2014年外科主治醫(yī)師考試精編試題第九套

　　X型選擇題

　　1.預(yù)防ARF應(yīng)注意：(　　　　)

　　A、注意高危因：如創(chuàng)傷、大手術(shù)、全身感染、各種休克及腎毒性物質(zhì)

　　B、積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。

　　C、積極有效的處理原發(fā)病。

　　D、在進(jìn)行影響腎血流手術(shù)前，應(yīng)擴(kuò)充血容量，同時(shí)適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)腎血管藥物如小劑量多巴胺。

　　E、出現(xiàn)少尿時(shí)先試用補(bǔ)液試驗(yàn)。

　　參考答案：ABCE

　　2.有關(guān)MODS的發(fā)病基礎(chǔ)以下哪些是正確的?(　　　　)

　　A、大的創(chuàng)傷、燒傷和大手術(shù)等導(dǎo)致組織損傷。

　　B、嚴(yán)重膿毒癥。 C、各種原因休克，或心肺復(fù)蘇后。

　　D、重癥出血壞死性胰腺炎。 E、大量輸血、輸液。

　　參考答案：ABCDE

　　3.以下敘述哪些是正確的?(　　　　)

　　A、急性腎衰竭60%與創(chuàng)傷和手術(shù)有關(guān)

　　B、嚴(yán)重?cái)D壓傷易導(dǎo)致急性腎衰竭甚至MODS

　　C、MODS發(fā)病與組織缺血?再灌損害以及全身性炎癥反應(yīng)有關(guān)。

　　D、ARDS的有效治療之一是選擇呼氣未正壓通氣(PEEP)

　　E、創(chuàng)傷、燒傷、嚴(yán)重膿毒癥以及大手術(shù)，通常是引起MODS的高危因素。

　　參考答案：ABCDE

　　4.關(guān)于多器官功能不全綜合征(MODS)以下哪些是正確的?

　　(　　　　)

　　A、發(fā)病時(shí)存在著全身性損害因素。

　　B、救治急癥的某些治療措施可誘發(fā)或加重MODS。

　　C、肝臟的損害往往易被忽視。

　　D、MODS有特異性治療措施。

　　E、胃腸道常是MODS靶器官，同時(shí)也是病因的起源部位

　　參考答案：ABCE

　　5.治療應(yīng)激性潰瘍出血時(shí)非手術(shù)療法包括以下哪幾種?(　　　　)

　　A、留置胃管以冷鹽水灌洗清除血液及血塊，隨即局部用收縮血管藥物。

　　B、靜脈注射抑酸劑 C、局部止血

　　D、失血多時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充血容量

　　E 治療感染和其它器官功能支持治療，改善病人全身狀態(tài)

　　參考答案：ABCDE

　　6.全麻期間常見高血壓的原因有( )

　　A、麻醉偏淺 B、麻醉藥物副作用 C、患者曾有高血壓病

　　D、釋放兒苯酚胺腫瘤切除 E、膽、心反射

　　參考答案：ABC

　　7.椎管內(nèi)麻醉時(shí)常測(cè)麻醉，感覺(jué)神經(jīng)平面，下列敘述哪些正確

　　( )

　　A、乳頭平胸4 B、劍突下平胸8 C、平臍胸10

　　D、鎖骨上胸1 E、恥骨聯(lián)合上2-3cm 處為胸12

　　參考答案：ABCDE

　　8.下列哪些情屬于上呼吸道梗阻( )

　　A、舌后墜 B、喉痙攣 C、咽喉部呼吸道分泌物取勝癥

　　D、哮喘 E、誤吸

　　參考答案：ABC

　　9.局麻藥內(nèi)加很小量的腎上腺素的目的是：下列敘述哪些正確

　　( )

　　A、收縮作用藥部位血管，延緩局麻藥吸

　　B、延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間 C、預(yù)防局麻藥中毒

　　D、防止過(guò)敏反應(yīng) E、減輕局麻藥對(duì)心肌抑制

　　參考答案：ABC

　　10.下列哪些情況不宜在局麻藥中加腎上腺素( )

