2019年初級(jí)護(hù)師考試精選試題及答案解析(36)
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A1型題
1.搶救羊水栓塞的首要措施是
A.糾正DIC及繼發(fā)纖溶
B.糾正呼吸循環(huán)衰竭
C.糾正腎功衰竭
D.立即終止妊娠
E.切除子宮
2.一氧化碳中毒患者,血液中形成的大量碳氧血紅蛋白是
A.一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合而成
B.一氧化碳與白蛋白結(jié)合而成
C.一氧化碳與球蛋白結(jié)合而成
D.二氧化碳與血紅蛋白結(jié)合而成
E.二氧化碳與白蛋白結(jié)合而成
3.晚期肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,額部與胸部少汗的原因是癌腫致
A.上腔靜脈受壓
B.膈神經(jīng)受壓
C.喉返神經(jīng)受壓
D.交感神經(jīng)受壓
E.侵犯胸膜
A2型題
4.患者男,18歲,無(wú)業(yè)人員。與他人斗毆后傷及右胸部。入院后,主訴胸部疼痛,呼吸急促、發(fā)紺,醫(yī)師觀察該患者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),連枷胸。應(yīng)首先考慮的是
A.氣胸
B.血胸
C.多根多處肋骨骨折
D.胸腹聯(lián)合傷
E.胸壁軟組織損傷
答案與解析
A1型題
第1題
【正確答案】B
【答案解析】一旦出現(xiàn)羊水栓塞的臨床表現(xiàn),應(yīng)立即給予緊急處理,首先是糾正缺氧,解除肺動(dòng)脈高壓,防止心衰,抗過(guò)敏,抗休克。
第2題
【正確答案】A
【答案解析】一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液,與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(COHb)。
第3題
【正確答案】D
【答案解析】上葉頂部肺癌可以侵入縱膈和壓迫位于胸廓上口的器官或組織,如第1肋間、鎖骨下動(dòng)靜脈、臂叢神經(jīng)、頸交感神經(jīng)等而產(chǎn)生劇烈胸肩痛、上肢靜脈怒張、上肢水腫、臂痛和運(yùn)動(dòng)障礙,同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無(wú)汗等頸交感神經(jīng)綜合征。
A2型題
第4題
【正確答案】C
【答案解析】多根、多處肋骨骨折,特別是前側(cè)局部胸壁可因失去完整肋骨的支撐而軟化,產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng),即吸氣時(shí),軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷;呼氣時(shí),該區(qū)胸壁向外鼓出;此類胸廓稱為連枷胸。該患者的臨床表現(xiàn)符合多根多處肋骨骨折的癥狀,故選C。
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