2018年主管護師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷及答案解析（十四）

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1.根據(jù)馬斯洛的理論，對人類基本需要各層次間關(guān)系的理解，正確的是

A.需要層次上移后滿足需要的差異性很小

B.不同層次的需要會出現(xiàn)重疊甚至顛倒

C.所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足

D.不同層次的需要的位置是固定不變的

E.各需要層次有其獨立性，不會相互影響

2.進行尸體護理的做法，錯誤的是

A.撤去治療用物

B.放低頭部

C.裝上義齒

D.洗臉閉合眼瞼

E.用尸單包裹尸體

3.紫外線殺菌作用最強的波段是

A.250～275nm

B.200 275nm

C.250～270nm

D.200～275Cm

E.250～270Cm

4.通過交談收集資料的方法，錯誤的是

A.讓病人暢所欲言，切忌打斷話題

B.告知交談的目的及所需的時間

C.注意傾聽，及時給病人反饋

D.依交談提綱收集資料

E.選擇適宜的交談環(huán)境

5.腰椎穿刺后的病人腦壓過低引起頭痛的機制是

A.腦部血液循環(huán)障礙

B.腦代謝障礙

C.腦部缺血、缺氧

D.牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜

E.腦膜受刺激

1.B

【解析】馬斯洛理論把需求分成生理需求、安全需求、愛與歸屬的需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求五類，依次由較低層次到較高層次。各需要層次問的關(guān)系是先必須滿足低層次的需要，然后再考慮較高層次的需要。隨需要層次的上移，各種需要滿足的意義越具有個體差異性。各需要層次間可相互影響，互相依賴，彼此重疊。

2.B

【解析】進行尸體護理時應(yīng)撤去治療用物，使尸體仰臥，頭下墊一枕，以防面部變色。

3.C

【解析】紫外線殺菌作用最強的波段是250～270mm。

4.A

【解析】通過交談收集資料時，要安排合適的環(huán)境，說明交談的目的和所需要的時間，引導(dǎo)病人抓住交談的主題。針對交談主題要有準(zhǔn)備、有計劃地進行，護士應(yīng)事先了解病人的資料，準(zhǔn)備交談提綱，按順序引導(dǎo)病人交談。病人敘述時，要注意傾聽，不要隨意打斷或提出新的話題，要有意識地引導(dǎo)病人抓住主題，對病人的陳述或提出的問題，應(yīng)給予合理的解釋和適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。交談完畢，應(yīng)對所交談內(nèi)容作一,結(jié)，并征求病人的意見，向病人致謝。

5.D

【解析】腰椎穿刺由于腦脊液丟失致顱內(nèi)壓降低，使顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴張或牽引導(dǎo)致頭痛。

6.佩皮勞護患關(guān)系形成過程不包括

A.認識期

B.指導(dǎo)期

C.確認期

D.開拓期

E.解決期

7.肛管排氣操作中，不恰當(dāng)?shù)囊豁検?/p>

A.肛管插入深度為l5～18Cm

B.與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中

C.在病人腹部沿順時針方向作環(huán)形按摩

D.幫助病人更換體位

E.肛管保留1小時以上

8.進行胰膽管造影時應(yīng)采取的體位是

A.俯臥位

B.頭低腳高位

C.頭高腳底位

D.側(cè)臥位

E.仰臥屈膝位

9.護理程序是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，是護士為服務(wù)對象提供護理服務(wù)所應(yīng)用的

A.工作內(nèi)容

B.管理模式

C.規(guī)章制度

D.健康模式

E.工作程序

10.紐曼的保健系統(tǒng)模式認為護士協(xié)助病人進行康復(fù)鍛煉是屬于

A.初級預(yù)防

B.一級預(yù)防

C.二級預(yù)防

D.三級預(yù)防

E.四級預(yù)防

6.B

【解析】佩皮勞將護患關(guān)系分為四個連續(xù)的階段為：認識期，確認期，開拓期，解決期。

7.E

【解析】肛管排氣操作中，保留肛管一般不超過20分鐘。因為長時間留置肛管，會降低肛門括約肌的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致括約肌永久性松弛。必要時可間隔2～3小時再重復(fù)插管排氣。

8.A

【解析】胰膽管造影：應(yīng)采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露，腹腔容積增大，有利于造影檢查。

