2021年護(hù)士資格證考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》考點(diǎn)回顧(4月26日上午)網(wǎng)友版一
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1.判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為陽性,則皮膚硬結(jié)直徑為5〜9mm。
2.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病。
3.肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病。病初有稍微咳嗽或咯痰,或有四肢結(jié)節(jié)性紅斑,部分病人表現(xiàn)為胸痛,咯血。常見的全身癥狀有周身不適,精神萎靡,易倦乏力,性情煩躁,心悸,食欲減退,體重減輕,盜汗,不規(guī)則低熱,兩顴潮紅,也有無明顯癥狀,僅在胸部X線健康檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
4.缺鐵性貧血血象特點(diǎn)是指血紅蛋白見的比紅細(xì)胞減少的要更為明顯,小細(xì)胞低色素性的貧血,血涂片可以看見紅細(xì)胞大小不等,大多都是以小細(xì)胞為主的,中央的淡染區(qū)要擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞的正?;蛘哒f是輕度的減少,白細(xì)胞以及血小板一般是沒有特殊的改變的。
5.破傷風(fēng)最早累及的肌肉是咀嚼肌。
6.意識(shí)狀態(tài)可分為以下幾類:
1)清醒狀態(tài)
被檢查者對(duì)自身及周圍環(huán)境的認(rèn)識(shí)能力良好,應(yīng)包括正確的時(shí)間定向、地點(diǎn)定向和人物定向。當(dāng)問診者問及姓名、年齡、地點(diǎn)、時(shí)刻等問題時(shí),被檢查者能做出正確回答。
2)嗜睡狀態(tài)
意識(shí)清晰度降低為主的意識(shí)障礙的一種形式。指病人意識(shí)清醒程度降低較輕微,呼叫或推動(dòng)病人肢體,病人可立即清醒,并能進(jìn)行一些簡(jiǎn)短而正確的交談或做一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作,但刺激一消失又入睡。此時(shí),病人吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。
3)識(shí)模糊
指病人意識(shí)障礙的程度較嗜睡深,對(duì)外界刺激不能清晰地認(rèn)識(shí);空間和時(shí)間定向力障礙;理解力、判斷力遲鈍,或發(fā)生錯(cuò)誤;記憶模糊、近記憶力更差;對(duì)現(xiàn)實(shí)環(huán)境的印象模糊不清、常有思維不連貫,思維活動(dòng)遲鈍等。一般來說,病人有時(shí)間和地點(diǎn)定向障礙時(shí),即稱為意識(shí)模糊。
4)昏睡狀態(tài)
意識(shí)清晰度降低較意識(shí)模糊狀態(tài)為深。呼喊或推動(dòng)肢體不能引起反應(yīng)。用手指壓迫病人眶上緣內(nèi)側(cè)時(shí),病人面部肌肉(或針刺病人手足)可引起防御反射。此時(shí),深反射亢進(jìn)、震顫及不自主運(yùn)動(dòng),角膜、睫毛等反射減弱,但對(duì)光反射仍存在。
5)淺昏迷
指病人隨意運(yùn)動(dòng)喪失,呼之不應(yīng),對(duì)一般刺激全無反應(yīng),對(duì)強(qiáng)疼痛刺激如壓眶、壓甲根等有反應(yīng),淺反射消失,腱反射、舌咽反射、角膜反射、瞳孔對(duì)光反射存在,呼吸、脈搏無明顯變化。見于重癥腦血管病、腦炎、腦膿腫、腦腫瘤、中毒、休克早期、肝性腦病等。
6)深昏迷
指病人對(duì)各種刺激均無反應(yīng),完全處于不動(dòng)的姿勢(shì),角膜反射和瞳孔對(duì)光反射均消失,大小便失禁,呼吸不規(guī)則,血壓下降,此時(shí)可有去大腦強(qiáng)直現(xiàn)象。后期病人肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,瀕臨死亡。見于肝性腦病,肺性腦病,腦血管病,腦腫瘤,腦外傷,嚴(yán)重中毒,休克晚期等。
7.中醫(yī)里面的陽:以天地而言,天氣輕清為陽,地氣重濁為陰;以水火而言,水性寒而潤(rùn).下屬陰,火性熱而炎上屬陽。陰陽代表著事物相互對(duì)立又相互聯(lián)系的兩個(gè)方面。陰陽相互對(duì)立制約、陰陽相互依存、陰陽消長(zhǎng)平衡、陰陽相互轉(zhuǎn)變。
9.肺性腦病的臨床表現(xiàn):當(dāng)CO2輕度增加時(shí),表現(xiàn)為失眠、精神興奮、煩躁不安、言語不清、精神錯(cuò)亂,當(dāng)CO2潴留時(shí),可影響腦心包代謝,表現(xiàn)為嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制。
10.會(huì)陰消毒:初步消毒,其原則由上至下、由外向內(nèi)。順序是:陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口,最后一個(gè)棉球消毒尿道口至肛門,每個(gè)棉球只用一次。再次消毒,原則是由上至下、由內(nèi)向外再向內(nèi)。順序是:尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口,每個(gè)棉球只用一次。
11.扁桃體摘除術(shù)后應(yīng)將冰袋放在的部位是頸前頜下。
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