2019年初級(jí)護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)專項(xiàng)練習(xí)（8）

2019年初級(jí)護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)專項(xiàng)練習(xí)（8）

手術(shù)前后病人的護(hù)理

一、A1

1、術(shù)后深靜脈血栓形成處理方法不妥的是

A、抬高患肢、制動(dòng)

B、禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液

C、加強(qiáng)按摩，增加血液流通

D、溶栓治療和抗凝治療，同時(shí)加強(qiáng)出、凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間的監(jiān)測(cè)

E、嚴(yán)謹(jǐn)按摩患肢，以防血栓脫落

2、手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，以下不宜作為首選措施的是

A、針刺穴位

B、流水沖洗會(huì)陰部

C、導(dǎo)尿術(shù)

D、腹部熱敷

E、變換排尿姿勢(shì)

3、手術(shù)后尿路感染常繼發(fā)于

A、膀胱炎

B、腎盂腎炎

C、前列腺炎

D、尿潴留

E、生殖道炎癥

4、一般病人術(shù)后門(mén)診隨訪的時(shí)間是

A、2～4周

B、1～3個(gè)月

C、3～6個(gè)月

D、半年

E、一年

5、病人需急癥手術(shù)，下面哪一條不是護(hù)士要做的

A、備皮

B、灌腸

C、胃腸減壓

D、備血

E、交代術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥并讓家屬簽字

6、一般病人術(shù)前血紅蛋白大于多少方可手術(shù)

A、6g/dl

B、8g/dl

C、10g/dl

D、12g/dl

E、14g/dl

7、急診手術(shù)前處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、麻醉藥過(guò)敏試驗(yàn)

B、不限飲食

C、可免去備皮

D、不必做心理護(hù)理

E、外傷傷口不需處理

8、下列不屬于術(shù)前用藥的是

A、鎮(zhèn)靜催眠藥

B、鎮(zhèn)痛藥

C、靜脈麻醉藥

D、抗膽堿能藥

E、抗組胺藥

9、可以采用擇期手術(shù)的疾病是

A、肝癌

B、腹外疝

C、脾破裂

D、嵌頓疝

E、腸扭轉(zhuǎn)

10、肝破裂的病人需要進(jìn)行的手術(shù)是

A、擇期手術(shù)

B、限期手術(shù)

C、急癥手術(shù)

D、美容手術(shù)

E、診斷手術(shù)

11、以下屬于治療性手術(shù)的是

A、淋巴結(jié)活檢術(shù)

B、乳癌改良根治術(shù)

C、食管癌的胃造口術(shù)

D、重瞼手術(shù)

E、直腸癌的結(jié)腸造口術(shù)

12、關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述不正確的是

A、一般升高幅度在1.0℃左右

B、常見(jiàn)的原因有感染、致熱原、脫水等

C、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱，常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)

D、術(shù)后3～6日的發(fā)熱，一般為感染所致

E、發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物

13、術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的，不包括

A、減少肺部并發(fā)癥

B、有益于血液循環(huán)，防止血栓形成

C、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)

D、促進(jìn)排尿功能恢復(fù)

E、預(yù)防傷口裂開(kāi)

14、人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)

D、大量脂肪分解

E、胰島素水平升高

15、李女士，50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護(hù)理方法不對(duì)的是

A、右下肢抬高

B、禁經(jīng)患肢靜脈輸液

C、局部按摩

D、溶栓治療

E、局部制動(dòng)

16、與術(shù)后切口裂開(kāi)無(wú)關(guān)的因素是

A、低蛋白血癥

B、切口感染

C、縫合不良

D、腹瀉

E、尿潴留

17、術(shù)后半臥位的目的不包括

A、利于引流

B、利于呼吸

C、利于循環(huán)

D、防止膈下膿腫

E、利于排尿

18、預(yù)防術(shù)后肺部感染的不利因素是

A、術(shù)前戒煙

B、術(shù)后早期活動(dòng)

