2019初級護師《基礎知識》習題及答案【】（二）

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一、A1/A2型題

2.【題干】腎臟的結核感染主要來自于(　)。

【選項】

A.肺結核

B.腸結核

C.骨結核

D.腦結核

E.淋巴結核

【答案】A

【解析】腎結核的感染主要來自于肺部。

4.【題干】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制是(　)。

【選項】

A.藥物過敏

B.勞累過度

C.煙酒過多

D.烈日暴曬

E.自身免疫

【答案】E

【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性結締組織病。

【考點】

5.【題干】患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因為(　)。

【選項】

A.胎頭受壓

B.臍帶打結

C.臍帶脫垂

D.臍帶先露

E.臍帶繞頸

【答案】C

【解析】此患者有較多液體自陰道流出，應考慮胎膜早破。胎兒出現(xiàn)胎心下降，陰道檢査有條索狀物脫出宮頸2cm，最可能原因為臍帶脫垂。

【考點】

6.【題干】有關嬰兒期輔食添加原則，不正確的是(　)。

【選項】

A.由少到多

B.由粗到細

C.由稀到稠

D.由單一到多種

E.循序漸進

【答案】B

【解析】嬰兒輔食添加原則：由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種、循序漸進。

【考點】

7.【題干】患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是(　)。

【選項】

A.后鼻道狹窄

B.鼻腔相對較小

C.鼻竇口相對較大

D.咽鼓管寬、短、直

E.喉部較長，呈漏斗狀

【答案】D

【解析】小兒耳部中耳結構不堅固，咽鼓管的發(fā)育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，咽鼓管的生理性狹窄處還沒有完全成形，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平。由于嬰兒咽鼓管短、寬、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。

【考點】

8.【題干】患者，男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括(　)。

【選項】

A.長時間站立工作

B.靜脈壁薄弱

C.從事負重工作

D.工作環(huán)境寒冷

E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

【答案】D

【解析】原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢皮下淺靜脈本身的病變或解剖因素所造成的，如先天性靜脈壁發(fā)育不良、靜脈壁內彈力纖維較少等原因，其中也有下肢淺靜脈的瓣膜功能不良。此外，長時間站立工作、從事負重工作等也是導致原發(fā)性下肢靜脈曲張的重要原因之一。

【考點】

9.【題干】患者男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為(　)。

【選項】

A.疼痛

B.胸壁軟化

C.肋間神經損傷

D.氣胸

E.血胸

【答案】B

【解析】該患者胸部損傷，多根多處肋骨骨折，使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)吸氣時軟化區(qū)胸壁內陷，呼氣時外突的反常呼吸運動，稱連枷胸。

【考點】

10.【題干】心臟沖動的起源部位是(　)。

【選項】

A.房室結

B.竇房結

C.浦肯野纖維

D.心室

E.心房

【答案】B

【解析】心臟的正常起搏點位于竇房結，對其他心肌自律細胞具有搶先占領和超驅動抑制的作用，所以竇房結是心臟激動起源，產生興奮沿結間束→房室結→房室束→左右束支→浦肯野纖維依次向下傳導，興奮廣泛心肌細胞。

【考點】

11.【題干】在我國，肝硬化的主要病因是(　)。

【選項】

A.血吸蟲病

B.病毒性肝炎

C.膽石癥

D.膽道蛔蟲病

E.胃潰瘍

【答案】B

【解析】我國肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，西方國家的肝硬化主要是由長期、大量酗酒引起的。

【考點】

12.【題干】胃癌的主要轉移途徑是(　)。

【選項】

A.淋巴轉移

B.體液轉移

C.遠處擴散

D.血液轉移

E.種植轉移

【答案】A

【解析】理由是淋巴轉移是胃癌的主要轉移途徑。

【考點】

13.【題干】懷孕后子宮大小由原來的5ml增加到多少毫升(　)。

【選項】

A.2000m

B.3000m

C.3500m

D.4000m

E.5000m

【答案】E

【解析】本題考查的是妊娠期母體變化。宮腔容積由非妊娠時的5ml增至足月妊娠時的5000ml，子宮大小由非妊娠時的7cm×5cm×3cm增至妊娠足月時的35cm×22cm×25cm。

