2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考前押題卷及答案(二)
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1.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,LOA位,胎兒頭平坐骨棘,胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)變異減速,最低胎心率70次/min,持續(xù)50s,本癥有可能是
A.慢性胎兒窘迫
B.胎盤功能減退
C.臍帶受壓
D.胎頭受壓
E.以上都不是
答案:C
2.關(guān)于胎動(dòng)哪項(xiàng)是不正確的
A.胎動(dòng)小于3次/h,示胎兒有缺氧可能
B.胎動(dòng)小于10次/12h,提示胎兒宮內(nèi)缺氧
C.胎動(dòng)消失,常發(fā)生于胎心消失前2~3天
D.胎動(dòng)突然頻繁,一般示胎兒有較好的儲(chǔ)備力
E.孕晚期胎動(dòng)可稍減少
答案:D
3.羊水成分的分析下列哪項(xiàng)結(jié)果是錯(cuò)誤的
A.卵磷脂與鞘磷脂之比大于2,示肺成熟
B.肌酐大于2mg/dl表示腎臟成熟
C.膽紅素在0.02(△OD450)以上,表示肝臟成熟
D.羊水脫落細(xì)胞脂肪顆粒檢查,橘黃色細(xì)胞大于%,表示皮脂腺成熟
E.甲胎蛋白明顯上升提示神經(jīng)管畸形
答案:C
4.下列哪一項(xiàng)不提示胎兒器官的成熟
A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值為1.8
B.羊水中肌酐值為180μmol/L
C.羊水中膽紅素類物質(zhì)為0.01
D.羊水中淀粉值為460U/L
E.羊水中含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率為5%
答案:A
5.下列哪一項(xiàng)檢查結(jié)果提示胎兒的肝臟已發(fā)育成熟
A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2
B.羊水中肌酐值≥176.8μmol/L(2mg/Dl)
C.羊水中膽紅素類物質(zhì)值<0.02
D.羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率15%
E.羊水淀粉酶值≥450U/L
答案:C
6.關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的是
A.加速
B.早期減速
C.變異減速
D.晚期減速
E.以上都不是
答案:D
7.胎兒成熟度檢查下列各項(xiàng)目中,不包括哪項(xiàng)
A.羊水磷脂測(cè)定
B.羊水含脂細(xì)胞檢查
C.泡沫穩(wěn)定度(振蕩)試驗(yàn)
D.羊水的重量、克分子滲透壓濃度
E.胎兒參數(shù)一系列的超聲波測(cè)量
答案:D
8.以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不說(shuō)明胎兒儲(chǔ)備能力正常
A.無(wú)激惹試驗(yàn)反應(yīng)型
B.FHR基線靜止型
C.縮宮素激惹陰性
D.胎兒頭皮血pH值為
7.45
E.胎動(dòng)良好
答案:B
9.下述哪項(xiàng)說(shuō)明胎盤功能低下
A.妊娠32周后,尿雌三醇連續(xù)多次均>10mg/4h
B.OCT試驗(yàn)陰性
C.妊娠35周以后血清HPL<4mg/L
D.尿雌激素/肌酐比值>15
E.NST試驗(yàn)為有反應(yīng)型
答案:C
10.妊娠39周時(shí),哪項(xiàng)不是提示胎盤功能減退的結(jié)果
A.NST無(wú)反應(yīng)型
B.尿雌三醇/肌酐比例<10
C.血清HPL下降50%
D.縮宮素激惹試驗(yàn)陽(yáng)性
E.胎動(dòng)<次/12h
答案:A
11.初產(chǎn)婦,產(chǎn)程順利,宮口開全1h,胎頭已撥露,胎心監(jiān)護(hù)為早期減速應(yīng)采取的處置是
A立即剖宮產(chǎn)
B產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C立即靜滴葡萄糖液
D靜點(diǎn)縮宮素
E等待自然分娩
答案:E
12.胎兒電子監(jiān)測(cè)胎心率變化錯(cuò)誤的是
A 基線胎心率為無(wú)宮縮時(shí)的FHR
B FHR指每分鐘胎兒心搏次數(shù)