　　A、同時(shí)吸入氟烷 B、指神經(jīng)阻滯 C、陰莖神經(jīng)阻滯

　　D、氣管粘膜表面麻醉 E、甲狀腺功能低下者

　　參考答案：ABCD

　　11.預(yù)防局麻藥中毒措施包括( )

　　A、使用最低有效濃度 B、注射時(shí)回抽避免誤入血管

　　C、用量不超過(guò)最大限量 D、低蛋白血癥時(shí)適當(dāng)減量

　　E、術(shù)前使用抗膽堿藥

　　參考答案：ABCD

　　12.某病人對(duì)普魯卡因過(guò)敏，又需用局麻藥作表面麻醉，最好選用哪種局麻藥( )

　　A、丁卡因 B、利多卡因 C、布比卡因

　　D、羅哌卡因

　　E、以上均不宜使用

　　參考答案：B

　　13.下列哪些情況麻醉期間易發(fā)嘔吐誤吸( )

　　A、術(shù)前未禁食 B、急癥剖腹產(chǎn) C、腸梗阻

　　D、腦外傷昏迷 E、麻醉蘇醒期

　　參考答案：ABCDE

　　14.影響硬膜外麻醉平面的影響有( )

　　A、藥物的容積 B、穿刺部位 C、導(dǎo)管方向

　　D、藥物的彌散能力 E、藥物的血管擴(kuò)張作用

　　參考答案：ABCD

　　15.麻醉恢復(fù)期通氣不足常見原因( )

　　A、呼吸道梗阻 B、麻醉藥的殘余作用

　　C、肌松藥殘余作用 D、呼吸中樞損傷 E、誤吸

　　參考答案：ABC

　　16.全麻期間血壓升高的處理方法有( )

　　A、加深麻醉 B、含服硝酸甘油 C、尼卡地平靜脈注射

　　D、肌注阿托品 E、加肌松藥

　　參考答案：AC

　　17.腰麻后頭痛處理哪些正確( )

　　A、平臥休息 B、使用鎮(zhèn)痛藥 C、輸入足量液體

　　D、針刺治療 E、必要時(shí)硬膜外腔注入生理鹽水等

　　參考答案：ABCDE

　　18.下列哪些藥物可用于表面麻醉( )

　　A、利多卡因 B、地卡因 C、羅哌卡因

　　D、普魯卡因 E、布比卡因

　　參考答案：AB

　　19.下列哪些藥物屬于酰胺類藥物( )

　　A、普魯卡因 B、利多卡因 C、地卡因

　　D、布卡因 E、羅哌卡因

　　參考答案：BDE

　　20.圍術(shù)期潛在的危險(xiǎn)因素包括哪些( )

　　A、手術(shù)創(chuàng)傷和失血 B、合并癥

　　C、麻醉方法及藥物對(duì)病人生理功能的影響

　　D、外科疾病本身 E、手術(shù)應(yīng)激

　　參考答案：ABCDE

　　21.目前常用的麻醉方法包括( )

　　A、全身麻醉 B、局部浸潤(rùn)麻醉 C、粘膜麻醉

　　D、中藥麻醉 E、椎管內(nèi)麻醉

　　參考答案：ABCE

　　22.麻醉學(xué)包括下列哪些內(nèi)容( )

　　A、臨床麻醉 B、急救與復(fù)蘇 C、重癥監(jiān)測(cè)與治療

　　D、疼痛診治 E、康復(fù)治療

　　參考答案：ABCD

　　23.對(duì)術(shù)前用藥敘述哪些正確( )

　　A、抗膽堿藥主要抑制呼吸道腺體分泌和迷走反射

　　B、東莨菪堿的中樞作用比阿托品強(qiáng)

　　C、小兒腺體分泌旺盛，抗膽堿藥的劑量偏大

　　D、臂絲神經(jīng)阻滯時(shí)術(shù)前無(wú)需使用抗膽堿藥

　　E、抗膽堿藥因抑制汗腺分泌，室溫高時(shí)可使患者體溫升高

　　參考答案：ABCDE

　　24.下列哪些藥物屬于長(zhǎng)效局麻藥( )

　　A、利多卡因 B、地卡因 C、羅哌卡因

　　D、普魯卡因 E、布比卡因

　　參考答案：CE

　　25.術(shù)中使體溫下降的因素( )

