2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(急性脊髓炎的治療)
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關(guān)于“急性脊髓炎的治療”的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
1.一般治療
急性脊髓炎的治療要以加強(qiáng)護(hù)理,防治各種并發(fā)癥為前提,保證功能恢復(fù)。
(1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應(yīng)及時(shí)吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來(lái)控制感染,必要時(shí)氣管切開(kāi)進(jìn)行人工輔助呼吸。
(2)排尿障礙者應(yīng)保留無(wú)菌導(dǎo)尿管,每4~6小時(shí)放開(kāi)引流管1次。當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于100ml時(shí)不再導(dǎo)尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。
(3)保持皮膚清潔,按時(shí)翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發(fā)生壓瘡。皮膚發(fā)紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,并涂以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應(yīng)及時(shí)換藥,應(yīng)用壓瘡貼膜。
2.藥物治療
(1)皮質(zhì)類固醇激素:急性期急性脊髓炎的治療,可采用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法,連用3~5天,之后逐漸減量維持4~6周后停藥。
(2)免疫球蛋白:連用3~5天為1療程。
(3)B族維生素:有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。
3.康復(fù)鍛煉
急性癱瘓期需保持功能位置,并對(duì)癱瘓的肢體進(jìn)行按摩及被動(dòng)的功能練習(xí),改善患者的肢體血液循環(huán),防止肢體攣縮、強(qiáng)直,當(dāng)患者肢體功能逐漸恢復(fù)時(shí),鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)的功能運(yùn)動(dòng),使其早日康復(fù)。
以上就是關(guān)于“急性脊髓炎的治療”的內(nèi)容。
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