C FHR基線變異消失提示胎兒有一定儲(chǔ)備能力
D 周期性FHR與子宮收縮有關(guān)
E 宮縮后FHR增加15~ 次可能是臍靜脈暫時(shí)受壓
答案:C
13.除哪一項(xiàng)外,其余均為胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩圍生期易見(jiàn)并發(fā)癥
A. 紅細(xì)胞增多癥
B. 新生兒窒息
C. 低血糖
D. 胎糞吸入綜合征
E. 代謝性堿中毒
答案:E
14.下列哪一項(xiàng)不是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒附屬物的病理變化
A. 絨毛發(fā)育遲緩
B. 絨毛膜血管瘤
C. 單臍動(dòng)脈
D. 臍帶真結(jié)
E. 絨毛膜血管病
答案:D
15.胎盤血行性感染的特征性表現(xiàn)為
A. 絨毛膜羊膜炎
B. 臍帶炎
C. 絨毛板炎
D. 底蛻膜炎
E. 絨毛炎
答案:E
16.孕婦,9歲,因孕過(guò)期入院待產(chǎn)。檢查:血壓1/80mmHg,宮高35cm,胎位LOA,胎心132次/min,擬行胎盤功能測(cè)定,下列哪項(xiàng)表示胎盤功能不足
A. 12h胎動(dòng)數(shù)>次
B. B超羊水池最大直徑>3cm
C. 血清胎盤催乳素4μg/L
D. NST試驗(yàn)有反應(yīng)型
E. OCT試驗(yàn)胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速
答案:E
17.足月妊娠時(shí),正常胎心率的范圍每分鐘應(yīng)是
A. 100~140次
B. 110~1次
C. 1~160次
D. 130~170次
E. 140~180次
答案:C
18.在孕婦腹壁上聽(tīng)診,與胎心率一致的音響是
A. 腹主動(dòng)脈音
B. 臍帶雜音
C. 子宮雜音
D. 胎動(dòng)雜音
E. 胎盤血流雜音
答案:B
19.測(cè)骶恥外徑(EC)的特點(diǎn)是
A.自第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)
B.自第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)
C.自髂后上棘連線中點(diǎn)至恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)
D.自髂嵴連線中點(diǎn)至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)
E.自骶尾關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)
答案:A
2.胎位是指
A.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分
B.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系
C.胎兒身體長(zhǎng)軸與母體長(zhǎng)軸的關(guān)系
D.胎兒身體各部的相互關(guān)系
E .胎兒位置與母體骨盆的關(guān)系
答案:B
21.指出下列正常分娩機(jī)制哪項(xiàng)是正確的
A.銜接:無(wú)論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均于臨產(chǎn)后銜接
B.俯屈:大囟門下降位置最低
C.內(nèi)旋轉(zhuǎn):大囟門轉(zhuǎn)向母體前方
D.仰伸:顏部緊貼胸部
E.外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩的旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)
答案:E
22.頭先露中最常見(jiàn)的是
A.枕先露
B.前囟先露
C.額先露
D.面先露
E.復(fù)合先露
答案:A
23.枕先露臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度的標(biāo)志為
A.骶岬
B.恥骨聯(lián)合后面
C.坐骨棘
D.坐骨結(jié)節(jié)
E.坐骨切跡
答案:C
24.目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是
A.妊娠周至產(chǎn)后1周
B.妊娠周至產(chǎn)后2周
C.妊娠8周至產(chǎn)后1周
D.妊娠8周至產(chǎn)后2周
E.妊娠8周至產(chǎn)后4周