C、痰液黏稠時(shí)可給祛痰劑

D、鼓勵(lì)病人深呼吸

E、應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑

19、術(shù)后不宜早期活動(dòng)的是

A、休克

B、心力衰竭

C、嚴(yán)重感染

D、出血

E、以上都是

二、A2

1、患者男，68歲。脊柱手術(shù)后3日傷口輕度發(fā)紅，體溫37℃。下列哪項(xiàng)處理較為合適

A、考慮傷口感染，即換廣譜抗菌藥物

B、考慮傷口感染，加大抗菌藥物劑量

C、無(wú)特殊處理，密切觀察病情變化

D、做血液細(xì)菌培養(yǎng)

E、傷口探查沖洗

2、患者女，35歲，行闌尾炎術(shù)后3天，伴切口處出紅、腫、熱、痛，有波動(dòng)感等癥狀，伴有高熱，此時(shí)患者疑發(fā)生

A、術(shù)后出血

B、切口裂開(kāi)

C、肺不張

D、傷口感染

E、血栓形成

3、患者男，66歲，行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后出院，對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)中不妥的是

A、進(jìn)食含有適宜熱量、蛋白質(zhì)和豐富維生素的均衡飲食

B、術(shù)后4周內(nèi)不宜提舉重物

C、應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服用藥物

D、于手術(shù)后1～3個(gè)月到門(mén)診隨訪1次

E、注意勞逸結(jié)合，可進(jìn)行散步等輕體力活動(dòng)

4、郭先生，30歲，腹股溝斜疝，擬行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是

A、術(shù)前灌腸

B、術(shù)前排空膀胱

C、戒煙

D、治療呼吸道感染

E、備皮剃破皮膚，可涂碘酒，不影響手術(shù)

5、老年男性,腹部手術(shù)后第7天，劇烈咳嗽后切口全層裂開(kāi)，腸管脫出，緊急處理措施為

A、戴無(wú)菌手套后將脫出腸管推回腹腔

B、用干凈棉墊覆蓋傷口

C、用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋切口

D、讓病人立即采取平臥位

E、帶病人去找醫(yī)生給予處理

6、病人術(shù)后第二天體溫38℃，并訴傷口疼痛難忍，應(yīng)采取何種體位

A、仰臥屈膝位

B、右側(cè)臥位

C、頭高腳低位

D、端坐臥位

E、半坐臥位

7、病人王某，身高180cm，體重80kg，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。

病人回病室后應(yīng)采取何種體位

A、側(cè)臥位4小時(shí)

B、平臥位4～6小時(shí)

C、中凹位6小時(shí)

D、去枕平臥位，頭偏向一側(cè)4小時(shí)

E、去枕仰臥位2小時(shí)

8、馬某，36歲，昨天硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù)，體溫38℃，脈搏88次/分，最可能的是

A、肺部感染

B、泌尿道感染

C、傷口感染

D、吸收熱

E、切口感染

三、A3/A4

1、男性，45歲。胃潰瘍病多年，經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療無(wú)效，近日入院手術(shù)治療。

<1> 、該病人術(shù)前禁食和禁水和時(shí)間是

A、禁食6小時(shí)、禁水3～4小時(shí)

B、禁食8小時(shí)、禁水3～4小時(shí)

C、禁食10小時(shí)、禁水4～6小時(shí)

D、禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)

E、禁食14小時(shí)、禁水6～8小時(shí)

<2> 、今日上午在硬膜外麻醉下，行畢I式胃大部切除術(shù)，手術(shù)順利，一般情況好。返回病房的臥位首先是

A、側(cè)臥

B、平臥，不去枕

C、去枕平臥

D、中凹臥

E、半臥

四、B

1、A.易復(fù)性疝

B.結(jié)腸炎

C.肝破裂

D.直腸癌

E.胃潰瘍

<1> 、需要擇期手術(shù)的是

A B C D E

<2> 、需要限期手術(shù)的是

A B C D E

<3> 、需要急診手術(shù)的是

A B C D E

2、A.平臥位，頭偏向一側(cè)