　　A、麻醉藥對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞抑制，血管擴(kuò)張作用

　　B、肌松藥肌肉松馳產(chǎn)熱減少 C、環(huán)境溫度過(guò)低

　　D、輸入大量未加溫液體和血制品 E、冷鹽水沖洗腹腔

　　參考答案：ABCDE

　　26.有關(guān)控制性降壓的基本原則哪些正確( )

　　A、保證組織器官的血液灌注量

　　B、血壓正常者控制，收縮壓不低于80mmHg，或MAP50-60mmHg

　　C、盡量縮短降壓時(shí)間

　　D、體位對(duì)局部血壓有一定影響，因此手術(shù)部位盡可處于高位

　　E、降壓期間應(yīng)加強(qiáng)ECG-SPO2尿量的監(jiān)測(cè)

　　參考答案：ABCDE

　　27.低溫對(duì)生理機(jī)能的影響，下列哪些正確( )

　　A、體溫每下降10C腦血流量降低6-7%

　　B、低溫可抑制肝的解毒功能，影響藥物代謝速度

　　C、低溫使血液粘滯度增加

　　D、氧離曲線右移 E、凝血時(shí)間延長(zhǎng)

　　參考答案：ABCE

　　28.術(shù)后蘇醒延遲的原因有( )

　　A、麻醉藥的殘余作用 B、肝腎功能障礙工

　　C、術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間低血壓 D、低溫 E、腦血管意外

　　參考答案：ABCDE

　　29.麻醉前用藥的目的，下列哪些正確( )

　　A、預(yù)防術(shù)后感染 B、消除病人緊張、焦慮及恐懼的心情

　　C、提高病人的痛閾，緩解術(shù)前疼痛

　　D、抑制呼吸道腺體分泌，保持呼吸道通暢

　　E、消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射

　　參考答案：BCDE

　　30.全麻后舌后下墜的處理方法有( )

　　A、三步法托起下頜 B、放置口咽通氣道 C、氣管插管

　　D、拮抗肌松藥殘余作用 E、使用血管活性藥物

　　參考答案：ABCD

　　31.椎管內(nèi)麻醉阻滯平面過(guò)寬時(shí)，血壓下降、心率減慢時(shí)常用處理方法有 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　( )

　　A、靜脈注射麻黃素 B、肌注阿托品 C、快速輸液

　　D、上氧 E、暫停手術(shù)

　　參考答案：ACDE

　　32.控制性降壓可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥( )

　　A、全麻后蘇醒延遲 B、傷口反應(yīng)性出血 C、急性腎衰

　　D、血栓形式 E、反應(yīng)性高血壓

　　參考答案：ABCD

　　33.下列哪些藥物的蛋白結(jié)合率高最適合于分娩鎮(zhèn)痛和麻醉( )

　　A、利多卡因 B、地卡因 C、普魯卡因

　　D、羅哌卡因 E、布比卡因

　　參考答案：DE

　　34.有關(guān)術(shù)前禁食禁飲，下列敘述哪些正確( )

　　A、應(yīng)激情況胃排空減慢 B、腸梗阻病人應(yīng)視為飽胃

　　C、嬰兒禁食禁飲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可致脫水和低血糖

　　D、有活動(dòng)性腹腔內(nèi)臟出血病人需急癥手術(shù)時(shí)應(yīng)禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)

　　E、小兒禁水時(shí)間(清水)2-3小時(shí)

　　參考答案：ABCE

　　35.下列哪些藥物屬于酯類麻藥( )

　　A、利多卡因 B、地卡因 C、布比卡因

　　D、羅哌卡因 E、普魯卡因

　　參考答案：BE

　　36.有關(guān)腰麻后頭痛預(yù)防哪些正確( )

　　A、宜選擇較小穿刺針巧玲瓏 B、預(yù)防頭痛可用甘露醇脫水

　　C、術(shù)后去枕平臥6小時(shí) D、術(shù)后輸入足量液體

　　E、預(yù)先給予鎮(zhèn)痛藥哭

　　參考答案：ACD

　　37.深Ⅱ°燒傷的特點(diǎn)包括( )