答案:C
25.診斷中期妊娠下列哪項(xiàng)最不可靠
A.胎心清晰
B.自覺(jué)胎動(dòng)
C.捫診有胎頭浮球感
D.胎兒心電圖可見(jiàn)規(guī)律的圖形
E.A超聲波有胎動(dòng)反射
答案:B
26.4歲已婚婦女來(lái)門診檢查,主訴停經(jīng)77天,下列哪項(xiàng)檢查具有意義 A.基礎(chǔ)體溫
B.腹部X線攝片
C.妊娠試驗(yàn)
A.黃體酮試驗(yàn)
B.B超檢查
答案:E
27.下列哪項(xiàng)方法診斷妊娠最可靠且簡(jiǎn)單
A.停經(jīng)史,胎動(dòng)感,腹部漸膨隆
B.停經(jīng)史,內(nèi)診子宮增大,B超見(jiàn)宮內(nèi)胎囊、胎芽、胎心,尿HCG(+)
C.停經(jīng)史,早孕反應(yīng),內(nèi)診子宮增大,尿HCG(+)
C.停經(jīng)史,早孕反應(yīng),B超見(jiàn)宮內(nèi)光團(tuán)
D.早孕反應(yīng),內(nèi)診子宮增大,附件囊性小包塊,尿HCG(+)
答案:B
28.4歲初產(chǎn)婦,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm(宮底在臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周為
A.孕4周
B.孕8周
C.孕32周
D.孕36周
E.孕40周
答案:E
29.月經(jīng)規(guī)律婦女,常用推算預(yù)產(chǎn)期的方法是
A.末次月經(jīng)干凈之日
B.末次月經(jīng)開始之日
C.初覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間
D.早孕反應(yīng)開始的時(shí)間
E.孕早期婦科檢查時(shí)子宮大小
答案:B
30.胎頭的最大徑線是
A.枕下前囟徑
B.枕頦徑
C.枕額徑
D.雙頂徑
E.雙額徑
答案:B
31.有關(guān)檢查胎位的四步觸診法,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.用以了解子宮的大小、胎先露胎方位
B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀
C.第二步是雙手分別置于腹部?jī)蓚?cè),辨別胎背方向
D.第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部為頭還是臀
E.第四步,雙手插入骨盆入口,進(jìn)一步檢查先露部,并確定入盆程度
答案:D
32.分娩過(guò)程中胎兒頭不入骨盆入口(未銜接)時(shí),應(yīng)注意測(cè)量了解下述哪個(gè)徑線
A.骶恥內(nèi)徑
B.髂棘間徑
C.髂嵴間徑
D.粗隆間徑
E.恥骨弓角度
答案:A
33.女性8歲,停經(jīng)2個(gè)月,陰道出血2天,下腹痛1天,檢查子宮增大如鵝蛋大小,宮口閉,為確診下列哪項(xiàng)檢查最有意義
A.尿妊娠試驗(yàn)
B.A型超聲
C.診斷性刮宮
D.B型超聲
E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定
答案:D
34.5歲婦女,既往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近3天晨起嘔吐,厭油食,伴有輕度尿頻,仍堅(jiān)持工作,可能的診斷是
A.病毒性肝炎
B.膀胱炎
C.繼發(fā)性閉經(jīng)
D.妊娠劇吐
E.早期妊娠
答案:E
35.早孕診斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.子宮增大變軟,呈球型
B.陰道壁及子宮頸呈紫藍(lán)色
C.黑加征陽(yáng)性
D.黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性
E.尿HCG陽(yáng)性
答案:D
36.5歲已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)54天,黃體酮試驗(yàn)無(wú)出血,最可能的診斷是
A.繼發(fā)性閉經(jīng)
B.子宮內(nèi)膜結(jié)核
C.早期妊娠
D.卵巢早衰
E.宮頸粘連
答案:C
37.6歲婦女,結(jié)婚2年未孕,月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天,近1周覺(jué)乳房脹痛,尿妊娠試驗(yàn)(+),基礎(chǔ)體溫曲線示高溫相已達(dá)6天,最可能的診斷是
