“三高癥”的防治及膳食營養(yǎng)(一)

　　一、前言

　　WHO最近公布的一項預(yù)測性調(diào)查表明，全世界亞健康人口總的比例已占到75%，真正健康的只有5%?！?006北京國際健康論壇”公布我國人口中15%屬于健康，15%屬于非健康，70%屬于亞健康。不久前，北京1866名知識分子接受了體檢，結(jié)果顯示，患有高血脂癥、脂肪肝、高膽固醇血癥、肥胖癥、白內(nèi)障、高血壓病、癌癥等疾病者的比率竟高達84.6%，尤其是40～59歲組的患病率高達90.4%。“三高癥”已成為威脅人類健康與生命的主要的危險因素，是健康的三大殺手。據(jù)國家衛(wèi)生部的統(tǒng)計，這些“富貴病”所造成的死亡人數(shù)，已占當前死亡總數(shù)的70%。這其中和20年來人們膳食結(jié)構(gòu)的陡然驟變有著直接或間接的聯(lián)系。

　　二、何謂“三高癥”

　　“三高癥”是指高血壓、高血糖(糖尿病)和高脂血癥。它們是小康社會所派生出來的“富貴病”，可能單獨存在，也可能相互關(guān)聯(lián)。如：糖尿病人很容易同時患上高血壓或高脂血癥，而高脂血又是動脈硬化形成和發(fā)展的主要因素，動脈硬化患者血管彈性差加劇血壓升高，所以后期都形成了“三高癥”。

　　三、“三高癥”的表現(xiàn)

　　(一)高血壓

　　高血壓病是當代最常見的流行病之一，估計全國高血壓病人已超過1億1000萬，而且還以每年新發(fā)400萬的速度遞增。北京市每4個人中就有一個高血壓病患者。據(jù)報道，60%以上的冠心病人、80%以上的腦血栓病人、90%的腦出血病人合并有高血壓病。

　　早期高血壓病人可表現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、眼花、注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀，這些癥狀多為高級神經(jīng)功能失調(diào)所致，其輕重與血壓增高程度可不一致。

　　后期血壓常持續(xù)在較高水平，并伴有腦、心、腎等器官受損的表現(xiàn)。這些器官受損可以是高血壓直接損害造成的，也可以是間接地通過加速動脈粥樣硬化性疾病產(chǎn)生而造成的。這些器官受損的早期可無癥狀，最后導(dǎo)致功能障礙，甚至發(fā)生衰竭。

　　(二)高血糖

　　高血糖癥是指空腹血糖高于正常上限7.0mmol/L(126mg/dl)，血糖高于腎糖閾值9.0mmol/L(160mg/dl)，則出現(xiàn)尿糖。最常見的高血糖癥是糖尿病。糖尿病是一種慢性、終生性疾病，是一種嚴重危害人體健康的常見病，由于胰島素相對或絕對不足，使體內(nèi)碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素代謝異常。此病可引起多種并發(fā)癥，嚴重時可以引起全身性疾病，使人致殘、致盲，甚至致死。糖尿病分為Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、其他特殊型糖尿病和妊娠期糖尿病。糖尿病的癥狀為“三多一少”，即多尿、多飲、多食及體重下降。

　　(三)高血脂

　　高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。血脂是人體中一種重要的物質(zhì)，有許多非常重要的功能，但是不能超過一定的范圍。如果血脂過多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴重時血流中斷。這種情況如果發(fā)生在心臟，就會引起冠心病;發(fā)生在腦，就會出現(xiàn)腦中風(fēng);如果堵塞眼底血管，將導(dǎo)致視力下降、失明;如果發(fā)生在腎臟，就會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭;發(fā)生在下肢，會出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。此外，高血脂可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎，加重肝炎、導(dǎo)致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關(guān)。

　　四、“三高癥”的防治及膳食營養(yǎng)

　　在早期“三高癥”可以毫無癥狀，也無異常感覺，常常因健康體檢才發(fā)現(xiàn)。但到了晚期可形成嚴重疾病，甚至危及生命?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：高血壓病、高脂血病、高血糖是動脈硬化形成和發(fā)展的主要原因。由于現(xiàn)代人膳食結(jié)構(gòu)存在營養(yǎng)過剩現(xiàn)象，而年輕人往往工作繁忙，壓力大，體育活動也少，“三高癥”如今已延伸到中年人、青年人，連少年出現(xiàn)“三高癥”都很平常了?！叭甙Y”是可以預(yù)防和消除的，及早發(fā)現(xiàn)和早期診斷非常重要。

　　(一)高血壓

　　高血壓病的注意事項包括以下幾點：(一)合理膳食;(二)適量運動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;

　　1、合理膳食

　　高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣

　?、僖刂颇芰康臄z入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。單糖是碳水化合物中最基本的單位，任何糖類都必須先消化成為單糖才能被機體吸收，而單糖類無需消化就可直接吸收與利用。低纖維的單糖食物在腸道不需要消化酶，可被直接吸收入血液，使血糖迅速升高。而且過多攝入含單糖類食物，可使體內(nèi)甘油三酯合成增強并使血脂升高，還可能導(dǎo)致周圍組織胰島素抵抗，從而加重糖尿病的病情。

　　②限制脂肪的攝入。烹調(diào)時，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

　?、圻m量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

　?、芏喑院?、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔(dān);鈉每日應(yīng)逐漸減至6g以下

　?、荻喑孕迈r蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。

2009年全國考試時間為5月17日

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