B.頭高腳低斜坡位

C.高半坐臥位

D.低半坐臥位

E.俯臥位

<1> 、腹部手術(shù)后取

A B C D E

<2> 、脊柱手術(shù)后取

A B C D E

<3> 、顱腦手術(shù)后取

A B C D E

<4> 、胸部手術(shù)后取

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 ①抬高患肢、制動(dòng);②禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液;③嚴(yán)禁按摩患肢，以防血栓脫落;④溶栓治療和抗凝治療，同時(shí)加強(qiáng)出、凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間的監(jiān)測(cè)。故選擇C。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 術(shù)后出現(xiàn)尿潴留可用針刺穴位、流水沖洗會(huì)陰部、變換排尿姿勢(shì)等方法，上述措施均無(wú)效時(shí)，在嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)下導(dǎo)尿。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 手術(shù)后尿路感染以尿潴留較為多見(jiàn)。全身麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后排尿反射受抑制、切口疼痛引起膀胱和后尿道括約肌反射性痙攣，病人不習(xí)慣床上排尿等是常見(jiàn)原因。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 一般病人術(shù)后1～3個(gè)月到門(mén)診隨訪1次。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 護(hù)士的職責(zé)包括：①配合手術(shù)：做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類(lèi)物品的準(zhǔn)備;術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù);認(rèn)真做好查對(duì)工作;檢查手術(shù)區(qū)備皮情況;與洗手護(hù)士共同核對(duì)器械、紗布、紗布?jí)|、縫針等，詳細(xì)記錄;負(fù)責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著，供應(yīng)洗手護(hù)士需要的一切用物，保持手術(shù)間的整潔、安靜，適時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫;負(fù)責(zé)輸液、輸血;隨時(shí)督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，對(duì)違反者應(yīng)立即予以糾正;術(shù)畢，協(xié)助擦凈手術(shù)野周?chē)难E，妥善包扎傷口，護(hù)送病人回病房，并向病室值班人員詳細(xì)交代病情及用物;整理手術(shù)間，室內(nèi)一切用物歸還原處;②配合麻醉。故選E。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 Hb低于6g/dl出時(shí)應(yīng)給予紅細(xì)胞，尤其是急性貧血，高于10g/dl時(shí)則不必輸用，可適應(yīng)手術(shù)的創(chuàng)傷，故選C。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 急癥手術(shù)(外傷性腸破裂、大血管破裂等)需爭(zhēng)分奪秒，一般不限飲食和水、免去備皮、外傷傷口也無(wú)需處理、不必做心理護(hù)理等。麻醉藥的過(guò)敏幾率很少，一般很少做麻醉藥的試敏，故選A。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 E

【答案解析】 術(shù)前用藥涉及麻醉，麻醉分為全身麻醉和局部麻醉，全身麻醉包括吸入麻醉和靜脈麻醉，因此靜脈麻醉藥是可以使用的，排除C。此外麻醉前用藥是不可缺少的麻醉前準(zhǔn)備工作。目的是鎮(zhèn)靜和催眠(可使用鎮(zhèn)靜催眠藥)、鎮(zhèn)痛(鎮(zhèn)痛藥提高痛閾，減少麻醉藥用量)、抑制腺體分泌(抗膽堿類(lèi)藥)、抑制不良反射，由此可排除A、B、D。本題選E。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 擇期手術(shù)指手術(shù)實(shí)施的遲早不會(huì)影響治療效果，應(yīng)做好充足的術(shù)前準(zhǔn)備，腹外疝即屬于此類(lèi)。而肝癌為限期手術(shù)，脾破裂、嵌頓疝、腸扭轉(zhuǎn)則屬于急癥手術(shù)。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 肝破裂屬緊急情況，應(yīng)立即手術(shù)搶救病人的生命，屬急癥手術(shù)。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 治療性手術(shù)是對(duì)病變、受損或先天畸形的組織器官進(jìn)行修補(bǔ)或切除，以達(dá)到治療或改善外形、增進(jìn)功能的目的，如乳癌改良根治術(shù)等。而淋巴結(jié)活檢屬診斷性手術(shù);食管癌的胃造口術(shù)、直腸癌的結(jié)腸造口術(shù)屬姑息性手術(shù)，重瞼手術(shù)屬美容性手術(shù)。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】 E