A.月經(jīng)前期
B.早期妊娠
C.子宮性閉經(jīng)
D.卵巢早衰
E.垂體性閉經(jīng)
答案:B
38.關(guān)于受精下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.受精通常在輸卵管壺腹部與峽部連接處
B.精子與卵子相遇,精子頂體外膜破裂,釋放出頂體酶
C.精子必須在頂體酶的作用下才能穿過(guò)放射冠、透明帶與卵子接觸
D.精于于受精前在女性生殖道內(nèi)有一個(gè)獲能過(guò)程
E.卵母細(xì)胞在受精前已完成第二次分裂
答案:E
39.囊胚一般在受精后幾天著床
A.第3~4天
B.第6~7天
C.第10~11天
D.第14~15天
E.第16~17天
答案:B
40.下列哪項(xiàng)是由內(nèi)胚層發(fā)育形成的
A.肌肉
B.子宮
C.骨骼
D.血液
E.膀胱
答案:E
41.下列哪項(xiàng)是正確的
A.胎盤合體細(xì)胞產(chǎn)生大量硫酸脫氫表雄酮經(jīng)母體肝臟合成雌三醇再由母體尿中排出
B.胎兒腎上腺產(chǎn)生大量硫酸脫氫表雄酮經(jīng)胎兒肝臟后至胎盤轉(zhuǎn)化成雌三醇再由母體尿中排出
C.胎兒腎上腺產(chǎn)生大量雌三醇,經(jīng)胎盤由母體尿中排出
D.妊娠期間孕婦尿中所含的雌激素主要是雌二醇
E.雌三醇由垂體分泌,而由尿中排出
答案:B
42.關(guān)于絨毛膜促性腺激素(HCG),下列哪項(xiàng)是正確的
A.HCG是一種合體細(xì)胞分泌的甾體激素
B.妊娠期子宮蛻膜的維持是依靠肌HCG的直接作用
C.HCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影響
D.孕婦尿中HCG于12周后迅速下降是妊娠黃體萎縮的結(jié)果
E.HCG的生物活性與黃體生成素相似
答案:E
43.關(guān)于羊水下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.通過(guò)母兒液體交換,羊水約每3h更換1次
B.羊水有防止胎體粘連的作用
C.妊娠足月的羊水偏堿性
D.羊水對(duì)母體不起作用
E.宮縮時(shí)羊水能保護(hù)胎兒,避免局部受壓
答案:D
44.關(guān)于胎兒發(fā)育下列哪項(xiàng)是正確的
A.妊娠8周末,胚胎已初具人形,B超可見(jiàn)早期心臟形成并有搏動(dòng)
B.妊娠12周末,部分胎兒外生殖器可辨男女
C.妊娠周末,檢查孕婦可聽(tīng)到胎心音
D.妊娠8周,體重約1000g,此時(shí)出生,若能加強(qiáng)護(hù)理,可能存活
E.妊娠34周末,體重約00g,皮下脂肪少,生后啼哭聲及吸吮力弱,此時(shí)出生存活可能性極小
答案:D
45.下述是一名孕婦于孕36周的各項(xiàng)檢查的結(jié)果,其中哪項(xiàng)可能是病理性的
A.心率增快
B.心界向左稍擴(kuò)大
C.下肢水腫,臥床休息后不消退
D.心尖及肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音
E.勞動(dòng)后呼吸加快
答案:C
46.先兆臨產(chǎn)是指
A.規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、見(jiàn)紅
B.規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見(jiàn)紅
C.假臨產(chǎn)、胎兒下降感、見(jiàn)紅
D.假臨產(chǎn)、宮口擴(kuò)張、見(jiàn)紅
E.宮口擴(kuò)張、胎兒下降感、見(jiàn)紅
答案:C
47.第一產(chǎn)程宮頸擴(kuò)張曲線,正確的是
A.潛伏期是指從感覺(jué)宮縮開始到宮頸擴(kuò)張3cm
B.潛伏期最大時(shí)限為16h
C.宮頸擴(kuò)張活躍期的加速階段是從宮口擴(kuò)張3cm至4cm,約需4h
D.活躍期最大傾斜階段,是從4cm擴(kuò)至9cm,約需8h
E.活躍期減緩階段,是宮頸擴(kuò)張從9cm至10cm,約需4h
答案:B
48.產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后
A.宮頸擴(kuò)張3cm到近開全
B.宮頸擴(kuò)張1~3cm
C.宮頸擴(kuò)張8~9cm到開全
D.宮頸擴(kuò)張1~2cm
E.宮頸擴(kuò)張3~4cm
答案:A
49.第一產(chǎn)程期間適宜進(jìn)行肥皂水灌腸的是