　　A、殘存皮膚附件 B、殘存表皮生發(fā)層

　　C、1-2周愈合 D、3-4周愈合

　　參考答案：AD

　　38.淺Ⅱ°燒傷的特點(diǎn)包括( )

　　A、傷及真皮乳頭層 B、痛覺(jué)遲鈍

　　C、愈合后常有色素沉著 D、常有瘢痕增生

　　參考答案：AC

　　39.燒傷傷情判斷最基本的要求是( )

　　A、燒傷面積 B、有無(wú)合并傷 C、燒傷深度 D、年齡

　　參考答案：AC

　　40.關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理正確的是( )

　　A、Ⅰ°燒傷無(wú)需特殊處理

　　B、淺Ⅱ°燒傷需行切、削痂治療

　　C、切、削痂治療及皮膚移植可減少全身性感染發(fā)病率

　　D、外用抗菌藥物可完全抑制細(xì)菌生長(zhǎng)

　　參考答案：AC

　　41.燒傷全身性感染的途徑有：( )

　　A、經(jīng)創(chuàng)面感染 B、經(jīng)呼吸道感染

　　C、腸源性感染 D、靜脈導(dǎo)管感染

　　參考答案：ABCD

　　42.下列有關(guān)燒傷休克早期補(bǔ)液措施哪些是不正確的( )

　　A、輸入速度先慢后快 B、電解質(zhì)液、膠體和水分交叉輸入

　　C、先輸入大量5%葡萄糖液

　　D、第二個(gè)24小時(shí)膠體、電解質(zhì)液和水分均為第一個(gè)24小時(shí)的一半

　　參考答案：ACD

　　43.輸血的注意事項(xiàng)包括：( )

　　A、嚴(yán)密查對(duì) B、大量輸血時(shí)應(yīng)將血液預(yù)熱

　　C、輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道

　　D、輸血期間嚴(yán)密觀察病人反應(yīng)

　　參考答案：ABCD

　　44.全身麻醉下的手術(shù)病人，術(shù)中輸血時(shí)若發(fā)生溶血反應(yīng)，其表現(xiàn)為：

　　( )

　　A、手術(shù)創(chuàng)面滲血 B、血紅蛋白尿 C、低血壓 D、胸痛

　　參考答案：ABC

　　45.下列哪些病人在大量快速輸血時(shí)可能發(fā)生循環(huán)超負(fù)荷：( )

　　A、嬰幼兒 B、肺功能減退 C、心功能減退 D、腎功能不全

　　參考答案：ABCD

　　46.大量輸庫(kù)存血的并發(fā)癥有：( )

　　A、體溫降低 B、酸堿平衡失調(diào) C、高血鈣 D、高血鉀

　　參考答案：ABD

　　47.輸血可以傳播：( )

　　A、肝炎 B、艾滋病 C、梅毒 D、瘧疾

　　參考答案：ABCD

　　48.CPD-A抗凝血的保存期為：( )

　　A、15天 B、25天 C、21天 D、35天

　　參考答案：D

　　49.輸血時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，可表現(xiàn)為：( )

　　A、局限性或全身性蕁麻疹 B、支氣管痙攣

　　C、過(guò)敏性休克 D、發(fā)熱

　　參考答案：ABC

　　50.冷沉淀內(nèi)主要含：( )

　　A、纖維蛋白原 B、Ⅷ因子 C、血管性假血友病因子 D、血小板

　　參考答案：ABC

　　51.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因有：( )

　　A.多次接受輸血者體內(nèi)已有白細(xì)胞及血小板抗體，再次輸血時(shí)與輸入的白細(xì)胞及血小板發(fā)生抗原抗體反應(yīng)

　　B、致熱原反應(yīng) C、細(xì)菌污染反應(yīng) D、溶血所致

　　參考答案：ABCD

　　52.輸血包括輸入：( )

　　A、全血 B、成分血 C、血漿增量劑 D、林格氏液

　　參考答案：ABC

　　53.ACD抗凝血的保存期為：( )

　　A、15天 B、25天 C、35天 D、21天

　　參考答案：D

　　54.濃縮凝血因子包括：( )

