2021年護士資格證考試《專業(yè)實務》考點回顧（4月24日上午）網(wǎng)友版二

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考點1.PDCA是英語單詞Plan(計劃)、Do(實施)、Check(檢查)和Act(修正)的第一個字母的縮寫

考點2.宮縮有四個特點：

1）節(jié)律性:宮縮的節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標志。正常宮縮是宮體肌不隨意、有規(guī)律的陣發(fā)性收縮并伴有疼痛，故有“陣痛”之稱。每次陣痛有弱漸強，維持一定的時間，一般維持約30秒左右，隨后有強漸弱，直至消失進入間歇期，一般五到六分鐘。

2）對稱性：正常宮縮源于兩側(cè)宮角部，以微波形式向?qū)m底中線集中，左右對稱，但以2cm/s的速度向子宮下段擴散，約需15s均勻協(xié)調(diào)地擴展至整個子宮。

3）極性：宮縮以宮底部最強最持久，向下依次減弱，宮底部收縮的強度幾乎是子宮下段的兩倍。

4）縮復作用：宮體部平滑肌收縮段。子宮收縮時肌纖維縮短變寬，間歇期肌纖維不能恢復到原長度，經(jīng)反復收縮，肌纖維越來越短，使宮腔內(nèi)容積逐漸縮小，迫使胎先露部下降及宮頸管逐漸縮短直至消失。

考點3.慢性呼吸功能不全發(fā)展的慢性呼吸衰竭，早期可呈一型呼吸衰竭的特點，為低氧血癥和呼吸性堿中毒，晚期發(fā)展到二型。

低氧血癥的臨床表現(xiàn)為呼吸困難，是最早出現(xiàn)的臨床癥狀。值得警惕的呼吸衰竭早期表現(xiàn)：

第一，睡眠規(guī)律倒轉(zhuǎn);

第二，頭痛晚上加重;

第三，多汗;

第四，肌肉不自主的抽動或震顫;

第五，自主運動失調(diào);

第六，眼部征象，球結(jié)膜充血水腫是反應二氧化碳分壓升高的敏感征信象。因為這些表現(xiàn)不是是呼吸系統(tǒng)的常見癥狀，所以會經(jīng)常被漏診。

考點4.擴張型心肌病的主要病理特征：

擴張型心肌病的心臟擴大，均有一定程度的心肌增厚。心臟擴大為普遍性，左右心室腔增大，左室為甚，心臟蒼白色，可伴有鈣化、心內(nèi)膜增厚及纖維化，附壁血栓多發(fā)生在心尖部。光鏡下，心肌纖維增粗、變性、壞死及纖維化，少量炎性細胞浸潤。病毒性心肌炎經(jīng)過長期的心肌內(nèi)炎癥反應演變?yōu)閿U張型心肌病，炎癥細胞和細胞因子可能改變心肌基質(zhì)金屬蛋白酶和組織基質(zhì)金屬蛋白酶抑制系統(tǒng)，導致心室擴張和心力衰竭。電鏡下，線粒體數(shù)目增多，線粒體嵴部分或全部消失，肌漿網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)擴張和糖原增多。

考點5.一般大便潛血實驗前三天不能食用動物血，肉，肝，綠色蔬菜，蛋類是可以吃的，希望回答對您有所幫助，祝身體健康。

考點6.腎為先天之本,脾為后天之本。

考點7.呼吸衰竭發(fā)生時，最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是:大腦。

考點8.已進行無菌處理的持物鉗或鑷子，浸泡在器械消毒液容器中，消毒液液面高度應浸沒在持物鉗軸節(jié)以上2~3cm或鑷子長度的1/2。

考點9.兒童區(qū)病房選擇粉紅色的床單。

考點10.抽正常血培養(yǎng)的目的：檢查24小時內(nèi)血液的致病菌。

考點11.胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于多根多段肋骨骨折。

考點12.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位為肺，臨床上可有咯血、胸痛、咳嗽或呼吸困難等癥狀，可通過胸部X線檢查或CT檢查發(fā)現(xiàn)。其他的轉(zhuǎn)移途徑為陰道轉(zhuǎn)移，可表現(xiàn)為陰道出血。轉(zhuǎn)移至肝預后較差，轉(zhuǎn)移至腦致死率較高，還可轉(zhuǎn)移至腎臟、脾臟、胃腸道、骨骼等組織。絨癌可激發(fā)于異位妊娠、流產(chǎn)、早產(chǎn)、足月妊娠、葡萄胎等。目前主要采取化學藥物治療，預后較好。絨癌的檢測方法，還包括實驗室檢查，如血HCG，影像學檢查，如胸片，以及其他詳細的病史和體檢等。

考點13.有機磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于，抑制胰腺膽堿酯酶活力。

考點14.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可常見的轉(zhuǎn)移部位，首先就是賁門右、賁門左，以及胃小彎、胃大彎、幽門上、幽門下，這種情況都可能會出現(xiàn)胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移，也是胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的部位。其次可能會轉(zhuǎn)移到肝總動脈旁、腹腔總動脈旁，以及脾動脈旁邊的淋巴結(jié)上。所以這種情況下，胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移途徑還是比較廣泛的，轉(zhuǎn)移部位也是多變化的。建議患者如果發(fā)現(xiàn)胃癌，一定要及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查明確診斷。在明確診斷后一定要積極進行手術(shù)治療，可以有效控制胃癌的病情發(fā)展，以及降低胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的途徑，侵害其他器官或者部位的可能性。

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