2020年兒科主治醫(yī)師考試B型模擬試題|泌尿系統(tǒng)疾病

【第1題】

A.微小病變型腎病

B.毛細血管內增生性腎炎

C.新月體腎炎

D.膜增生性腎炎

E.膜性腎病

1、急性鏈球菌感染后腎炎病理

A B C D E

2、單純型腎病綜合征常見病理

A B C D E

3、乙肝病毒相關性腎炎的常見病理

A B C D E

4、易出現持續(xù)性低補體血癥的

A B C D E

5、急進性腎炎的病理

A B C D E

【第2題】

A.遠端小管泌H+障礙

B.近端小管泌H+障礙

C.近端小管回收HCO3-障礙

D.遠端小管回收HCO3-障礙

E.持續(xù)性高鉀血癥

1、Ⅰ型RTA

A B C D E

2、Ⅱ型RTA

A B C D E

3、Ⅳ型RTA

A B C D E

【第3題】

A.腎小球基底膜彌漫變薄

B.腎小球基底膜呈網狀改變

C.膜性腎病改變

D.彌漫系膜硬化

E.彌漫性增生性腎炎改變

1、法國型先天性腎病綜合征

A B C D E

2、薄基底膜腎病

A B C D E

3、遺傳性進行性腎炎

A B C D E

》》正確答案及答案解析見下頁《《

【第1題】

1、【正確答案】 B

【答案解析】急性腎小球腎炎光鏡下腎小球是彌漫性毛細血管內增生性腎炎病變。

2、【正確答案】 A

【答案解析】微小病變型是單純型腎病綜合征常見的病理類型。

3、【正確答案】 E

【答案解析】乙肝病毒相關性腎炎的常見病理類型是膜性腎病。

4、【正確答案】 D

【答案解析】膜增生性腎炎，常伴較重蛋白尿、持續(xù)低補體血癥、腎功能損害。

5、【正確答案】 C

【答案解析】急進性腎小球腎炎典型病理改變?yōu)樾略麦w腎炎。

【第2題】

1、【正確答案】 A

【答案解析】遠端RTA即Ⅰ型RTA。遠端RTA主要缺陷是遠端腎小管排H+障礙、可滴定酸及銨排出減少，以致不能在血液及腎小管液間建立足夠的H+梯度，主要特點是雖有嚴重的全身酸中毒，但仍不能使尿液酸化(尿pH不能低于5.5)。

2、【正確答案】 C

【答案解析】近端RTA即Ⅱ型RTA。是由于近端腎小管碳酸氫鹽閾值降低、重吸收碳酸氫鹽不足而致。原發(fā)性者病因不明，可能為HCO3-重吸收能力不成熟或成熟延遲，可為散發(fā)性或遺傳性。

3、【正確答案】 E

【答案解析】高鉀型腎小管酸中毒即Ⅳ型RTA。

【第3題】

1、【正確答案】 D

【答案解析】彌漫性系膜硬化，本病于1973年首次由Habib和Bois報道，亦稱之為法國型先天性腎病綜合征。

2、【正確答案】 A

【答案解析】電鏡下GBM彌漫變薄是本病最重要的改變。

3、【正確答案】 B

【答案解析】Alport電鏡檢查：可檢見本病的特征性病理改變即腎小球基底膜呈彌漫性增厚、致密層分層化改變，可呈網狀改變。

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