【考點】

14.【題干】子宮頸癌的好發(fā)部位是(　)。

【選項】

A.子宮頸外口

B.子宮峽部

C.子宮頸管內

D.宮頸鱗柱狀上皮交界處

E.宮頸陰道部

【答案】D

【解析】子宮頸癌多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗柱交接部與生理性鱗柱交接部間形成的移行帶區(qū)，以鱗狀細胞癌多見。

【考點】

15.【題干】各類休克共同的病理生理改變是(　)。

【選項】

A.酸堿平衡失調

B.組織細胞壞死

C.外周血管阻力升高

D.有效循環(huán)血量銳減

E.心排出量減少

【答案】D

【解析】有效循環(huán)血容量銳減及組織灌注不足是各類休克共同的病理生理基礎。

【考點】

16.【題干】血小板來源于骨髓中的(　)。

【選項】

A.漿細胞

B.單核細胞

C.巨核細胞

D.巨噬細胞

E.組織嗜堿細胞

【答案】C

【解析】血小板由骨髓造血組織中的巨核細胞產生。多功能造血干細胞在造血組織中經過定向分化形成原始的巨核細胞，又進一步成為成熟的巨核細胞。成熟的巨核細胞膜表面形成許多凹陷，伸入胞質之中，相鄰的凹陷細胞膜。在凹陷深部相互融合，使巨核細胞部分胞質與母體分開。最后這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質分離開的成分脫離巨核細胞，經過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環(huán)成為血小板。

【考點】

17.【題干】高血壓腦病指的是(　)。

【選項】

A.外來血栓堵塞腦動脈

B.腦腫瘤

C.腦血管內壓高而破裂

D.血黏稠致腦血栓形成

E.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫

【答案】E

【解析】高血壓腦病是指腦細小血管發(fā)生持久而嚴重的痙攣或廣泛微血管栓塞，腦供血發(fā)生急性障礙，大腦過度灌注，導致腦水腫和腦體積增加，引起的一系列癥狀。

【考點】

18.【題干】長期無保護地接觸X線可引起(　)。

【選項】

A.表皮灼傷

B.骨脫鈣

C.骨髓受抑制

D.營養(yǎng)不良

E.肺結核

【答案】C

【解析】長期無保護地接觸X射線可導致骨髓受抑制。

【考點】

19.【題干】慢性胃炎常見的病原菌是(　)。

【選項】

A.幽門螺桿菌

B.四聯(lián)球菌

C.鏈球菌

D.支原體

E.衣原體

【答案】A

【解析】慢性胃炎約90%由幽門螺杄菌感染所引起。

【考點】

20.【題干】腎盂腎炎最常見的致病菌是(　)。

【選項】

A.糞鏈球菌

B.厭氧菌

C.葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.變形桿菌

【答案】D

【解析】大腸桿菌是腎盂腎炎最常見的致病菌，其次為副大腸桿菌、變形桿菌等。

【考點】

21.【題干】急性腹膜炎的標志性體征是(　)。

【選項】

A.持續(xù)高漲

B.漲腹明顯

C.腸鳴音消失

D.腹膜刺激征

E.移動性濁音

【答案】D

【解析】本題考查的是急性腹膜炎。急性腹膜炎的標志性體征是壓痛、反跳痛、腹肌緊張，屬于腹膜刺激征。

【考點】

22.【題干】關節(jié)脫位治療以手法復位為主，最好在傷后幾周內進行(　)。

【選項】

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

【答案】A

【解析】本題考查的是關節(jié)脫位。關節(jié)脫位以手法復位為主，早期進行手法復位，越早越好，所以選擇A。

【考點】

23.【題干】患者，男，45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是(　)。

【選項】

A.前腹壁

B.腸系膜血管

C.胃底食管下段

D.直腸下端肛管

E.膜腹后

【答案】C

【解析】本題考查的是肝硬化病人的護理。門靜脈高壓癥有三條靜脈曲張，食管胃底、直腸肛管、腹壁靜脈，其中食管胃底靜脈曲張最容易破裂出血。

【考點】

24.【題干】患者，男性，36歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，問患者感染的細菌是(　)。

【選項】

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.變形桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.白色念珠菌

