2017年5月8日執(zhí)業(yè)護士《實踐能力》考試習(xí)題及答案

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　　【題干】患兒男，5歲。因“高熱/頭疼伴煩躁不安3天，時有抽搐發(fā)生”收入院。查體：體溫41℃，呼吸32次/分;神志清，頸項強直。實驗室檢查：血白細胞15×109/L，中性粒細胞0.82;腦脊液：有核細胞數(shù)100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。臨床診斷流行性乙型腦炎。目前首要的護理措施是(　)。

　　【選項】

　　A.使用脫水劑預(yù)防抽搐

　　B.給養(yǎng)以改善呼吸困難

　　C.應(yīng)用抗病毒藥物

　　D.靜脈補液維持水和電解質(zhì)平衡

　　E.采用物理降溫和退熱藥降低體溫

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】患者男，50歲。食管癌。食管胃吻合術(shù)后第5日，突然出現(xiàn)高熱、寒顫呼吸困難、胸痛，血白細胞計數(shù)20×109/L，該患者最可能發(fā)生了(　)。

　　【選項】

　　A.糜爛胸

　　B.吻合口狹窄

　　C.吻合口萎

　　D.肺不張

　　E.出血

　　【答案】C

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】初產(chǎn)婦，29歲。自然分娩后第2天。訴下腹部陣痛。檢查：子宮硬，宮底腹膜2橫指，血性惡露，量小。護士對產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是(　)。

　　【選項】

　　A.產(chǎn)時應(yīng)用縮宮素所致

　　B.產(chǎn)后宮縮痛

　　C.不可應(yīng)用止痛藥物

　　D.減少新生兒吸吮，以緩解疼痛

　　E.通常一周后消失

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】女，40歲，急性胰腺炎住院，經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn)，出院時護士飲食建議，不妥的是(　)。

　　【選項】

　　A.暴飲暴食

　　B.熱量充足、禁酒類飲料

　　C.清淡飲食

　　D.清淡飲食，允許少量飲酒

　　E.適量蛋白，禁酒類飲料

　　【答案】D

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】患者男。56歲。肝硬化病史12年，一周前因癥狀加重入院，診斷為肝性疾病，醫(yī)囑給予MgSO4溶液導(dǎo)瀉，以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點的是(　)。

　　【選項】

　　A.血壓

　　B.大便

　　C.體溫

　　D.尿量

　　E.呼吸

　　【答案】C

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】流腦患兒的皮疹特點是(　)。

　　【選項】

　　A.斑丘疹

　　B.斑疹

　　C.蕁麻疹

　　D.丘疹

　　E.瘀點、瘀斑

　　【答案】E

　　【解析】

　　【考點】

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　　【題干】患者女，30歲。因淋雨受涼2日后，出現(xiàn)咽痛，畏寒。體溫38×，39.0℃，伴頭痛，乏力。食欲減退，體重下降。近兩日來體重減少2公斤。根據(jù)以上資料判斷，該患者目前不存在的護理問題是(　)。

　　【選項】

　　A.疼痛：頭痛、咽痛、與鼻、咽、喉感染有關(guān)

　　B.體液過多，與體循環(huán)瘀血有關(guān)

　　C.營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量，與食欲減退有關(guān)

　　D.體溫過高，與病毒或細菌感染有關(guān)

　　E.潛在并發(fā)癥，氣管支氣管炎，腎小球腎炎

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】患者女，45歲?；硷L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，自訴最近晨僵較嚴重，下列緩解晨僵的護理措施正確的是(　)。

　　【選項】

　　A.早晨起床后先用冷水經(jīng)浸泡僵硬關(guān)節(jié)然后按摩

　　B.夜間睡眠時戴彈力手套保暖

　　C.盡量不要活動僵硬的關(guān)節(jié)

　　D.關(guān)節(jié)內(nèi)可注射透明質(zhì)酸

　　E.禁用止痛藥

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】患者男。65歲，慢性阻塞性肺氣腫10余年，為改善透氣狀況，患者堅持做腹式呼吸鍛煉，正確的方法是(　)。