　　A、抗血友病因子 B、凝血酶原復(fù)合物

　　C、纖維蛋白原制劑 D、濃縮Ⅷ、Ⅸ及Ⅻ因子復(fù)合物

　　參考答案：ABCD

　　55.下列哪些液體24小時(shí)內(nèi)用量不應(yīng)超過(guò)1500ml：( )

　　A、復(fù)方氯化鈉 B、明膠類代血漿

　　C、右旋糖酐 D、羥乙基淀粉代血漿

　　參考答案：C

　　56.最常用的輸血途徑是：( )

　　A、股靜脈 B、頸內(nèi)靜脈 C、鎖骨下靜脈 D、周圍靜脈

　　參考答案：D

　　57.冷沉淀主要適用于：( )

　　A、血友病 B、慢性貧血

　　C、纖維蛋白原缺乏癥 D、低蛋白血癥

　　參考答案：AC

　　58.溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)包括：( )

　　A、沿輸血靜脈的紅腫疼痛 B、腰痛、胸悶、呼吸困難

　　C、血壓下降、心率增快 D、血紅蛋白尿

　　參考答案：ABCD

　　59.為預(yù)防輸血過(guò)敏反應(yīng)，以下哪些措施正確：( )

　　A、對(duì)有過(guò)敏史患者，術(shù)前半小時(shí)口服抗過(guò)敏藥

　　B、對(duì)IgA水平低下或檢出IgA 抗體的病人應(yīng)輸洗滌紅細(xì)胞

　　C、有過(guò)敏史者不宜獻(xiàn)血

　　D、獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)禁食

　　參考答案：ABCD

　　60.溶血反應(yīng)的預(yù)防措施包括：( )

　　A、加強(qiáng)輸血，配血過(guò)程中的核查工作

　　B、嚴(yán)格執(zhí)行輸血的操作規(guī)程 C、盡量行同型輸血

　　D、常規(guī)輸注5%碳酸氫鈉溶液防輸尿管阻塞

　　參考答案：ABC

　　61.治療溶血反應(yīng)的措施包括：( )

　　A、抗休克 B、保護(hù)腎功能 C、DIC的治療 D、血漿交換療法

　　參考答案：ABCD

　　62.當(dāng)出現(xiàn)可疑的溶血反應(yīng)癥狀時(shí)，為確診，以下處理哪些正確：

　　( )

　　A、立即停止輸血

　　B、抽取5ml靜脈血離心后血漿若為粉紅色即證明有溶血

　　C、測(cè)定尿血紅蛋白含量 D、找出引起溶血反應(yīng)的原因

　　參考答案：ABCD

　　63.CPD抗凝血的保存期為：( )

　　A、15天 B、25天 C、35天 D、21天

　　參考答案：D

　　64.一位成年病人在輸血過(guò)程中出現(xiàn)全身蕁麻疹、血壓80/50mmHg、心率140次/分，此時(shí)的緊急處理包括：( )

　　A、立即停止輸血，加快補(bǔ)液速度

　　B、皮下或肌肉注射腎上腺素0、5～1mg

　　C、靜脈注射糖皮質(zhì)激素 D、靜脈注射鈣劑

　　參考答案：ABCD

　　65.病人在輸血過(guò)程中出現(xiàn)皮膚局部蕁麻疹，此時(shí)的處理措施是：

　　( )

　　A、立即停止輸血 B、靜脈注射鈣劑

　　C、肌肉注射腎上腺素 D、靜脈注射糖皮質(zhì)激素

　　參考答案：BD

　　66.輸血前后嚴(yán)密查對(duì)：( )

　　A、供血者與病人的姓名 B、供血者與病人的血型

　　C、交叉配血報(bào)告 D、血液的保存時(shí)間

　　參考答案：ABCD

　　67.輸血的適應(yīng)證包括：( )