【答案】D

【解析】本題考查的是外科感染病人的護理。銅綠假單胞菌感染后創(chuàng)面溶液為綠色，會有甜腥臭味。

【考點】

25.【題干】閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是(　)。

【選項】

A.腸管破裂

B.腸系膜損傷

C.腹膜后血腫

D.實質性臟器破裂

E.膀胱破裂

【答案】D

【解析】本題考查的是常見實質性臟器損傷。造成腹腔內出血最常見的原因是實質性臟器破裂引起大出血。

【考點】

26.【題干】成人缺鐵性貧血的主要病因是(　)。

【選項】

A.需要量增加而攝入不足

B.鐵吸收不良

C.慢性失血

D.理化因素

E.生物因素

【答案】C

【解析】本題考查的是貧血病人的護理。成人缺鐵性貧血最常見的原因是慢性失血。

【考點】

27.【題干】短暫性腦缺血發(fā)自的主要病因是(　)。

【選項】

A.動脈硬化

B.結節(jié)性動脈炎

C.先天性血管畸形

D.風濕性心臟瓣膜病

E.持久發(fā)作心房顫動

【答案】A

【解析】本題考查的是急性腦血管疾病病人的護理。短暫性腦缺血發(fā)作又稱小中風，主要病因是動脈硬化，頸內動脈顱外段粥樣硬化部位纖維素與血小板粘附，脫落后成為微栓子，進入顱內動脈，引起顱內小血管被堵塞缺血而發(fā)病。

【考點】

28.【題干】組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是(　)。

【選項】

A.一條臍靜脈和一條臍動脈

B.一條臍靜脈和兩條臍動脈

C.一條股靜脈和兩條股動脈

D.一條上腔靜脈和兩條頸動脈

E.一條股靜脈和兩條臍動脈

【答案】B

【解析】本題考查的是妊娠生理。臍帶是由一條臍靜脈和兩條臍動脈組成。

【考點】

29.【題干】各種類型休克早期的共同病理生理改變是(　)。

【選項】

A.心功能衰竭

B.腎功能衰竭

C.血壓下降

D.出血傾向

E.有效循環(huán)血量銳減

【答案】E

【解析】各類休克的共同病理生理基礎是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足。

【考點】

30.【題干】最常見的右向左分流型先天性心臟病是(　)。

【選項】

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.主動脈狹窄

【答案】D

【解析】本題考查的是先天性心臟病。最常見的右向左分流是法洛四聯(lián)癥，青紫型心臟病。

【考點】

31.【題干】小兒尿道感染量常見的病菌是(　)。

【選項】

A.大腸埃希菌

B.變形桿菌

C.克利伯桿菌

D.大腸桿菌

E.革蘭陽性球菌

【答案】A

【解析】本題考查的是泌尿道感染。小兒尿道感染最常見的致病菌是大腸埃希菌。

【考點】

32.【題干】急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質是(　)。

【選項】

A.壓榨性疼痛

B.撕裂性劇痛

C.窒息樣疼痛

D.針刺樣疼痛

E.刀割性疼痛

【答案】B

【解析】急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質是撕裂性劇痛。

【考點】

33.【題干】患者男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是(　)。

【選項】

A.膽道感染

B.闌尾炎

C.右膈下膿腫

D.膿毒血癥

E.急性胰腺炎

【答案】A

【解析】膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能的感染來源是膽道感染。

【考點】

34.【題干】關于預防新生兒臀紅的措施，不正確的是(　)。

【選項】

A.勤換尿布

B.避免尿液和糞便長時間刺激

C.墊塑料布防止床單潮濕

D.大便后用溫水洗凈臀部

E.包裹不可過松或過緊

【答案】C

【解析】臀紅原因是尿液、糞便長時間刺激。處理的方法是每次大小便后用溫水洗凈，適當暴露患部，用烤燈療法。

照射時以保持皮膚溫熱為適宜的距離，謹防燙傷。另外要勤換尿布，氧化鋅軟膏涂抹患處。用塑料布阻礙了臀部的透氣性，容易產生臀紅。

【考點】

35.【題干】嬰兒腸管的總長度約為(　)。

【選項】

A.身長的1倍

B.身長的2倍

C.身長的3倍

D.身長的4倍

E.身長的6倍

【答案】E

【解析】嬰兒的腸管的總長度一般約為身長的5-7倍，故選E。

【考點】

36.【題干】新生兒肺透明膜病的主要病因是(　)。

【選項】

A.肺間質炎癥

B.肺實質炎癥

C.肺間質纖維化

D.缺乏肺泡表面活性物質

E.肺表面物質增多所致

【答案】D

【解析】新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質引起的。呼吸窘迫呈進行性加重為本病的特點。

【考點】

37.【題干】患者男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期，出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，軟癱，腹脹，心電圖示：T波高尖，QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了(　)。

