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2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(小兒顱內(nèi)出血的檢查)

更新時間:2019-12-13 09:56:50 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽14收藏2

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摘要 有關(guān)于“小兒顱內(nèi)出血的檢查”一直是各位考生想要了解的兒科主治醫(yī)師考試重點,所以環(huán)球網(wǎng)校小編為了幫助大家更好的掌握2020年兒科主治醫(yī)師考試重點,搜集整理了一些相關(guān)考試備考資料,僅供各位考生參考學(xué)習(xí),希望能夠?qū)Ω魑豢忌3忠粋€良好的備考狀態(tài)有所幫助。

各位考生可以點擊 免費預(yù)約短信提醒,及時獲取報名時間、成績查詢等2020年兒科主治醫(yī)師考試動態(tài)。關(guān)于“小兒顱內(nèi)出血的檢查”,環(huán)球網(wǎng)校小編為大家搜集整理了以下相關(guān)內(nèi)容:

1.實驗室檢查

(1)一般檢查

小兒顱內(nèi)出血的檢查可見有貧血,血沉加快,周圍血白細(xì)胞數(shù)增加,如為白血病所致時可見幼稚細(xì)胞。任何原因所致的腦出血,均可出現(xiàn)一過性蛋白尿、糖尿及高血糖等變化。

(2)腦脊液檢查

適用于蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷,如發(fā)現(xiàn)均勻血性腦脊液,除外穿刺損傷即可明確診斷。在新生兒尚可借助腦脊液內(nèi)有無含鐵血黃素巨噬細(xì)胞而予以區(qū)別,若有則為新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血。血性腦脊液可持續(xù)1周左右,離心后上清液的黃染逐漸加重。另有腦脊液壓力增高,蛋白多增多,糖正?;蛏缘?。但如有嚴(yán)重顱內(nèi)高壓表現(xiàn),或臨床懷疑其他部位的小兒顱內(nèi)出血,則應(yīng)暫緩腰穿檢查,以免誘發(fā)腦疝。

(3)硬膜下穿刺檢查

適用于幕上硬膜下出血的診斷,對新生兒和前囟門尚未閉合的嬰幼兒在前囟的側(cè)角進(jìn)行硬膜下穿刺即可確診。若有硬膜下血腫可流出含有大量蛋白質(zhì)的、紅色或黃色或水樣液體。為明確硬膜下血腫是否為雙側(cè)性,對前囟門的兩側(cè)均應(yīng)穿刺。對新生兒穿刺后流出0.5ml以上的液體即有診斷意義。

(4)病因?qū)W檢查

應(yīng)結(jié)合病史與臨床表現(xiàn)進(jìn)行相應(yīng)檢查,如血象、凝血功能、骨髓穿刺等,以鑒別出血原因。

2.其他輔助檢查

(1)顱腦CT

是首選的小兒顱內(nèi)出血的檢查,可精確判斷出血部位、范圍,并可估計出血量及查見出血后的腦積水。

(2)顱腦B超

適用于前囟未閉的嬰幼兒。對ICH的診斷率較高,可以隨時了解血腫及腦室大小的變化。

(3)磁共振血管成像或腦血管造影

是明確出血原因和病變部位最可靠的方法。尤其是腦血管造影即可確定診斷,還可進(jìn)行介入治療。

(4)腦電圖

腦出血時行腦電圖檢查,可發(fā)現(xiàn)出血側(cè)有局限性慢波灶,但無特異性。

以上就是環(huán)球網(wǎng)校小編為各位考生整理的關(guān)于2020年兒科主治醫(yī)師考試“小兒顱內(nèi)出血的檢查”的內(nèi)容,各位考生一定要保持一個良好的備考狀態(tài),認(rèn)真?zhèn)淇?,繼續(xù)堅持,小編也提前祝大家2020年兒科主治醫(yī)師考試都可以成功!更多兒科主治醫(yī)師考試動態(tài)了解,請持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。

分享到: 編輯:阮心怡

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