解讀|上海市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核實施細則
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《上海市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則(試行)》（全文）
一、制定的背景和依據(jù)
《中醫(yī)藥法》第十五條明確“以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，由至少2名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格;按照考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊后，即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。”
根據(jù)《中醫(yī)藥法》，原國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局于2017年11月發(fā)布了《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》(國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令第 15 號，以下簡稱“《管理辦法》”)。對以師承方式學習中醫(yī)或經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊，從考核申請、考核發(fā)證、考核組織、執(zhí)業(yè)注冊和監(jiān)督管理、法律責任等方面工作進行了規(guī)范。
《管理辦法》規(guī)定，符合相應條件的以師承方式學習中醫(yī)或經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長人員可向其長期臨床實踐所在地縣級主管部門提出考核申請，縣級和設區(qū)的市級主管部門分別組織對其進行初審和復審，省級主管部門組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。對考核合格者，由省級主管部門頒發(fā)《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證》。中醫(yī)(專長)醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理，按照考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊，執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。中醫(yī)(專長)醫(yī)師跨省執(zhí)業(yè)的，須經(jīng)擬執(zhí)業(yè)所在地省級主管部門同意并注冊。
二、《實施細則》的主要內(nèi)容
《實施細則》共七章46條。
第一章“總則”。明確本市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作制定依據(jù)、適用對象以及部門和機構(gòu)職責等。本市行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊，適用本細則。市、區(qū)衛(wèi)生行政部門依法組織開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核工作，并對本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)開展日常管理。
第二章“考核申請”。以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。明確申請考核人員、指導老師、推薦醫(yī)師的具體條件，明確申請考核人員的跟師學習、臨床實踐等活動的相關要求和具體操作程序。
第三章“考核發(fā)證”。明確中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的考核方式、考核內(nèi)容、具體形式、現(xiàn)場評議及考核結(jié)果。明確考核實行老師評議方式;根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進行;具體形式包括現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等;考核老師根據(jù)考核情況進行現(xiàn)場評定;考核結(jié)果最終由考核老師委員會審核確認。
第四章“考核組織”。市衛(wèi)生行政部門負責中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核工作的組織領導和統(tǒng)籌管理，中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核工作納入上海市國家醫(yī)師資格考試組織管理架構(gòu)。上海市醫(yī)師資格考試辦公室負責中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的考務管理工作，本市國家醫(yī)師資格實踐技能考試基地負責具體實施考核工作。考核實施方案和考核時間在考核前三個月發(fā)布考核公告。明確考核老師條件及選擇、回避原則。
第五章“執(zhí)業(yè)注冊”。明確中醫(yī)(專長)醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理。中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊，執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。經(jīng)本市考核合格的中醫(yī)(專長)醫(yī)師可在本市行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)。
第六章“監(jiān)督管理”。中醫(yī)(專長)醫(yī)師納入本市醫(yī)師管理范圍。明確中醫(yī)(專長)醫(yī)師定期考核、培訓、申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的要求。明確參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的人員、推薦醫(yī)師、指導老師、相關醫(yī)療機構(gòu)在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員臨床實踐和考核申請中弄虛作假的法律責任。
第七章“附則”。明確港澳臺地區(qū)居民在本市以師承方式學習中醫(yī)的參照執(zhí)行?！秾嵤┘殑t》自2018年12月1日起施行，有效期2年。
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