【選項】

A.低鉀血癥

B.高鉀血癥

C.水中毒

D.尿毒癥

E.酸中毒

【答案】B

【解析】根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)，明顯的心律失常判斷為高鉀血癥。

【考點】

38.【題干】腰椎間盤突出癥的基本因素是(　)。

【選項】

A.妊娠

B.遺傳因素

C.腰部軟組織感染

D.腰椎間盤退行性變

E.腰椎間盤急性損傷

【答案】D

【解析】

【考點】

39.【題干】傳染病的基本特征不包括(　)。

【選項】

A.有病原體

B.有傳染性

C.有流行性、地方性

D.感染后有免疫性

E.有階段性

【答案】D

【解析】

【考點】

40.【題干】冠狀動脈嚴重狹窄時，心肌缺血達多長時間即可發(fā)生急性心肌梗死(　)。

【選項】

A.10～20分鐘以上

B.20～30分鐘以上

C.30～40分鐘以上

D.40～50分鐘以上

E.50～60分鐘以上

【答案】E

【解析】

【考點】

41.【題干】顱底骨折易導致顱內感染的原因是(　)。

【選項】

A.抵抗力下降

B.腦脊液逆流

C.內開放骨折

D.合并軟組織出血

E.顱底骨面凹凸不平

【答案】B

【解析】

【考點】

42.【題干】患者女，26歲，去某醫(yī)院做彩超檢查，護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水，并且解釋了飲水的量和原因，在等待檢查的過程中，該患者有尿意難忍，遂向護士反映，護士查看了該患者的狀態(tài)，向醫(yī)生反映，同時與前面的患者溝通過后，將該患者的序號向前調動，讓其提前檢查。檢查結束之后。護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項從醫(yī)學倫理視角錯誤的是(　)。

【選項】

A.護士履行了維護病人的健康，減輕病人痛苦的義務

B.護士履行了解釋說明的義務，向患者解釋了做法和原因

C.護士的行為，融洽了醫(yī)患關系

D.護士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權益

E.護士實施有效溝通，對患者進行了人文關懷

【答案】A

【解析】

【考點】

43.【題干】患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后首選的治療中與其疾病相關的是(　)。

【選項】

A.患者父親因冠心病去世

B.平時喜食素食

C.不嗜煙酒

D.有膽絞痛史

E.24歲時做過闌尾切除術

【答案】D

【解析】

【考點】

44.【題干】患者女，45歲。背部大片燒傷后感染，瘡面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，感染的細菌最可能是(　)。

【選項】

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.變形桿菌

【答案】D

【解析】

【考點】

45.【題干】卵巢因素導致不孕的根本原因是(　)。

【選項】

A.不排卵

B.多囊卵巢

C.卵裂異常

D.影響受精

E.精卵結合異常

【答案】B

【解析】

【考點】

46.【題干】預防尿酸鹽結石可服用(　)。

【選項】

A.氧化鎂或維生素B6

B.氯化銨

C.碳酸氫鈉

D.氯化鉀

E.別嘌呤醇

【答案】

【解析】

【考點】

47.【題干】患者，女，48歲，2年來月經期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經量増加，咨詢避孕措施，應指導其選用(　)。

【選項】

A.陰莖套

B.長效避孕針

C.宮內節(jié)育器

D.安全期避孕

E.短效口服避孕藥

【答案】A

【解析】

【考點】

48.【題干】早產兒缺乏肺泡表面活性物質可引起(　)。

【選項】

A.肺氣腫

B.肺水腫

C.呼吸暫停

D.墜積性肺炎

E.肺透明膜病

【答案】E

【解析】

【考點】

49.【題干】50歲以上男性易患的肺癌類型是(　)。

【選項】

A.腺癌

B.鱗癌

C.髓樣癌

D.小細胞癌

E.大細胞癌

【答案】B

【解析】

【考點】

50.【題干】患者男，29歲，1年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實驗檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細胞及白細胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，該致病是(　)。

【選項】

A.大腸埃希菌

B.破傷風桿菌

C.真菌

D.結核桿菌

E.銅綠假單胞菌

【答案】D

【解析】

【考點】

51.【題干】某醫(yī)院內科病房，治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張，想把此事隱瞞下去。此護士的行為違反了醫(yī)療機構從業(yè)人員護士行為規(guī)范的(　)。

