2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（厭氧菌感染的治療）

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關(guān)于“厭氧菌感染的治療”的內(nèi)容，小編為大家整理如下：

厭氧菌感染的治療原則為建立不利于厭氧菌生長繁殖的環(huán)境（包括外科治療）和抗菌藥物治療。對少數(shù)產(chǎn)外毒素的厭氧菌感染如破傷風(fēng)、肉毒桿菌食物中毒，宜同時應(yīng)用抗毒素。對嚴(yán)重感染患者應(yīng)加強(qiáng)支持療法、酌情輸血漿或全血，積極治療原發(fā)疾病。

1.破壞厭氧環(huán)境

包括局部病灶的切開引流、壞死組織或無效腔的清除、明顯腫脹伴氣體形成病變組織的減壓，以及并存的惡性腫瘤、異物、梗阻、血栓的去除等。為控制感染擴(kuò)散和減輕毒血癥，必要時施行截肢、子宮切除等手術(shù)。而對抗菌藥物治療效果良好的肝膿腫、無明顯囊壁的腦膿腫、輸卵管附件膿腫等不一定作切開引流。淺表厭氧菌感染局部可用過氧化氫溶液沖洗。高壓氧治療適用于氣性壞疽病例。

2.抗菌治療

①甲硝唑；②克林霉素和林可霉素；③氯霉素；④β-內(nèi)酰胺類抗生素；⑤大環(huán)內(nèi)酯類；⑥萬古霉素和去甲萬古霉素等。

3.其他治療

支持和對癥治療包括維持水、電解質(zhì)平衡、輸血、糾正休克、止痛、腎衰竭的治療、患肢的固定等對厭氧菌感染的治療亦屬重要。并發(fā)血栓性靜脈炎或DIC時，有應(yīng)用肝素等抗凝劑的指征。由產(chǎn)氣莢膜梭菌造成流產(chǎn)后感染或敗血癥而并發(fā)血管內(nèi)溶血時，可應(yīng)用換血療法。破傷風(fēng)或肉毒梭菌感染時，毒素是重要的致病因子，此時，抗毒素的應(yīng)用尤為重要。此外可給氧，包括局部應(yīng)用3%過氧化氫溶液沖洗和全身給藥，重癥患者可考慮高壓氧艙治療。

以上就是關(guān)于“厭氧菌感染的治療”的內(nèi)容。

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