A.經(jīng)產(chǎn)婦頭位,宮口擴(kuò)張3cm,未破膜
B.初產(chǎn)婦頭位,宮口擴(kuò)張2cm,未破膜
C.胎膜早破
D.臀位
E.有剖宮產(chǎn)史
答案:B
50.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.腹壓力
D.膈肌收縮力
E.肛提肌收縮力
答案:A
51.作接產(chǎn)準(zhǔn)備時(shí),對(duì)外陰部消毒的順序應(yīng)是
A.肛門周圍-陰阜-大腿內(nèi)上1/3-大小陰唇
B.陰阜-大小陰唇-肛門周圍-大腸內(nèi)上1/3
C.大腿內(nèi)上1/3-肛門周圍-大小陰唇-陰阜
D.大小陰唇-陰阜-大腿內(nèi)上1/3-肛門周圍
E.大小陰唇-大腿內(nèi)上1/3-陰阜-肛門周圍
答案:D
52.關(guān)于分娩的處理下述哪項(xiàng)是正確的
A.胎兒娩出后即進(jìn)入第三產(chǎn)程,為縮短第三產(chǎn)程胎兒娩出后應(yīng)即刻壓擠宮底促胎盤娩出
B.正常產(chǎn)程潛伏期是短暫的,一般均比活躍期加速期短,所以潛伏期勿需任何處理
C.破膜是由于宮縮強(qiáng),宮內(nèi)羊水壓力增高而引起的,所以見(jiàn)到破膜應(yīng)即刻消毒外陰,準(zhǔn)備接產(chǎn)
D.胎兒娩出后進(jìn)入第三產(chǎn)程如新生兒無(wú)窒息,表示產(chǎn)程順利結(jié)束,母嬰再不會(huì)發(fā)生重大異常情況
E.上述各項(xiàng)都是不正確的
答案:E
53.胎兒枕下前囟徑是
A.由鼻根到枕骨隆突
B.由頦骨下方中央到后囟門頂部
C.由前囟門中央到枕骨隆凸下方
D.二側(cè)頂骨隆凸之間
E.囟門前端到枕骨大孔
答案:C
54.妊娠期血液改變,下列哪項(xiàng)是正確的
A.血容量從妊娠6周開始增加至妊娠40周達(dá)高峰
B.血漿纖維蛋白原與非妊娠期相同
C.血沉加快
D.血小板增加
E.血紅蛋白稍高,白細(xì)胞偏低
答案:C
55.妊娠期血液變化下列哪項(xiàng)是正確的
A.呈高凝狀態(tài)
B.血漿增加比血細(xì)胞少
C.血漿蛋白增加
D.由于血液稀釋,白細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)減少
E.血容量與非孕期相似
答案:A
56.下列哪項(xiàng)不是臨產(chǎn)的先兆癥狀
A.胎膜破裂
B.宮縮10~5s/7~15min
C.宮頸消失
D.陰道排出少量的血性黏液
E.有胎兒下降感
答案:C
57.關(guān)于骨產(chǎn)道下述幾項(xiàng)哪項(xiàng)是正常的
A.骨盆最大平面為入口平面,最窄平面為出口平面
B.立位時(shí)骨盆入口平面與地平面平行
C.骨盆入口平面橫徑較前后徑長(zhǎng)
D.骨盆出口平面是由骶尾關(guān)節(jié),兩側(cè)坐骨棘,恥骨聯(lián)合下緣圍繞的骨盆腔最低平面
E.中骨盆平面前后徑較橫徑短
答案:C
58.臨產(chǎn)后下述哪項(xiàng)情況不是洗腸的禁忌證
A.妊娠晚期陰道流血
B.心臟病心功能3級(jí)、4級(jí)
C.臀位,橫位
D.初產(chǎn)婦宮口開大4cm,先露低
E.輕度妊高征
答案:E
59.臨產(chǎn)后肛門檢查的目的不包括
A.了解宮頸軟硬程度與厚薄
B.了解宮口擴(kuò)張程度,是否已破膜
C.了解骨盆腔大小
D.了解胎先露是什么
E.確定胎位及胎頭下降程度
答案:D
60.正常骨盆,其骶恥內(nèi)徑、對(duì)角徑的值應(yīng)為
A.不少于13cm B.不少于12cm
C.不少于11cm D.不少于10cm
E.不少于9cm
答案:B
61.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成,正確的是
A.由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道
B.由子宮下段、子宮頸及陰道、骨盆底軟組織構(gòu)成的通道
C.由子宮底、子宮體、子宮頸及陰道構(gòu)成-的通道
D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道
E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道
答案:B
62.孕婦3歲,第一胎,孕期檢查未發(fā)現(xiàn)異常,妊娠37周,開始有規(guī)律宮縮6h,血壓1/70mmHg,脈搏80/min,胎兒右枕前位,胎心好,宮口開大2cm,估計(jì)胎兒體重500g,處理應(yīng)為
A.用抑制宮縮劑保胎