【選項】

A.不斷更新知識，提高專業(yè)技術能力和綜合素質

B.正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術規(guī)范

C.工作嚴謹、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責

D.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律

E.按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷，認真管理

【答案】B

【解析】

【考點】

52.【題干】類風濕關節(jié)引起自身免疫反應的因子是(　)。

【選項】

A.自身抗體IeM

B.外源性抗體

C.自身抗體IgA

D.膠原蛋白

E.Ⅱ型膠原抗體

【答案】B

【解析】

【考點】

53.【題干】患者男，40歲。于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然劇烈疼痛，惡心，嘔吐，急診入觀察室，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是(　)。

【選項】

A.大腸桿菌

B.免疫反應

C.結核桿菌

D.曲門螺桿菌

E.自體消化

【答案】E

【解析】

【考點】

54.【題干】容易引起泌尿系統(tǒng)結石的因素不包括(　)。

【選項】

A.尿pH值改變

B.攝入水量

C.尿路感染

D.尿路異物

E.腎臟功能

【答案】C

【解析】

【考點】

55.【題干】患兒，女，6個月，診斷為粟粒型肺結核，關于此患兒病情特點的敘述，錯誤的是(　)。

【選項】

A.病情重而不典型

B.易伴發(fā)結核性腦膜炎

C.病情進展慢

D.累及器官多

E.***

【答案】C

【解析】

【考點】

56.【題干】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指(　)。

【選項】

A.連續(xù)的失神發(fā)作

B.連續(xù)大發(fā)作，意識持續(xù)喪失

C.單側肢體頻繁抽搐

D.單側肢體連續(xù)發(fā)生觸電感

E.長期用藥但經常發(fā)作

【答案】B

【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作，以意識喪失和全身抽搐為特征。

【考點】

57.【題干】我國圍生期是指(　)。

【選項】

A.妊娠第28周到出生后第1月

B.妊娠第28周到出生后第2周

C.妊娠第28周到出生后第3周

D.妊娠第28周到出生后第2月

E.妊娠第28周到出生后第1周

【答案】E

【解析】

【考點】

58.【題干】燒傷的病因不包括(　)。

【選項】

A.X射線

B.激光

C.強光

D.電擊

E.酸堿等化學物質

【答案】C

【解析】

【考點】

59.【題干】有關胎盤早剝的敘述，正確的是(　)。

【選項】

A.對孕婦無影響

B.分娩期不易發(fā)生

C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

E.多發(fā)生于妊娠28周后

【答案】C

【解析】胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。

【考點】

60.【題干】患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是(　)。

【選項】

A.生理鹽水浸泡

B.10%葡萄糖液浸泡

C.傷口外用抗生素

D.干燥、包裹，4℃左右冷藏

E.0℃以下低溫冷凍保存

【答案】D

【解析】本題主要考查離斷肢體的保存方法。對于離斷肢體嚴禁沖洗、浸泡、涂藥，應用無菌紗布包裹離斷肢體，于干燥、4℃左右冷藏保存。

【考點】

61.【題干】一氧化碳中毒最先受損的部位是(　)。

【選項】

A.大腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.肺臟

【答案】A

【解析】

【考點】

62.【題干】系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是(　)。

【選項】

A.大腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.肺臟

【答案】C

【解析】

【考點】

63.【題干】甲亢危象治療過程中禁用的藥物是(　)。

【選項】

A.異丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙硫氧嘧啶

E.碘化鈉

【答案】B

【解析】甲狀腺危象首選丙硫氧嘧啶。禁用阿司匹林，該藥可與甲狀腺結合球蛋白結合而釋放游離甲狀腺激素，使病情加重?？辜谞钕偎幬锏母弊饔弥饕橇＜毎麥p少。

【考點】

64.【題干】人體最重要的神經內分泌器官是(　)。

【選項】

A.下丘腦

B.腺垂體

C.腎上腺

D.甲狀腺

E.胰腺

【答案】A

【解析】下丘腦可以合成、釋放促激素和抑制激素，對腺垂體起調節(jié)作用，是人體最重要的神經內分泌器官。

【考點】

65.【題干】患者女，23歲。生長在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無何不適。最可能的診斷是(　)。

