2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能病史采集習題——低熱伴咳嗽

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男30歲，低熱伴咳嗽，痰中帶血一周就診

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關鑒別問診

(1)發(fā)病誘因：有無受涼、醉酒等。

(2)發(fā)熱體溫升高和變化情況，有無寒戰(zhàn)。

(3)咳嗽：是否持續(xù)及變化情況，咳嗽性質。

(4)咯血：痰中帶血的量和顏色。此次咯血的急緩、性狀和量。咳痰：痰的性狀和量，有無異味。有無季節(jié)性，加重或緩解因素.

(5)伴隨癥狀：有無胸痛、呼吸困難，有無全身中毒癥狀，如全身乏力、食欲減退等。

2.診療經(jīng)過

(1)是否到醫(yī)院就診，做過哪些檢查，如血常規(guī)、X 線胸片;檢查結果如何。

(2)治療和用藥情況：如是否應用過抗生素治療，若用過，是哪些抗生

9 素，療效如何。

3.一般情況 近期睡眠、大便、小便和體重變化情況。

(二)其他相關病史

1.有無藥物過敏史。

2.其他相關病史 既往有無類似發(fā)作，有無哮喘、結核、支氣管擴張病史等。

2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)實踐技能考試時間為：2019年6月15日至6月21日，具體時間以考生準考證的時間為準，您可以 免費預約短信提醒，以防錯過考試時間。

實踐技能考試合格分數(shù)線為60分。

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