9.E

【解析】護理程序是指導(dǎo)護理人員以滿足服務(wù)對象的全面需要，增進健康為目標(biāo)，科學(xué)地確認護理對象的健康問題，有計劃地為護理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護理的一種工作方法，是一種工作程序。

10.D

【解析】三級預(yù)防是針對發(fā)病后期患病人群采取康復(fù)措施，如功能性康復(fù)、心理康復(fù)等。根據(jù)此界定，可以判斷該題選擇三級預(yù)防。

11.護理技術(shù)操作前解釋的內(nèi)容不包括

A.操作的目的、方法

B.病人需做的準(zhǔn)備

C.操作過程

D.給予心理上的安慰

E.感謝病人的合作

12.病人需吸入的氧氣濃度為37%，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為每分鐘

A.4L

B.5L

C.6L

D.7L

E.8L

13.自密封瓶內(nèi)抽吸藥液的方法，錯誤的是

A.針頭與瓶塞應(yīng)垂直

B.藥瓶內(nèi)應(yīng)先注入與所需藥液等量空氣后再抽吸藥液

C.排氣時須以示指扶住針?biāo)?/p>

D.開啟瓶蓋后直接抽吸藥液

E.吸藥時針頭斜面應(yīng)向下，空筒容量刻度朝上

14.觀察患者開始的時間是

A.來院掛號時

B.入院一天內(nèi)

C.寫護理病歷時

D.作護理體檢時

E.接觸患者時

15.男，16歲，因足部被利器所傷，醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素，但皮試結(jié)果為陽性，此時應(yīng)采取的措施是

A.報告醫(yī)師、停止醫(yī)囑

B.將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完

C.將抗毒素分4次注射并逐漸減量，每20分鐘一次，直至余量注完

D.將抗毒素平均分4次，每隔20分鐘注射一次

E.按原計劃注射，同時給予抗過敏藥

11.E

【解析】感謝病人的合作屬于操作完畢后的用語。

12.A

【解析】吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)，從公式中可計算出氧流量為4L/min。

13.D

【解析】開啟密封瓶瓶蓋后，除去鋁蓋的中央部分，應(yīng)用碘酒、乙醇消毒瓶蓋，待干再抽吸藥液。

14.E

【解析】觀察患者應(yīng)從護士接觸患者時開始。

15.B

【解析】患者破傷風(fēng)抗毒素試驗陽性，應(yīng)采用脫敏注射法，即多次小劑量注射破傷風(fēng)抗毒素，并且逐漸增加劑量，可以減輕患者的反應(yīng)以順利達到注入所需的全量，具體操作為將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完，每次注射后均需密切觀察患者。

16.男，28歲，腸內(nèi)阿米巴痢疾。醫(yī)囑為口服硫酸巴龍霉素40～60萬U，qid，連服5天。 其中的“qid”的正確含義是

A.每4小時l次

B.每6小時l次

C.每日2次

D.每日3次

E.每日4次

17.為休克患者留置導(dǎo)尿管最主要的目的是

A.保持床單位清潔干燥，使患者舒適

B.引流尿液，促進有毒物質(zhì)的排泄

C.收集尿標(biāo)本，作細菌培養(yǎng)

D.避免尿液潴留在膀胱內(nèi)

E.測尿量及比重，了解腎血流灌注情況

18.護士為長期臥床的病人做背部護理，此時護士的角色是

A.健康照顧者

B.健康教育者

C.病人權(quán)利的維護者

D.協(xié)調(diào)人員

E.護理研究人員

19.昏迷患者出現(xiàn)鼾聲呼吸，屬于異常呼吸中的

A.音響異常

B.呼吸困難

C.深淺度異常

D.頻率異常

E.節(jié)律異常

20.忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物的具體時間是

A.3天

B.7天

C.10天

D.1個月

E.2個月

16.E

【解析】“qid”正確的中文譯義是“每日4次”。“每4小時l次”的外文縮寫是“q4h'’，“每6小時1次”的外文縮寫是“q6h”，“每日2次”的外文縮寫是“bid”，“每日3次”的外文縮寫是“tid”。

17.E

【解析】休克指有效循環(huán)血量銳減引起的組織器官灌注量不足、微循環(huán)障礙，通常有低血壓和少尿。為休克患者留置導(dǎo)尿的主要目的在于觀察尿量和尿比重，以了解重要臟器腎臟的血流灌注情況。