【選項】

A.甲狀腺腺瘤

B.甲狀腺癌

C.單純性甲狀腺腫

D.甲狀腺機能亢進

E.橋本甲狀腺腫

【答案】C

【解析】本題考查單純性甲狀腺腫的臨床特點。單純性甲狀腺腫是甲狀腺功能正常的甲狀腺腫，是以缺碘、致甲狀腺腫物質或相關酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大，不伴有明顯的甲狀腺功能亢進或減退，故又稱非毒性甲狀腺腫，其特點是散發(fā)于非地方性甲狀腺腫流行區(qū)，且不伴有腫瘤和炎癥，病程初期甲狀腺多為彌漫性腫大，以后可發(fā)展為多結節(jié)性腫大。

【考點】

66.【題干】患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年。今晨排便時，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是(　)。

【選項】

A.低血壓

B.急性胸膜炎

C.急性心包炎

D.自發(fā)性氣胸

E.心臟神經官能癥

【答案】D

【解析】

【考點】

67.【題干】潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是(　)。

【選項】

A.升結腸中

B.回盲部

C.空腸

D.橫結腸

E.直腸、乙狀結腸

【答案】E

【解析】

【考點】

68.【題干】引起腦出血的最常見原因是(　)。

【選項】

A.高血壓

B.腦動脈硬化

C.頸動脈硬化

D.腦動脈瘤

E.腦血管畸形

【答案】B

【解析】

【考點】

69.【題干】小兒缺鐵性貧血的原因是(　)。

【選項】

A.攝入不足

B.鐵吸收不良

C.慢性失血

D.物理因素

E.生物因素

【答案】A

【解析】

【考點】

70.【題干】成人正常血鉀濃度是(　)。

【選項】

A.0.5～1.0mmol/L

B.1～1.5mmol/L

C.2.5～3.0mmol/L

D.3.5～55mmol/L

E.6.5～7.0mmol/L

【答案】D

【解析】

【考點】

71.【題干】上消化道大出血的最常見原因是(　)。

【選項】

A.消化性潰瘍

B.食管胃底

C.肝硬化

D.肝炎

E.胃癌

【答案】A

【解析】

【考點】

72.【題干】腹外疝的發(fā)病基礎是(　)。

【選項】

A.腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損

B.長期便秘

C.低蛋白血癥

D.長期咳嗽

E.長期重體力勞動

【答案】A

【解析】

【考點】

73.【題干】患者女，48歲。主訴經期延長平常月經規(guī)律，近4個月來月經期長達10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是(　)。

【選項】

A.止血藥

B.雌激素

C.雄激素

D.刮宮術及送病理檢查

E.中草藥

【答案】D

【解析】功能失調性子宮出血病是指由于卵巢功能失調而引起的子宮出血，簡稱“功血”。反復出血或出血多，保守治療無效，不能除外子宮內膜病變的患者可行分段診刮，既可迅速止血又可明確診斷。

74.【題干】引起原發(fā)性肝癌的原因不包括(　)。

【選項】

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.飲食中含多量粗纖維

D.長期飲用藍綠藻污染水

E.黃曲霉真菌

【答案】C

【解析】

【考點】

75.【題干】肺炎發(fā)熱的類型是(　)。

【選項】

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.以上都是

【答案】A

【解析】

【考點】

76.【題干】內痔好發(fā)部位多在截石位的(　)。

【選項】

A.3、5、10點

B.1、5、9點

C.1、6、11點

D.3、7、9點

E.3、7、11點

【答案】E

【解析】

【考點】

77.【題干】下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象(　)。

【選項】

A.急性心肌梗死

B.MOSF

C.COPD

D.大面積燒傷

E.ARDS

【答案】C

【解析】

【考點】

78.【題干】鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數(shù)(　)。

【選項】

A.>2個

B.>3個

C.>5個

D.>7個

E.>10個

【答案】B

【解析】

【考點】

79.【題干】與消化性潰瘍發(fā)生關系密切的細菌是(　)。

【選項】

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.幽門螺桿菌

D.痢疾桿菌

E.鏈球菌

【答案】C

【解析】

【考點】

80.【題干】風濕性心臟瓣膜疾病中最常見(　)。

【選項】

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣關閉不全

D.肺動脈瓣狹窄

E.三尖瓣狹窄

【答案】A

【解析】

【考點】

81.【題干】足月妊娠子宮容量增大至(　)。

【選項】

A.2500ml

B.3000ml

C.3500ml

D.4000ml

E.5000ml

【答案】E

【解析】

【考點】

82.【題干】支氣管哮喘反復發(fā)作的關鍵因素(　)。

【選項】

A.缺氧

B.感染

C.免疫缺陷

D.精神緊張

E.氣道變應性炎癥

【答案】E

【解析】

【考點】

83.【題干】患者男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時，面色蒼白，四肢濕冷，腹痛，腹膜刺激明顯，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是(　)。

