 冰鹽水含漱

　　C 給予巴比妥類(lèi)藥物適當(dāng)鎮(zhèn)靜

　　D 插三腔管壓迫止血

　　E 留置胃管減壓

　　答案：D

　　77.患者保守治療3小時(shí)后神志由清楚逐漸轉(zhuǎn)向淡漠、嗜睡，張口呼吸，脈搏血氧飽和度降為91%，此時(shí)最可能的原因是

　　A 二氧化碳潴留

　　B 失血性休克

　　C 急性呼吸衰竭

　　D 肝性腦病

　　E 窒息

　　答案：D

　　(78～80題共用題干)

　　某患者，因高空作業(yè)時(shí)不慎從5m多高處墜落，當(dāng)即昏迷，約20分鐘后清醒，主訴頭痛、惡心、嘔吐2次，右側(cè)外耳道有血性液體流出，雙側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反射存在，除右上肢因骨折制動(dòng)外肢體活動(dòng)尚可，約2小時(shí)后，頭痛、惡心、嘔吐加重，進(jìn)而昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射差，左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽(yáng)性，試分析該患者病情并回答下列問(wèn)題：

　　78.該患者的主要病變是

　　A 腦震蕩及顱底骨折、腦脊液耳漏

　　B 顱底骨折及硬腦膜外血腫

　　C 腦挫裂傷、顱內(nèi)高壓

　　D 顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝

　　E 腦干損傷及顱內(nèi)高壓

　　答案：B

　　79.對(duì)該患者應(yīng)采取的主要救治措施是

　　A 保持呼吸道通暢

　　B 脫水療法

　　C 正確處理腦脊液

　　D 嚴(yán)密觀察瞳孔及生命體征變化

　　E 緊急手術(shù)

　　答案：E

　　80.對(duì)該患者施行的下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

　　A 注意觀察瞳孔及生命體征變化

　　B 預(yù)防感染并注射TAT

　　C 禁食并給予常規(guī)補(bǔ)液量

　　D 取頭高位，頭偏向一側(cè)

　　E 昏迷常規(guī)護(hù)理

　　答案：C

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