　　【選項】

　　A.每次進行30～60分鐘

　　B.每分鐘18～20次

　　C.吸氣時間短，呼吸時間長

　　D.吸氣是收腹，呼氣時挺腹

　　E.用鼻吸氣，用鼻呼氣

　　【答案】C

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】膽道蛔蟲病患者臨川表現(xiàn)最重要的特點是(　)。

　　【選項】

　　A.發(fā)作時伴惡心、嘔吐

　　B.癥狀與體征不符

　　C.癥狀可自行緩解

　　D.多不伴黃逗

　　E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作

　　【答案】B

　　【解析】癥狀明顯，體征予癥狀不成正比。

　　【考點】

　　【題干】胰腺癌術(shù)后膽瘺并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在(　)。

　　【選項】

　　A.5～10天

　　B.3～4天

　　C.15～20天

　　D.11～14天

　　E.1～2天

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】患兒女，2歲。出生時青紫，初步診斷為法洛四聯(lián)癥，近日家長帶小兒就診，準備手術(shù)，下列護理措施錯誤的是(　)。

　　【選項】

　　A.進一步診斷檢查

　　B.預(yù)防感染

　　C.保證睡眠與休息

　　D.增加活動量

　　E.吸氧

　　【答案】D

　　【解析】

　　【考點】

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　　【題干】患者女，22歲，與家人吵架后倒地翻滾，嚎啕大哭，之后肢體抽動。隨機四肢癱瘓，無法站立行走。下列護理評估中關(guān)于情感評估內(nèi)容的是(　)。

　　【選項】

　　A.有無幻聽、幻視

　　B.有無沖動，易激惹

　　C.有無自知力

　　D.婚姻狀況

　　E.家庭關(guān)系

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】某產(chǎn)婦，37歲。行胎盤剝離術(shù)后第6天出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露增多，混濁有臭味，體溫37.8℃。宮底臍下2指。宮體軟，邊界不清且有明顯壓疼，最有可能的診斷是(　)。

　　【選項】

　　A.急性盆腔炎

　　B.急性外陰，陰道炎

　　C.急性宮頸炎

　　D.急性子宮內(nèi)膜炎

　　E.盆腔血栓性靜脈炎

　　【答案】D

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】對于無癥狀HIV攜帶者進行免疫學(xué)檢查的建議是(　)。

　　【選項】

　　A.每2年檢查一次

　　B.每6～12個月檢查一次

　　C.每年檢查一次

　　D.每2個月檢查一次

　　E.每3～6個月檢查一次

　　【答案】E

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】患者女，48歲，以“慢性腎小球腎炎”入院，查體：血壓182/104mmHa，意識清醒，實驗室檢查，血肌708μmol/L，腎小球濾過率10ml/mm，血鈣1.6mol/L，該患者可能發(fā)生了(　)。

　　【選項】

　　A.腎性骨病

　　B.內(nèi)分泌失調(diào)

　　C.運動神經(jīng)損害

　　D.營養(yǎng)不良

　　E.腦血管意外

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】患者女，40歲，行膽總管切開取石T管引流術(shù)后5天，T管引流液每天2000ml，提示(　)。

　　【選項】

　　A.膽總管下段梗阻

　　B.膽汁量正常

　　C.膽汁量偏少

　　D.腸液反流

　　E.肝總管梗阻

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考點】

　　【題干】某患者患慢性支氣管炎30余年，慢性阻塞性肺疾病10余年，當(dāng)該患者在穩(wěn)定時可知道在家中進行長期家庭氧療，護士健康教育時，應(yīng)告訴患者不屬于治療有效表現(xiàn)的是(　)。

　　【選項】

　　A.血壓下降

　　B.發(fā)紺減輕

　　C.呼吸頻率減慢

　　D.氣急減輕

　　E.心率減慢

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考點】

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