健康管理師簡答題匯總
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案例一
王女士,56歲,漢族,四川人,高中文化,原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154厘米,體重62公斤,血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl,餐后兩小時血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,愛吃油膩和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,愛打麻將,愛看電視與錄像,幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。
1、健康管理的基本策略是什么?如果請你管理王女士屬于哪一種策略?
2、要對王女士進(jìn)行分析評估和健康管理,需要收集和了解哪些信息?
3、根據(jù)王女士的情況,用相關(guān)的健康風(fēng)險評佰工具進(jìn)行分析,她存在的哪種疾病的危險?并簡述該種疾病高危人群的特征。
4、王女士經(jīng)常憂慮,作為一名健康管理師,你認(rèn)為該類人心理發(fā)展中常見的問題有哪些?
5、應(yīng)重點從哪幾個方面對王女士進(jìn)行健康管理和預(yù)防?
案例二:
陶先生檔案記載,男,45歲,漢族,教師,身高175cm,體重98kg,血壓145/88mmHg,飲食偏咸,有15年飲酒史,有50年煙齡,很少參加體育運動。父親因冠心病去世,母親健在,患高血壓病。根據(jù)以上情況請回答以下各題:
根據(jù)以上情況回答以下各題:
1、根據(jù)案例給出的信息,列出給其做健康評估應(yīng)當(dāng)收集的主要信息。
2、請找出不合邏輯的健康信息,并簡要回答原因。
3、根據(jù)陶先生的情況,他可能存在哪些疾病危險因素?簡要說明這些危險因素與疾病的關(guān)系。
4、根據(jù)陶先生的資料,對其患病風(fēng)險做出初步判斷。
案例三:
胡女士,50歲,漢族,重慶人,某高校教師.身高160厘米,體重70公斤,血壓120/80 mmlHg,總膽固醇5.1mmol/L,餐后兩小時血糖10mmol/L,空腹血糖6.5mmol/L,喜愛吃火鍋,特別愛吃動物內(nèi)臟.因教學(xué)任務(wù)重,沒有時間參加體育鍛煉.父親有高血壓及糖尿病史.請回答以下問題:
(一)健康管理的基本策略是什么?如果請你管理胡女士屬于哪一種策略?
(二)要對胡女士進(jìn)行分析評估和健康管理,需要收集和了解哪些信息?
(三)請根據(jù)胡女士的情況制定健康干預(yù)方案,并簡要敘述具體措施。
(四)作為一名健康管理師,你認(rèn)為胡女士的心身特點是什么?胡女士在心理發(fā)展中會遇到哪些問題?
案例四:
有關(guān)建立健康檔案的問題,制定填寫個人健康檔案 (30分)
1、建立健康檔案的原則。
2、健康檔案的內(nèi)容。
3、請你列出一張完整的個人健康檔案。
案例五:
某女,49歲,某國際公司高級管理人員,碩士研究生,35歲時離異,有城鎮(zhèn)醫(yī)療職工保險和商業(yè)保險,曾經(jīng)罹患甲型病毒性肝炎,父母無慢性病史,在從事普通工作時喜歡瑜伽,游泳,但近些年因工作繁忙,運動減少,工作應(yīng)酬每周五次飲酒,每次一斤以上紅酒,無吸煙史,近年來體檢結(jié)果血壓130-88,BMI=22,空腹血糖6.8,餐后血糖8.1,低密度脂蛋白膽固醇略高
作為健康管理師對該人如何進(jìn)行進(jìn)行個性化健康管理,請分析?(30分)
1、制定個性化健康管理計劃的主要內(nèi)容有哪些/干預(yù)方案
2、制定個性化的健康管理計劃的步驟
3、制定個性化健康管理計劃需要注意的問題
參考答案:
案例一 答案
1、答:評分要點:健康管理的基本策略是通過評估和控制健康風(fēng)險,達(dá)到健康的基本要求。包括6種基本策略:生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。管理王女士疾病管理。
2、答:評分要點:糖尿 病
高危人群為:
1)曾有輕度血糖升高(IFG和IGT)者。
2)有糖尿病家族史者(雙親或同胞患糖尿病)。
3)肥胖和超重 者(體重指數(shù)BMI≥24kg/m2)。
4)妊娠糖尿病患者或曾經(jīng)分娩巨大兒(出生體重≥4kg)的婦女。
5)高血壓患者(血壓≥140/90mmHg)和/或心腦血管病變者。
6)有高密度脂蛋白膽固醇降低(≤35mg′dl,即0.91mmol′L)和/或高甘油三酯血癥(≥250mg/dl,即2.75mmol/L)者。
