2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（慢性再生障礙性貧血的癥狀）

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慢性再生障礙性貧血起病緩慢，以貧血為主要臨床表現(xiàn)，出血多限于皮膚黏膜，切不嚴(yán)重，可并發(fā)感染，但常以呼吸道為主，容易控制。病程多在4年以上，甚至可長(zhǎng)達(dá)10年之久。若治療得當(dāng)，堅(jiān)持不懈，大多可治愈，但也有病人遷延多年不愈。少數(shù)病人可急性發(fā)作，病情急轉(zhuǎn)直下，常與感染有關(guān)。

慢性再生障礙性貧血的癥狀主要有以下幾種：

慢性再生障礙性貧血是再生障礙性貧血的一種分型，現(xiàn)多稱之為“非重型再障”，臨床起病和進(jìn)展較緩慢，病情相對(duì)較輕。

1、貧血：往往是首發(fā)癥狀及長(zhǎng)期表現(xiàn)；呈慢性過(guò)程，患者常見(jiàn)蒼白、乏力、頭昏、心悸、活動(dòng)后氣短等。經(jīng)輸血治療后癥狀多改善，但不持久。

2、感染：高熱較少見(jiàn)，感染相對(duì)易控制，很少持續(xù)一周以上。上呼吸道感染常見(jiàn)，其次為牙齦炎、支氣管炎、扁桃體炎等。

3、出血：出血傾向較輕，以皮膚、粘膜出血為主，內(nèi)臟出血少見(jiàn)。多表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)、牙齦出血，女性患者可有陰道出血，出血較易控制。久治無(wú)效者可發(fā)生顱內(nèi)出血。

總之，慢性再生障礙性貧血病程較長(zhǎng)，相對(duì)急性再障來(lái)說(shuō)，預(yù)后較好。

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