2016主管護(hù)師考試復(fù)習(xí):靜脈輸液法常用溶液
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1.晶體溶液 主要作用是維持血漿晶體滲透壓,糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡失調(diào)。
(1)葡萄糖溶液:用于補(bǔ)充水分和熱量,減少蛋白質(zhì)消耗。常用溶液有5%和10%葡萄糖溶液。
(2)等滲電解質(zhì)溶液:用于補(bǔ)充水和電解質(zhì),維持體液和滲透壓平衡。常用溶液有0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液(林格氏等滲溶液)、5%葡萄糖氯化鈉溶液。
(3)堿性溶液:用于調(diào)節(jié)酸堿平衡失調(diào)。常用堿性液有5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液。
(4)高滲溶液:用于利尿、脫水,可迅速提高血漿滲透壓、回收組織水分進(jìn)入血管,消除水腫??山档惋B內(nèi)壓,改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。常用20%甘露醇、山梨醇、50%葡萄糖溶液。
2.膠體溶液 主要作用是維持血漿膠體滲透壓,增加血容量,改善微循環(huán),提升血壓。
(1)右旋糖酐:常用的溶液有兩種。中分子右旋糖酐有提高膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量的作用;低分子右旋糖酐有降低血液粘稠度,改善微循環(huán)和組織灌注量的作用。
(2)羥乙基淀粉(706代血漿):輸入后使循環(huán)血量和心輸出量均增加,急性大出血時(shí)可與全血共用。多用于失血性休克、嚴(yán)重?zé)齻偷偷鞍籽Y等。
(3)血液制品:輸入后能提高膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和抗體,有助于組織修復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體免疫力。常用的血液制品有5%白蛋白和血漿蛋白。
3.靜脈高營養(yǎng)液 靜脈高營養(yǎng)溶液能供給病人熱量,維持正氮平衡,補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì)。主要用于不能通過消化道供給營養(yǎng)或營養(yǎng)攝入不足的病人,可用靜脈插管輸注靜脈高營養(yǎng)溶液的方法來維持營養(yǎng)的供給。其成分主要由氨基酸、脂肪酸、維生素、礦物質(zhì)、高濃度葡萄糖或右旋糖酐以及水分組成。常用溶液有復(fù)方氨基酸、脂肪乳劑等。
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