7)年齡45歲以上,且常年不參加體力活動者。目前,王女士超重、IGT、IFG稍高、體力活動不足、包含結(jié)構(gòu)不合理。據(jù)此判斷,王女士存在糖尿病的危險。
3、、答:評分要點:
(1)反應(yīng)速度與記憶能力下降;
(2)渴望健康與追求成就的矛盾;
(3)人際關(guān)系錯綜復(fù)雜;
(4)家庭與 事業(yè)的雙趨沖突。
4、答:評分要點:
合理的營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)。糖尿病的發(fā)生與攝入能量過多、動物性脂肪攝入量過多等營養(yǎng)不平衡因素有密切關(guān)系,因此,科學(xué)合理的營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)是糖尿病預(yù)防及健康管理的基本手段應(yīng)遵循的原則是:合理控制總能量,合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例,每日進(jìn)食充足的蔬菜和食量的水果, 補(bǔ)充足夠的維生素和礦物質(zhì),高纖維減肥,超重和肥胖是糖尿病最重要的危險因素肥胖的主要危害是產(chǎn)生胰島素抵抗性,導(dǎo)致胰島素作用不足,結(jié)果使全身肌肉組織(尤其是骨骼肌)、脂肪組織和肝臟對葡萄糖的利用與處理發(fā)生障礙,引起血糖升高,
體力活動及運動。體力活動及運動可以消耗血糖、減少體內(nèi)脂肪蓄積,增加全身肌肉組織(尤其是骨骼肌)和肝臟對胰島素敏感性,改善肌體的總的代謝功能,不僅是預(yù)防糖尿病的有效措施,而且對控制血糖、血脂、血壓及體重有諸多益處。
5、答:①一般情況調(diào)查,包括年論性別,身高、腰圍、、臀圍、血壓等。
②糖尿病相關(guān)檢查,包括血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、口服葡萄糖耐量試驗、胰島素抵抗、等。
③基本資料收集,包括血脂、血壓檢查、,既往史、家族史調(diào)查、吸煙情況、身體活動和體育運動情況、飲食習(xí)慣、腎功能、眼底及末梢神經(jīng)檢查等。
結(jié)合年齡、性別、體重指數(shù)、對血壓、血脂、血糖檢查結(jié)果,進(jìn)行心血管疾病綜合風(fēng)險評估,對生活習(xí)慣進(jìn)行評估,發(fā)現(xiàn)主要的問題,開展相應(yīng)的指導(dǎo);對糖尿病患者,結(jié)合腎功能,眼底及末梢神經(jīng)監(jiān)測結(jié)果,進(jìn)行并發(fā)癥的風(fēng)險預(yù)測與評估。
案例二答案
答:①評分要點:收集主要內(nèi)容:高血壓發(fā)病開始年齡,服藥情況,血壓是否控制在正常水平;血脂檢查包括膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇,飲食習(xí)慣,家族史,吸煙的年限,體力活動,每天吸煙是一等。
答:②“有50年 煙齡”,因陶先生45歲,不可能有50年煙齡。
答:③評分要點:
危險因素:肥胖(BMI=32),血壓145/88mmHg,飲食偏咸,飲酒,吸煙,很少參加體育運動,父親死于冠心病,母親曾患高血壓病。
陶先生職業(yè)教師,活動量小,他又很少參加體育運動;身高175cm,體重98Kg,已超重;飲食偏咸,飲酒,吸煙;其父親死于冠心病,母親患高血壓病。既有先天的遺傳因素,又有后天不良的生活方式,都與慢性病發(fā)生有關(guān)。
答:④根據(jù)陶先生現(xiàn)有資料和補(bǔ)充材料,考慮其患冠心病或高血壓的可能性大。
案例三答案
(1)健康管理的基本策略是通過評估和控制健康風(fēng)險,達(dá)到維護(hù)健康的目的。包括6種基本策略:生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管。管理胡女士屬于疾病管理(或生活方式管理)。
(2)答題要點:
①一般情況調(diào)查,包括年齡、性別、身高、體重、腰圍、臀圍、血壓等。
②糖尿病相關(guān)檢查,包括血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、口服葡萄糖耐量試驗、胰島素抵抗等。
③基本資料收集,包括血脂、血壓檢查,既往史、家族史調(diào)查,吸煙情況,身體活動和體育運動情況,飲食習(xí)慣及營養(yǎng)調(diào)查,飲酒習(xí)慣,腎功能、眼底及末梢神經(jīng)檢測等。