18.A

【解析】護士的角色主要有照顧者教導(dǎo)者、咨詢者、管理者、協(xié)調(diào)者、研究者。根據(jù)這個界定，該題目選擇健康照顧者。

19.A

【解析】鼾聲呼吸指氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物蓄積，呼吸時發(fā)出粗糙的鼾聲，這屬于音響異常。

20.E

【解析】檢查前7～60天禁食含碘高的食物，需禁食60天(2個月)的有海帶、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等;需禁食7天的有帶魚、黃魚、鯧魚、蝦等。

21.家庭病床收治的范圍是

A.需進行急診手術(shù)的患者

B.需進行急診留觀的患者

C.疾病急診期的患者

D.需進行搶救治療的患者

E.年老體衰的慢性病患者

22.將多個護理診斷排列優(yōu)先順序時，次優(yōu)問題是

A.威脅患者生命，須立即解決的問題

B.生命體征發(fā)生了不可逆變化的問題

C.不直接威脅患者生命，但導(dǎo)致身體上不健康的問題

D.不威脅患者生命，但影響患者情緒變化的問題

E.在護理的過程中，可稍后解決的問題

23.將昏迷患者平臥，頭偏向一側(cè)的目的是

A.保持頸部活動靈活

B.便于頭部固定，避免頸椎骨折

C.減少枕骨壓迫，防止枕后壓瘡

D.利于觀察病情，及時治療護理

E.引流分泌物，保持呼吸道通暢

24.女，25歲，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主訴下腹脹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起;叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音。患者目前存在的主要健康問題是

A.尿潴留

B.體液過多

C.排尿異常

D.分娩后疼痛

E.有子宮內(nèi)膜感染的可能

25.為糖尿病病人留尿作尿糖定量檢查，采集尿標(biāo)本的方法是

A.留清晨第1次尿約100ml

B.隨時留尿100ml

C.飯前留尿100ml

D.留24小時尿

E.用中段尿法留尿5ml

21.E

【解析】家庭病床收治的范圍主要是可以在家庭無危險的常見病、慢性病、老年病、老弱病殘去醫(yī)院治療有困難的病員和經(jīng)住院治療、病情穩(wěn)定但又需要繼續(xù)進行康復(fù)治療的患者。

22.E

【解析】按排列優(yōu)先次序分為首優(yōu)問題、中優(yōu)問題和次優(yōu)問題，次優(yōu)問題指與此次發(fā)病關(guān)系不大，不屬于此次發(fā)病的反應(yīng)的問題，可以稍后予以解決。

23.E

【解析】這種體位可有助于分泌物沿口角流出，避免流入氣管，引起窒息。

24.A

【解析】該患者為分娩后，主訴下腹脹痛，結(jié)合體格檢查，確定該患者的健康問題為尿潴留。

25.D

【解析】尿糖定量檢查需留24小時尿標(biāo)本。

26.皮內(nèi)注射時，其正確的進針角度是持穿刺針與皮膚呈

A.5。進針

B.25。進針

C.60。進針

D.15。進針

E.30。進針

27.靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，其后給予的最簡便措施是

A.呼吸機加壓給氧

B.及時與醫(yī)生聯(lián)系

C.四肢輪流用止血帶結(jié)扎

D.使患者取端坐位，兩腿下垂

E.靜脈緩慢推注強心劑

28.靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部疼痛、腫脹明顯，試抽無回血，可能的原因是

A.靜脈痙攣

B.針刺入過深，穿破對側(cè)血管壁

C.針頭斜面一半在血管外

D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁

E.針頭刺人皮下

29.靜脈注射后，下列做法不妥的是

A.注射后迅速拔針

B.注射后再次核對藥物

C.再次詢問患者有無不適

D.囑患者橫向按壓皮膚進針點

E.囑患者縱向按壓皮膚及血管進針點

30.劇毒藥及麻醉藥的最主要的保管原則是

A.藥名應(yīng)用中、外文對照

B.應(yīng)加鎖，專人管理并認真交班

C.裝密封瓶中保存，放于陰涼處

D.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽，用黑色邊

E.與內(nèi)服藥、外用藥分別放置

26.A

【解析】皮內(nèi)注射時，針尖應(yīng)與皮膚成5。角刺入皮內(nèi)。

27.D

【解析】協(xié)助患者端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量是輸液發(fā)生肺水腫的最簡便措施。