　　A、急性失血量大于全身總血容量的20% B、貧血或低蛋白血癥

　　C、重癥感染 D、凝血機(jī)制障礙

　　參考答案：ABCD

　　68.低鉀時(shí)心電圖上可出現(xiàn)的變化是

　　A、T波倒置 B、S―T段降低 C、病理性u(píng)波 D、高尖T波

　　參考答案：ABC

　　69.下列那些情況可出現(xiàn)代謝性酸中毒

　　A、嚴(yán)重腹瀉 B、嚴(yán)重嘔吐 C、機(jī)體缺鉀時(shí) D、休克

　　參考答案：AD

　　70.在糾正代謝性酸中毒的過(guò)程中，隨著酸中毒的糾正，病人可出現(xiàn)

　　A、手足抽搐 B、低鉀血癥 C、高鉀血癥 D、呼吸深快

　　參考答案：AB

　　71.一先天性幽門肥厚的患兒， 長(zhǎng)期嘔吐，不能進(jìn)食，問(wèn)患兒可能出現(xiàn)以下那些類型的體液代謝失衡

　　A、代謝性堿毒 B、脫水 C、低鉀血癥 D、低鈉血癥

　　參考答案：ABCD

　　72.下列那些情況可引起低鈣血癥

　　A、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn) B、重癥出血壞死性胰腺炎

　　C、消化道瘺 D、骨轉(zhuǎn)移癌

　　參考答案：BC

　　73.高鉀血癥時(shí)，促使細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)的措施有

　　A、靜脈輸注碳酸氫鈉 B、靜脈輸注GI(葡萄糖+胰島素)溶液

　　C、應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹脂 D、靜脈輸注葡萄糖酸鈣

　　參考答案：AB

　　74.下列那些情況可引起等滲性缺水

　　A、腸外瘺 B、大量嘔吐 C、腸梗阻 D、應(yīng)用利尿劑

　　參考答案：ABC

　　75.一先天性幽門肥厚的患兒， 長(zhǎng)期嘔吐，不能進(jìn)食，問(wèn)患耳可能出現(xiàn)以下那些類型的體液代謝失衡( )

　　A、代謝性堿毒 B、脫水 C、低鉀血癥 D、低鈉血癥

　　參考答案：ABCD

　　76.下列那些情況可引起低鈣血癥( )

　　A、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn) B、重癥出血壞死性胰腺炎

　　C、消化道瘺 D、骨轉(zhuǎn)移癌

　　參考答案：BC

　　77.高鉀血癥時(shí)，促使細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)的措施有( )

　　A、靜脈輸注碳酸氫鈉 B、靜脈輸注GI(葡萄糖+胰島素)溶液

　　C、應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹脂 D、靜脈輸注葡萄糖酸鈣

　　參考答案：AB

　　78.下列那些情況可引起等滲性缺水( )

　　A、腸外瘺 B、大量嘔吐 C、腸梗阻 D、應(yīng)用利尿劑

　　參考答案：ABC

　　79.低鉀時(shí)心電圖上可出現(xiàn)的變化是( )

　　A、T波倒置 B、S―T段降低 C、病理性u(píng)波 D、高尖T波

　　參考答案：ABC

　　80.酸中毒的過(guò)程中，隨著酸中毒的糾正，病人可出現(xiàn)

　　( )

　　A、手足抽搐 B、低鉀血癥 C、高鉀血癥 D、呼吸深快

　　參考答案：AB

　　81.下列那些情況可出現(xiàn)代謝性酸中毒( )

　　A、嚴(yán)重腹瀉 B、嚴(yán)重嘔吐 C、機(jī)體缺鉀時(shí) D、休克

　　參考答案：AD

　　82.抗菌藥物的選擇應(yīng)針對(duì)病原菌，應(yīng)考慮的因素：(　　　　)

　　A、感染部位 B、感染局部情況 C、病情發(fā)展 D、感染季節(jié)

　　參考答案：ABC

　　83.外科感染的特點(diǎn)：(　　　　)

　　A、大部分由幾種細(xì)菌感染引起

　　B、多數(shù)有明顯而突出的局部癥狀

　　C、病變常比較集中在某個(gè)局部引起化膿壞死

　　D、可伴有膿毒癥

　　參考答案：ABC

　　84.革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥可能有的臨床表現(xiàn)：(　　　　)

　　A、稽留或弛張高熱，一般無(wú)寒戰(zhàn) B、譫妄和昏迷多見

　　C、休克出現(xiàn)晚 D、轉(zhuǎn)移性膿腫少見

　　參考答案：ABC

　　85.革蘭氏陰性桿菌膿毒癥的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符合：(　　　　)