結(jié)合年齡、性別、體重指數(shù),對血壓、血脂、血糖的檢查結(jié)果,進(jìn)行心血管疾病綜合風(fēng)險評估;對生活習(xí)慣進(jìn)行評估,發(fā)現(xiàn)主要的問題,開展相應(yīng)的指導(dǎo);對糖尿病患者,結(jié)合腎功能、眼底及末梢神經(jīng)監(jiān)測結(jié)果,進(jìn)行并發(fā)癥的風(fēng)險預(yù)測與評估。
(3)答題要點:
1、合理的營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)
(1)合理控制總能量 (2)合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例 (3)每日進(jìn)食充足的蔬菜和適量的水果,補(bǔ)充足量的維生素和礦物質(zhì) (4)高纖維素與低鹽飲食 (5)合理分配熱能 (6)限制飲酒
2、減肥
飲食過量和缺乏體育運動是造成肥胖的主要原因,減輕體重的方法是減少能量的攝入和增加運動量。每月以減輕體重1—2KG為宜
3、增加體力活動及運動
每周活動至少3次,每次至少持續(xù)30分鐘,養(yǎng)成習(xí)慣,活動方式包括跳舞、散步、爬樓梯、游泳、太極拳(劍)等。
答題要點:
心身特點
(1)生理上從成熟走向衰退
(2)智力發(fā)展到最佳狀態(tài)
(3)個性的成熟與穩(wěn)定
心理問題
(1)反應(yīng)速度與記憶能力下降;
(2)渴望健康與追求成就的矛盾;
(3)人際關(guān)系錯綜復(fù)雜;
(4)家庭與事業(yè)的雙趨沖突。
案例四答案
題目一:建立健康檔案的原則
答:1真實性:真實可信杜絕主觀臆想2目的性:便于統(tǒng)計、分析、利用,應(yīng)用信息化管理
3及時更新與動態(tài)管理4完整性:準(zhǔn)確、完整,杜絕遺漏和差錯(5分)
題目二:健康檔案的內(nèi)容
答:1一般情況;2生活方式和疾病;3健康體檢情況;4周期性健康體檢記錄;5預(yù)防接種記錄;6健康問題目錄;7轉(zhuǎn)診會診記錄;8隨訪記錄;9問題描述(5分)
題目三:請你列出一張完整的個人健康檔案(不列表)制定一套比較完善的健康檔案
答:1一般情況:姓名、性別、出生年月、住址、聯(lián)絡(luò)電話、民族、文化程度、職業(yè)、收入、婚姻、醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)、既往史、家族史、過敏史、殘疾史、血型、身份證號碼;(3分)
2生活方式與疾?。河盟幥闆r:⑴吸煙情況:是否或已戒煙、煙齡、煙量(一天多少支),⑵飲酒:是否、酒齡、飲酒量(一天多少毫升)、酒的品種、飲酒頻率(經(jīng)常或偶爾)、飲酒時間,⑶口味:膳食是否合理,以葷還是以素為主,每日用油多少,咸、淡、偏咸,⑷運動:是否,時間(一星期累計運動多少小時)、強(qiáng)度、頻率、方式、種類,⑸睡眠、性格與精神情緒、⑹住院史、現(xiàn)患病情況、用藥等治療情況。
3健康體檢情況:身高、體重、血壓、BMI,腰圍、實驗室檢測(血糖、血脂)、醫(yī)學(xué)影像(X光、B超、心電等)等檢查。
4周期性健康記錄:
5預(yù)防接種記錄;
6健康問題目錄:主要健康問題,臨時性健康問題
7轉(zhuǎn)診會診記錄;
8隨訪記錄;
9問題描述:S主觀資料,O客觀資料,A評估,P計劃
案例五答案
題目一:制定個性化健康管理計劃的主要內(nèi)容有哪些/干預(yù)方案
答:1綜合體檢方案:包括體檢頻率,體檢項目等;
2系統(tǒng)體檢方案:包括接受適宜的理療,按摩,心里修養(yǎng)等
3健康教育處方:包括個人易患疾病的相關(guān)知識 ,不良行為與疾病發(fā)生的關(guān)系,需要 改變的生活方式等,(3分)
4運動方式:包括運動的種類,時間、頻率并指出運動中注意事項
5飲食指導(dǎo)處方:制定適宜的科學(xué)的個人食譜
6個人健康管理要注重動態(tài)管理
題目二:制定個性化的健康管理計劃的步驟
答:1收集個人健康信息 2健康危險因素評價
3擬定健康管理計劃實施步驟 4跟蹤隨訪,調(diào)整健康管理計劃
題目三:制定個性化健康管理計劃需要注意的問題
答:1在治療期間要以醫(yī)院的全科醫(yī)生和??漆t(yī)生為主,以治療和康復(fù)為主
2應(yīng)選擇服務(wù)對象樂于接受且在經(jīng)濟(jì)上能承受的起的方案
3應(yīng)保證服務(wù)對象與健康管理人員的信息暢通,共同參與健康管理的原則
4有必要建立以健康管理師為核心的服務(wù)團(tuán)隊
5結(jié)果要形象化、大眾化,易于接受和理解
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