B.剖宮產(chǎn)
C.縮宮素靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)
D.可以等待自然分娩
E.以上均不對(duì)
答案:D
63.正常分娩過(guò)程中宮頸擴(kuò)張減速期是指
A.宮頸擴(kuò)張2~3cm以后到開全的時(shí)間
B.宮頸擴(kuò)張4~5cm以后到開全的時(shí)間
C.宮頸擴(kuò)張6~7cm以后到開全的時(shí)間
D.宮頸擴(kuò)張8~9cm以后到開全的時(shí)間
E.以上均不是
答案:D
64.下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易程度的重要因素
A.胎方位
B.胎兒大小
C.骨盆大小
D.產(chǎn)力強(qiáng)弱
E.胎心率
答案:E
65.分娩期宮頸擴(kuò)張主要依靠
A.子宮收縮及縮復(fù)向上牽拉
E.宮腔內(nèi)壓
C.腹壓
D.宮縮時(shí)前羊水回流
E.通過(guò)羊水傳導(dǎo)的壓力
答案:A
66.下列關(guān)于子宮下段的敘述中,哪項(xiàng)不正確
A.子宮下段系子宮峽部形成,非孕時(shí)長(zhǎng)1cm
B.臨產(chǎn)后由于子宮收縮及回復(fù)的影響,峽部被拉長(zhǎng)而形成子宮下段
C.子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)生選擇為剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)子宮切開部位
D.子宮下段的被動(dòng)擴(kuò)張段,隨產(chǎn)程進(jìn)展而越來(lái)越長(zhǎng)越薄
E.分娩受阻時(shí),生理性縮復(fù)環(huán)上移達(dá)臍或臍上,形成病理性縮復(fù)環(huán)
答案:B
67.臨產(chǎn)后子宮收縮特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.有節(jié)律的陣發(fā)性收縮,由弱到強(qiáng)
B.由子宮兩角開始,向?qū)m底中部集中后向下擴(kuò)展
C.宮底部最強(qiáng),下段最弱
D.體部肌纖維收縮變短、變寬,間歇時(shí)肌纖維恢復(fù)原狀
E.宮縮高峰時(shí),子宮體變硬
答案:D
68.有關(guān)產(chǎn)力哪項(xiàng)不正確
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.圓韌帶收縮力
D.膈肌收縮力<
E.肛提肌收縮力
答案:C
69.下列哪項(xiàng)處理是正確的
A.有規(guī)律宮縮但潛伏期延長(zhǎng),可注射哌替啶
B.潛伏期宮縮頻而不規(guī)則,可靜脈滴注縮宮素
C.減速期,宮縮過(guò)強(qiáng)可注射哌替啶
D.減速期,宮縮不良可注射麥角新堿
E.減速期,宮縮不良可肌內(nèi)注射縮宮素5U
答案:A
70.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)9h,肛門指診檢查頭先露,宮口已開全,先露+5,此時(shí)產(chǎn)力為
A.子宮收縮力
B.子宮收縮力+腹肌收縮力
C.子宮收縮力+肛提肌收縮力+腹肌收縮力
D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力
E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力
答案:E
71.胎頭銜接是指
A.胎頭進(jìn)入骨盆入口,雙頂徑達(dá)到坐骨棘水平
B.腹部檢查四步觸診查明胎頭已半固定
C.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面
D.先露部已達(dá)到坐骨棘水平
E.胎頭枕額徑已達(dá)坐骨棘水平
答案:C
72.分娩時(shí)有關(guān)宮頸的變化何者正確
A.初產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張與消失同時(shí)進(jìn)行
B.經(jīng)產(chǎn)婦宮頸先消失后擴(kuò)張
C.初產(chǎn)婦宮頸先擴(kuò)張后消失
D.宮頸口的擴(kuò)張主要是子宮收縮向上牽引的結(jié)果
E.經(jīng)產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張與消失同時(shí)進(jìn)行
答案:E
73.有關(guān)子宮收縮力的特點(diǎn)不正確的為