28.E

【解析】靜脈注射過程中，試抽無回血，說明針頭斜面未在血管內(nèi)或針頭堵塞;另外患者局部疼痛、腫脹明顯，說明部分藥液溢出至皮下，未進入血管內(nèi)。

29.D

【解析】靜脈注射完畢拔出針頭后應(yīng)囑患者縱向按壓皮膚及血管進針點。

30.B

【解析】劇毒藥及麻醉藥，不同于其他藥物，其副作用很大，會直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原則是加鎖保管，用專本登記，專人管理并列入交班的內(nèi)容。以確保用藥安全。

31.疏忽大意是行為人因一時粗心或遺忘而造成

A.客觀上的過失

B.主觀上的過失

C.人為的過失

D.并不嚴重的過失

E.無法彌補的過失

32.女，20歲，踝關(guān)節(jié)扭傷12小時，經(jīng)檢查局部腫脹、疼痛明顯，醫(yī)生囑其冷敷，其目的是

A.減輕深部組織充血

B.促進炎癥局限

C.減輕局部出血、充血

D.使血管擴張減輕充血

E.促進末梢循環(huán)加快

33.糖尿病酮癥酸中毒的呼吸特點為

A.呼吸頻率異常

B.呼吸節(jié)律異常

C.呼吸音響異常

D.深快呼吸

E.浮淺性呼吸

34.男，72歲。胃癌晚期，不能進食，需經(jīng)靜脈供給高營養(yǎng)，以維持生命，采用頸外靜脈穿刺法輸液，其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點連線

A.上l/3處

B.中1/3處

C.下1/3處

D.上2/5處

E.下2/5處

35.男，45歲，在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部不適，體檢腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是

A.清潔灌腸

B.保留灌腸

C.大量不保留灌腸

D.肛管排氣

E.服藥導(dǎo)瀉

31.A

【解析】疏忽大意是行為人因一時粗心或遺忘而造成客觀上的過失行為。

32.C

【解析】損傷48小時內(nèi)，使用冷敷，目的是使毛細血管收縮，從而減輕局部出血、充血。

33.D

【解析】糖尿病酮癥酸中毒時，其呼吸表現(xiàn)為深而快，呈Kussmaul呼吸。

34.A

【解析】頸外靜脈由下頜后靜脈和耳后靜脈匯合形成，在下頜角后方垂直下降，越過胸鎖乳突肌后緣，于鎖骨上方穿過深筋膜，最后匯入鎖骨下靜脈，因此其穿刺點位于下頜骨與鎖骨上緣中點連線的上1/3處。

35.D

【解析】使用肛管可排除腸腔積氣，減輕腹脹。

36.鏈霉素過敏試驗液0.1ml含鏈霉素的量是

A.25U

B.150U

C.250U

D.500U

E.2500U

37.女，40歲，面部燒傷恢復(fù)期，面部留有瘢痕，有自卑感，不愿見人。護士應(yīng)特別注意滿足患者

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實現(xiàn)的需要

38.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)是

A.否認期

B.憤怒期

C.協(xié)議期

D.抑郁期

E.接受期

39.男，40歲。左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛?？蛇M行的局部處理是

A.紅外線照射

B.濕熱敷，水溫40～60℃

C.冷濕敷

D.放置60～70℃熱水袋

E.放置冰袋

40.男，50歲。有吸煙史，咳嗽兩個月，痰中帶血兩周。胸片示左肺上葉有l(wèi).5cm×2.0cm病灶?；颊呷朐汉笕胨щy，易覺醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是

A.年齡

B.生理因素

C.病理因素

D.心理因素

E.環(huán)境因素

36.C

【解析】鏈霉素皮試液要求每毫升含有2500U的鏈霉素，所以0.1ml含鏈霉素250U。

37.C

【解析】按照基本需要的層次，即生理、安全、愛與歸屬、尊重、自我實現(xiàn)，該患者目前有自卑感，不愿見人，因此最需要的是愛與歸屬感。

38.A

【解析】臨終患者出現(xiàn)的心理反應(yīng)的順序依次為否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期。

39.A

【解析】該患者可在局部行紅外線燈照射，每次20～30分鐘，以起到鎮(zhèn)痛、促進創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。

40.C

【解析】該患者咳嗽，這些疾病癥狀會影響正常的睡眠，這類因素屬于病理因素。