【答案解析】 發(fā)熱時(shí)手術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀，可能的原因是感染、致熱原、脫水等。術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)發(fā)熱，常常是由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)。術(shù)后3～6日的發(fā)熱，要警惕感染的可能，一般要慎重應(yīng)用退熱藥，防止掩蓋病因。應(yīng)用物理降溫法對(duì)癥處理外，更重要的是應(yīng)從病史和術(shù)后不同階段可能引起發(fā)熱原因的規(guī)律進(jìn)行分析，可進(jìn)行如胸部X線片、創(chuàng)口分泌液的涂片和培養(yǎng)、血培養(yǎng)、尿液檢查等，明確診斷并作針對(duì)性治療。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

13、

【正確答案】 E

【答案解析】 術(shù)后無(wú)禁忌應(yīng)盡早活動(dòng)，早期活動(dòng)的目的是有利于呼吸減少肺部并發(fā)癥;有利于血液循環(huán)，防止血栓形成;有利于腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，減少腹脹發(fā)生;促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)避免尿潴留。但活動(dòng)的輕度和范圍應(yīng)由患者的情況而定，避免傷口裂開(kāi)。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

14、

【正確答案】 B

【答案解析】 人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是高血糖。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

15、

【正確答案】 C

【答案解析】 血栓性靜脈炎發(fā)生后一般嚴(yán)禁按摩，以防止血栓脫落引起栓塞。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

16、

【正確答案】 E

【答案解析】 術(shù)后切日裂開(kāi)的主要原因有營(yíng)養(yǎng)不良、縫合不好、腹內(nèi)壓力突然增高、切口感染等。腹瀉時(shí)會(huì)有腹壓的突然增高，而尿潴留不會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓力突然增高，因此與術(shù)后切口裂開(kāi)無(wú)關(guān)。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、

【正確答案】 E

【答案解析】 全麻尚未清醒者，取平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，避免口腔分泌物或嘔吐物誤吸入氣道，清醒后且血壓平穩(wěn)者可取半臥位;椎管內(nèi)麻醉者，應(yīng)平臥6～8小時(shí)，以防因腦脊液外滲而出現(xiàn)頭痛;局部麻醉者，可視手術(shù)和病人需求安置體位。顱腦手術(shù)后，無(wú)休克或昏迷，可取15°～30°頭高腳低斜坡臥位;頸、胸部手術(shù)后，多采用高半坐臥位，便于呼吸和有效引流;脊柱或臀部手術(shù)后，可采用俯臥或仰臥位;腹部手術(shù)后，多采用低半坐臥位或斜坡臥位。既能降低腹壁張力，減輕切口疼痛，又利于呼吸;腹腔內(nèi)有感染者，若病情許可，應(yīng)盡早改為半坐位或頭高腳低位，以利有效引流。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

18、

【正確答案】 E

【答案解析】 應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑會(huì)抑制咳嗽反射，從而導(dǎo)致不能有效咳出肺內(nèi)分泌物，容易引起術(shù)后肺炎。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