【選項】

A.膽汁刺激

B.胃酸刺激

C.尿液刺激

D.血液刺激

E.胰液刺激

【答案】A

【解析】

【考點】

84.【題干】慢性肺心病的發(fā)病機制是(　)。

【選項】

A.右心前負荷加重

B.右心后負荷加重

C.左心前負荷加重

D.左心前、后負荷加重

E.*****

【答案】B

【解析】

【考點】

85.【題干】護理倫理從本質上來看，屬于(　)。

【選項】

A.社會公德

B.職業(yè)道德

C.家庭道德

D.個人私德

E.*******

【答案】B

【解析】

【考點】

二、B型題

(86～87題共用備選答案)

86.【題干】大多數(shù)新生兒最早出現(xiàn)生理性黃疸的時間是(　)。

【選項】

A.出生后1～2天

B.出生后2～3天

C.出生后4～5天

D.出生后5～7天

E.出生后7～9天

【答案】B

【解析】大部分新生兒生理性黃疸于生后2～3天出現(xiàn)，4～6天最重，10～14天自然消退，也有少部分可持續(xù)3～4周，以早產兒多見。

【考點】新生兒黃疸

87.【題干】新生兒生理性黃疸開始消退的時間是(　)。

【選項】

A.出生后1～2天

B.出生后2～3天

C.出生后4～5天

D.出生后5～7天

E.出生后7～9天

【答案】E

【解析】大部分新生兒生理性黃疸于生后2～3天出現(xiàn)，4～6天最重，7～9天開始自然消退，也有少部分可持續(xù)3～4周，以早產兒多見。

【考點】新生兒黃疸

(88～89題共用選項)

88.【題干】36歲女性屬于(　)。

【選項】

A.兒童期

B.青春期

C.性成熟期

D.圍絕經期

E.老年期

【答案】C

【解析】36歲女性屬于性成熟期。

【考點】

89.【題干】50歲女性屬于(　)。

【選項】

A.兒童期

B.青春期

C.性成熟期

D.圍絕經期

E.老年期

【答案】D

【解析】50歲女性屬于圍絕經期。

【考點】

(90～91題共用選項)

90.【題干】一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應盡快行(　)。

【選項】

A.清宮術

B.引產

C.藥物流產

D.手術切除子宮

E.化療

【答案】A

【解析】葡萄胎又稱水泡狀胎塊，是妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄。因葡萄胎隨時有大出血的可能，故診斷明確后，應立即清除子宮內容物以預防大出血。

【考點】

91.【題干】侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主?(　)

【選項】

A.清宮術

B.引產

C.藥物流產

D.手術切除子宮

E.化療

【答案】E

【解析】侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉移至子宮以外，為惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎多數(shù)發(fā)生在葡萄胎清除術后半年內，患者可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，亦可合并子宮外轉移病灶，其治療原則以化療為主，手術為輔可單藥治療或聯(lián)合化療。

【考點】

(92～94題共用選項)

92.【題干】嘔吐頻繁可見于(　)。

【選項】

A.高位梗阻

B.結腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

【答案】A

【解析】

【考點】

93.【題干】有少量排便排氣可見于(　)。

【選項】

A.高位梗阻

B.結腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

【答案】E

【解析】

【考點】

94.【題干】血性嘔吐物可見于(　)。

【選項】

A.高位梗阻

B.結腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

【答案】C

【解析】

【考點】

(95～96題共用選項)

95.【題干】新生兒第一次排除胎糞時間為出生后(　)。

【選項】

A.24小時內

B.2～3天

C.3～4天

D.4～6天

E.7～10天

【答案】A

【解析】

【考點】

96.【題干】新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)時間為出生后(　)。

【選項】

A.24小時內

B.2～3天

C.3～4天

D.4～6天

E.7～10天

【答案】B

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