A.有節(jié)律性
B.有對(duì)稱性
C.有縮復(fù)作用
D.圓韌帶的收縮作用
E.有極性
答案:D
74.枕前位胎頭進(jìn)入骨盆入口的銜接徑線是
A.雙頂徑
B.枕額徑
C.枕下前囟徑
D.枕頦徑
E.雙顳徑
答案:B
75.后囟是哪幾片頭顱骨組成
A.2片頂骨,1片枕骨
B.2片額骨,1片枕骨
C.2片頂骨,2片額骨
D.2片顳骨,1片枕骨
E.2片頂骨,2片顳骨
答案:A
76.分娩期肛診目的不包括
A.宮口擴(kuò)張情況
B.有無(wú)破膜
C.先露高低
D.骨盆有無(wú)異常
E.確定胎方
答案:E
77.正常分娩哪項(xiàng)正確
A.在骨盆最小平面上胎兒頭矢狀縫與橫徑一致
B.以枕額徑進(jìn)入骨盆最小平面
C.胎頭在進(jìn)入出口平面前開始仰伸
D.胎頭進(jìn)入中骨盆平面繼續(xù)俯屈
E.胎頭著冠時(shí)取枕下前囟徑娩出
答案:E
78.產(chǎn)力是指將胎兒從子宮內(nèi)逼出的力量,不包括下列哪些肌肉的收縮
A.腹肌
B.會(huì)陰淺橫肌
C.肛提肌
D.膈肌
E.子宮肌
答案:B
79.分娩期子宮頸變化不對(duì)的是
A.子宮頸管分娩前初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦長(zhǎng)
B.孕周越長(zhǎng)宮頸管越短
C.初產(chǎn)婦子宮頸管先消失,然后頸口開張<
D.經(jīng)產(chǎn)婦宮頸管消失及開張同時(shí)進(jìn)行
E.子宮頸內(nèi)口常被拉向上向外擴(kuò)張,呈漏斗形
答案:B
80.下列關(guān)于正常枕先露分娩機(jī)制順序,正確的是
A.銜接-下降-俯屈-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-仰伸-復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)
B.銜接-俯屈-下降-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-仰伸-復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)
C.銜接-下降-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-俯屈-仰伸-復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)
D.下降-俯屈-銜接-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-仰伸-復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)
E.下降-銜接-俯屈-內(nèi)旋轉(zhuǎn)-仰伸-復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)
答案:A
81.有關(guān)兒頭銜接下列哪項(xiàng)是正確的
A.胎兒頭頂骨部已進(jìn)入骨盆入口平面
B.胎兒頭雙頂徑已進(jìn)入坐骨棘假想平面
C.胎兒頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘假想平面
D.胎兒頭最低點(diǎn)已達(dá)坐骨棘假想平面
E.胎兒頭最低點(diǎn)已達(dá)骨盆出口平面
答案:D
82.枕先露的胎頭到達(dá)骨盆底俯屈之后,以下列哪條最小徑線繼續(xù)下降
A.雙頂徑
B.枕額徑
C.枕下前囟徑
D.枕頦徑
E.雙顳徑
答案:C
83.第一產(chǎn)程是從何時(shí)算起
A.有不規(guī)則宮縮,伴有陰道血性分泌(見(jiàn)紅)
B.有不規(guī)則宮縮,伴有陰道流水
C.有規(guī)則宮縮,伴有陰道少量出血
D.有規(guī)則宮縮,伴有宮頸擴(kuò)張
E.有規(guī)則宮縮,伴有陰道流水
答案:D
84.足月胎兒可以從陰道娩出的胎位是
A.頦后位
B.右肩前
C.額先露
D.枕后位
E.前不均傾
答案:D
85.各種胎先露的指示點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.枕先露-枕骨
B.橫位-肩胛骨
C.臀位-臀部
D.面先露-頦骨
E.額先露-額部
答案:C
86.關(guān)于初產(chǎn)婦的產(chǎn)程哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.先兆臨產(chǎn):妊娠近足月,有不規(guī)則宮縮或陰道血性分泌物