19、

【正確答案】 E

【答案解析】 原則上應(yīng)該早期床上活動(dòng)，并盡早離床活動(dòng)，但有休克、心力衰竭、嚴(yán)重感染、出血、極度衰弱或?qū)嵤┨厥獾闹苿?dòng)措施的病人則不宜早期活動(dòng)。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 此患者的脊柱手術(shù)后雖然傷口輕度發(fā)紅，但體溫不髙，應(yīng)該是正常情況下傷口的輕度炎癥，所以無(wú)須特殊處理，只要密切觀察病情變化即可。故選C。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 切口感染常發(fā)生于術(shù)后3～4天。切口有紅、腫、熱、痛或波動(dòng)感等典型體征，伴有或不伴有體溫升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 出院病人指導(dǎo)：應(yīng)進(jìn)食含有適宜熱量、蛋白質(zhì)和豐富維生素的均衡飲食;注意勞逸結(jié)合，可進(jìn)行散步等輕體力活動(dòng)，術(shù)后6周內(nèi)不宜提舉重物;應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服用藥物;于手術(shù)后1～3個(gè)月到門(mén)診隨訪1次。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備：目的是清除皮膚上的微生物，預(yù)防切口感染。重點(diǎn)是充分清潔手術(shù)野皮膚和剃除毛發(fā)，范圍大于約定切口的范圍。選項(xiàng)E已剃破皮膚，會(huì)引起術(shù)中的感染，故不正確。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 對(duì)切口完全裂開(kāi)者，加強(qiáng)安慰和心理護(hù)理，使其保證鎮(zhèn)靜;禁食、胃腸減壓;立即用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋切口，并用腹帶包扎;通知醫(yī)師入手術(shù)室重新縫合處理。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 E

【答案解析】 患者術(shù)后體溫38℃，為機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)采取半坐臥位有利于血液循環(huán)和病人呼吸，增加肺通氣量;使腹肌松弛，減輕腹壁切口的張力;可使炎性滲出物局限，避免形成膈下膿腫。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 B

【答案解析】 硬膜外阻滯麻醉雖不會(huì)引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯后，血壓多受影響，因此術(shù)后觀察血壓、脈搏平穩(wěn)后才可按手術(shù)本身的需要采取適當(dāng)臥位。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 發(fā)熱是手術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀，術(shù)后2～3日內(nèi)低熱常為大型手術(shù)的術(shù)后吸收熱，體溫一般在37℃～38℃之間，持續(xù)時(shí)間很短，1～2日即恢復(fù)正常，并且無(wú)任何伴隨癥狀。如果體溫較高、波動(dòng)較大、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)警惕肺部感染、切口感染、泌尿道感染等。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 該病人要接受的手術(shù)為胃大部切除術(shù)，術(shù)前應(yīng)禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，以防因麻醉或手術(shù)引起嘔吐而致窒息或吸入性肺炎。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 硬脊膜外麻醉穿刺時(shí)不穿透蛛網(wǎng)膜，不會(huì)引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯后，血壓多受影響，故術(shù)后需要平臥4～6小時(shí)，但不必去枕。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

四、B

1、

【正確答案】 A

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 手術(shù)類(lèi)型按手術(shù)期限大致分為三類(lèi)：①擇期手術(shù)：手術(shù)時(shí)間對(duì)治療效果影響大，有充分時(shí)間完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，以減少術(shù)后并發(fā)癥，如腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)等;②限期手術(shù)：手術(shù)時(shí)間雖然可以選擇，但不宜延遲過(guò)久，應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備，如各種惡性腫瘤根治術(shù)等;③急癥手術(shù)：對(duì)于危及生命的疾病，需在最短時(shí)間內(nèi)完善必要的準(zhǔn)備，爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行緊急手術(shù)，以挽救病人生命，例如：脾破裂、肝破裂等。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 腹部手術(shù)后，多采用低半坐臥位或斜坡臥位。既能降低腹壁張力，減輕切口疼痛，又利于呼吸;腹腔內(nèi)有感染者，若病情許可，應(yīng)盡早改為半坐位或頭高腳低位，以利有效引流。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 脊柱或臀部手術(shù)后，可采用俯臥或仰臥位。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 顱腦手術(shù)后，無(wú)休克或昏迷，可取15°～30°頭高腳低斜坡臥位。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 頸、胸部手術(shù)后，多采用高半坐臥位，便于呼吸和有效引流。

全麻尚未清醒者，取平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，避免口腔分泌物或嘔吐物誤吸入氣道，清醒后且血壓平穩(wěn)者可取半臥位;椎管內(nèi)麻醉者，應(yīng)平臥6～8小時(shí)，以防因腦脊液外滲而出現(xiàn)頭痛。

【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)后病人(護(hù)理評(píng)估、措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】