　　A、寒戰(zhàn)，間歇高熱 B、休克出現(xiàn)早而持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

　　C、血白細(xì)胞增加或減少 D、轉(zhuǎn)移性膿腫多見

　　參考答案：D

　　86.外科感染的轉(zhuǎn)歸有： (　　　　)

　　A、局限吸收 B、形成膿腫 C、]轉(zhuǎn)為慢性感染 D、感染擴(kuò)散

　　參考答案：ABCD

　　87.破傷風(fēng)的治療原則是：(　　　　)

　　A、消除毒素來(lái)源 B、控制和減輕痙攣

　　C、保持呼吸道通暢 D、中和游離毒素

　　參考答案：ABCD

　　88.需與氣性壞疽鑒別的疾病有：(　　　　)

　　A、臟器破裂致溢氣 B、兼性需氧菌感染

　　C、鏈球菌蜂窩織炎 D、自發(fā)性氣胸

　　參考答案：ABC

　　89.常為醫(yī)院獲得性感染的致病菌是：(　　　　)

　　A、克雷白菌 B、腸桿菌 C、沙雷菌 D、綠膿桿菌

　　參考答案：ABCD

　　90.真菌性膿毒癥的特點(diǎn)：(　　　　)

　　A、常見致病菌是白色念珠菌 B、多有廣譜抗菌素應(yīng)用史

　　C、表現(xiàn)類似革蘭氏陰性桿菌膿毒癥

　　D、常迅速惡化，出現(xiàn)神志淡漠、休克

　　參考答案：ABCD

　　91.膿腫切開引流的指征是：(　　　　)

　　A、有波動(dòng)感 B、表面紅腫、壓痛明顯

　　C、局部穿刺有膿液 D、血白細(xì)胞增多，核左移

　　參考答案：AC

　　92.應(yīng)用Swan-Ganz導(dǎo)管可監(jiān)測(cè)以下指標(biāo)：( )

　　A、CVP B、PAP C、PCWP D、CO

　　參考答案：ABCD

　　93.低血容量性休克抑制期的臨床表現(xiàn)有：( )

　　A、神志淡漠或昏迷 B、血壓<90/60mmHg或測(cè)不到

　　C、脈搏細(xì)弱或摸不清 D、尿少或無(wú)尿

　　參考答案：ABCD

　　94.胃腸粘膜PHi的正常值是：( )

　　A、7.25～7.35 　　　　　B、7.35～7.45

　　C、7.45～7.55 　　　　　D、7.30～7.48

　　參考答案：B

　　95.低血容量性休克的血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)椋? )

　　A、CVP降低 B、回心血量減少

　　C、心輸出量降低 D、PCWP降低

　　參考答案：ABCD

　　96.感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的注意事項(xiàng)是：( )

　　A.早期大劑量使用，維持不宜超過(guò)48小時(shí)

　　B.早期常規(guī)劑量使用，維持不超過(guò)48小時(shí)

　　C.常規(guī)劑量長(zhǎng)期使用 D.小劑量長(zhǎng)時(shí)間使用

　　參考答案：A

　　97.感染性休克病人長(zhǎng)時(shí)間大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能引起( )

　　A、急性胃粘膜損害 B、免疫抑制

　　C、耐藥 D、減弱抗菌素的作用

　　參考答案：AB

　　98.暖休克的血流動(dòng)力學(xué)變化為: ( )

　　A、外周血管阻力降低 B、外周血管阻力增高

　　C、心輸出量增加 D、CVP明顯降低

　　參考答案：AC

　　99.冷休克的臨床表現(xiàn)包括：( )

　　A、血壓下降 B、皮膚蒼白、紫紺

　　C、脈搏細(xì)速 D、尿量<30ml/h

　　參考答案：ABCD

　　100.治療低血容量性休克最重要的措施是：( )

　　A.積極補(bǔ)充血容量 B.糾正酸堿平衡失調(diào)

　　C.手術(shù)止血 D.血管活性藥物應(yīng)用

　　參考答案：AC