B.第一產(chǎn)程:自規(guī)律宮縮到宮口開全,正常為12~16h
C.第二產(chǎn)程:白宮口開全至胎兒娩出正常為1~2h
D.第三產(chǎn)程:自胎兒娩出至胎盤娩出正常為5~15min
E.滯產(chǎn)的定義為:總產(chǎn)程超過(guò)30h則稱為滯產(chǎn)
答案:E
87.頭先露時(shí),胎頭是以哪條徑線通過(guò)產(chǎn)道最小徑線
A.雙頂徑
B.枕額徑
C.枕下前囟徑<
D.枕頦徑
E.雙顳徑
答案:C
88.正常枕先露分娩時(shí),仰伸發(fā)生在
A.胎頭撥露時(shí)
B.胎頭著冠時(shí)
C.胎頭枕骨在恥骨弓后時(shí)
D.胎頭枕骨下部到達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)
E.胎頭后囟在恥骨弓下露出時(shí)
答案:D
89.枕先露分娩以下哪項(xiàng)是正確的
A.枕左前位是分娩中最常見(jiàn)的胎方位
B.正常足月兒,胎兒頭已過(guò)坐骨棘假想平面缺乏內(nèi)旋轉(zhuǎn)機(jī)制時(shí)也可自然分娩
C.破膜多發(fā)生在第二產(chǎn)程末期
D.胎兒娩出后應(yīng)按摩擠壓宮底促胎盤娩出
E.枕后位即使宮縮不好也無(wú)須產(chǎn)鉗助產(chǎn)
答案:A
90.關(guān)于產(chǎn)程分期下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.規(guī)律宮縮開始直至胎盤娩出的全部時(shí)間為總產(chǎn)程
B.第一產(chǎn)程為宮頸擴(kuò)張期
C.第二產(chǎn)程為胎兒娩出期
D.初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦比,主要為第二產(chǎn)程長(zhǎng)短有明顯差異
E.第三產(chǎn)程為胎盤娩出期
答案:D
91.正常初產(chǎn)婦之產(chǎn)程規(guī)律何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.潛伏期約9h
B.加速期約5h
C.減速期約0.5h
D.第二產(chǎn)程1~2h
E.第三產(chǎn)程不超過(guò)30min
答案:B
92.當(dāng)胎頭仰伸時(shí),胎兒雙肩徑進(jìn)入
A.骨盆入口前后徑
B.骨盆骶恥內(nèi)徑
C.骨盆入口斜徑
D.骨盆前后徑
E.骨盆橫徑
答案:C
93.反映產(chǎn)程進(jìn)展最重要的指標(biāo)是
A.子宮收縮的強(qiáng)度
B.子宮收縮的頻度
C.子宮收縮的節(jié)律性
D.胎頭下降的程度
E.是否破膜
答案:D
94.臨產(chǎn)后宮縮特點(diǎn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.有節(jié)律陣發(fā)性收縮由弱到強(qiáng)
B.由子宮兩角開始向?qū)m底中部集中后向下擴(kuò)展
C.底部最強(qiáng),下段最弱
D.體部肌纖維收縮變短,變寬,間歇時(shí)肌纖維恢復(fù)原狀
E.宮縮高峰時(shí)子宮體變硬
答案:D
95.分娩期宮口擴(kuò)張主要靠
A.子宮收縮力
B.腹壓
C.官腔內(nèi)壓
D.羊膜囊擴(kuò)張
E.胎先露壓迫
答案:A
96.分娩即將開始的較可靠征象是
A.陰道流出血性粘液<
B.子宮底降低
C.胎動(dòng)活躍
D.尿中絨毛膜促性腺激素量增多
E.先露已入盆
答案:A
97.第一產(chǎn)程的產(chǎn)力除子宮收縮外,還包括下列哪項(xiàng)
A.圓韌帶收縮
B.肛提肌收縮
C.腹肌收縮
D.肛提肌和圓韌帶收縮
E.圓韌帶和腹肌收縮
答案:B
98.下列哪項(xiàng)為正常產(chǎn)力
A.宮口開全后陣縮時(shí)為2min
B.宮口開全后間歇時(shí)為5min
C.減速期宮縮為持1min/間歇2~3min
D.妊娠子宮局部有節(jié)性收縮
E.臨產(chǎn)后子宮下段具節(jié)律性主動(dòng)收縮
答案:C
99.枕先露時(shí),胎頭以哪條線通過(guò)骨盆
A.枕額徑
B.枕頦徑
C.雙顳徑
D.雙頂徑<
E.枕下前囟徑<
答案:E
100.枕左前位,足月胎兒雙,徑進(jìn)入骨盆最小平面肉胎頭的位置為下列哪項(xiàng)
A.枕左前位(LOA)
B.枕左橫位(LOT)
C.枕左后位(LOP)
D.枕右前位(ROA)
E.枕右橫位(ROT)
答案:A
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