護(hù)士資格證考試歷年高頻考點(diǎn)-11

編輯推薦：2015護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試備考技巧匯總

　　護(hù)士資格證考試歷年高頻考點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理如下，希望對(duì)準(zhǔn)備參加2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證考試的考生有所幫助。

　　501.強(qiáng)迫觀(guān)念多表現(xiàn)為同一意念的反復(fù)聯(lián)想，患者明知多余，但欲罷不能。

　　502.強(qiáng)迫意向是一種尚未付諸行動(dòng)的強(qiáng)迫性沖動(dòng)，使患者感到一種強(qiáng)有力的內(nèi)在驅(qū)使。

　　503.強(qiáng)迫行為較為常見(jiàn)的表現(xiàn)有強(qiáng)迫性洗滌、強(qiáng)迫性檢查、強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)及強(qiáng)迫性?xún)x式動(dòng)作等。

　　504.避免激惹強(qiáng)迫癥病人，尊重病人的行為模式，采取有效的保護(hù)措施，及時(shí)疏導(dǎo)和安慰。

　　505.分離和轉(zhuǎn)換癥狀是癔癥主要的臨床表現(xiàn)。

　　506.在接觸癔癥病人和治療過(guò)程中應(yīng)避免環(huán)境中的不良暗示。過(guò)多的人圍觀(guān)、對(duì)癥狀過(guò)分關(guān)注，對(duì)病人病情發(fā)展表現(xiàn)出強(qiáng)烈的緊張不安，都會(huì)使病人尋求注意的傾向增強(qiáng)，從而使病情惡化。

　　507.對(duì)于癔癥病人注意營(yíng)造一個(gè)溫馨和諧、民主的家庭氣氛;不要給病人施加更大的壓力;尊重、關(guān)心病人但不能過(guò)于強(qiáng)化癥狀。

　　508.失眠癥的臨床表現(xiàn)主要為人睡困難、睡眠不深、易驚醒、自覺(jué)多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感。

　　509.失眠癥治療使用鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物的原則是按需間斷使用，首選代謝半衰期較短的藥物，連續(xù)使用一般不宜超過(guò)4周。

　　510.嗜睡病人表現(xiàn)過(guò)度的白天或夜間的睡眠。

　　511.阿爾茨海默病(AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性退行性變性疾病，主要臨床表現(xiàn)是癡呆綜合征。

　　512.記憶障礙是AD的早期突出癥狀或核心癥狀。其特點(diǎn)是近事遺忘先出現(xiàn)，記不住新近發(fā)生的事，對(duì)原有工作不能勝任。主要累及短時(shí)記憶、記憶保存和學(xué)習(xí)新知識(shí)困難。

　　513.多奈哌齊(安理申)可改善AD病人的認(rèn)知功能，主要不良反應(yīng)為：腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心及失眠等。

　　514.艾斯能是選擇性地作用于腦皮質(zhì)和海馬的乙酰膽酯酶抑制劑。艾斯能治療可以延緩阿爾茨海默病病人癥狀的進(jìn)展速度，可在6個(gè)月內(nèi)沒(méi)有惡化。

　　515.石杉?jí)A甲(哈伯因)對(duì)AD病人認(rèn)知功能、日常生活能力有改善。主要不良反應(yīng)是消化道癥狀。

　　516.阿爾茨海默病病人的護(hù)理應(yīng)做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。

　　517.機(jī)械性損傷是最常見(jiàn)的致傷因素。

　　518.開(kāi)放性損傷常見(jiàn)于刺傷、切割傷、撕裂傷及火器傷等。

　　519.閉合性損傷常見(jiàn)于扭傷、挫傷、震蕩傷及擠壓傷等。

　　520.刺傷多由于尖銳物之所致，傷口小而深，已發(fā)生厭氧菌感染。

　　521.挫傷常見(jiàn)于鈍力所致，常發(fā)生淺表軟組織感染，局部可出現(xiàn)腫脹、皮膚紫青、明顯壓痛等，但無(wú)骨折。

　　522.切割傷常見(jiàn)于銳器所傷，易引起血管、神經(jīng)、肌腱等組織損傷。

　　523.撕裂傷常有不同方向的力作用所致，傷口多不規(guī)則，易發(fā)生壞死和感染。

　　524.擠壓傷常見(jiàn)于機(jī)體大范圍皮下組織或肌組織受巨大暴力捻挫或者擠壓引起，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌紅蛋白尿、肌紅蛋白血癥、高血鉀和急性腎功能衰竭。因此存在擠壓傷者特別注意尿的顏色。

　　525.影響創(chuàng)傷愈合的常見(jiàn)因素有感染(最常見(jiàn))異物存留、局部血液循環(huán)障礙(最重要)存在低蛋白血癥、糖尿病、慢性消耗性疾病等。

　　526.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)時(shí)傷后6～8小時(shí)內(nèi)實(shí)施、污染輕或者局部血運(yùn)豐富時(shí)l2～24小時(shí)內(nèi)實(shí)施的清創(chuàng)可實(shí)現(xiàn)一期縫合。

　　527.實(shí)施縫合時(shí)清潔或者已徹底清創(chuàng)的污染傷口可出現(xiàn)一期縫合，污染較重或者處理時(shí)已超過(guò)8～12小時(shí)的傷口可做二期縫合，較深的傷口或者二期縫合傷口內(nèi)可酌情放入引流物。

　　528.感染傷口處理原則是控制感染，加強(qiáng)換藥。

　　529.換藥時(shí)厭氧菌感染選擇3%過(guò)氧化氫。

　　530.壞死組織較多時(shí)創(chuàng)面換藥選擇優(yōu)瑣。

　　531.皮膚造口時(shí)保護(hù)皮膚可選擇氧化鋅。

　　532.厭氧菌感染創(chuàng)面換藥選過(guò)氧化氫、高錳酸鉀。

　　533.處理肉芽過(guò)度增生創(chuàng)面選l0%～20%硝酸銀。

　　534.局部軟組織閉合性創(chuàng)傷早期處理是局部制動(dòng)，抬高患肢，早期冷敷(減少局部組織的出血和腫脹)，口服跌打丸、止血藥，禁止按摩。24～48小時(shí)后熱敷、理療(促進(jìn)血腫和炎癥的吸收)，局部使用消炎止痛劑。對(duì)于較大血腫者，應(yīng)在無(wú)菌操作下穿刺抽吸，并加壓包扎。

　　535.健康肉芽組織呈粉紅色，較堅(jiān)實(shí)，表面呈細(xì)顆粒狀，觸之容易出血，可用生理鹽水或者凡士林砂條覆蓋。

　　536.水腫肉芽組織呈淡紅色，表面光滑，觸之不易出血，可用3～5%鹽水濕敷。

　　537.休克是傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致死亡的主要原因。 傷后2～3小時(shí)最為急劇，6～8小時(shí)達(dá)高峰，隨后逐漸減緩，至48小時(shí)漸趨恢復(fù)。

　　538.膿毒癥是燒傷病人的主要死因之一。發(fā)生于燒傷48～72小時(shí)后，及傷后2～3周。

　　539.手掌法燒傷面積計(jì)算是指患者本人五指并攏的一個(gè)手掌面積為l%。適用于小面積的燒傷。

　　540.兒童頭部燒傷面積占體表百分比%的計(jì)算是9+(12-年齡)。

　　541.兒童雙下肢燒傷面積占體表百分比%的計(jì)算是9×5+1-(12-年齡)。

　　542.淺Ⅱ。燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。

　　543.淺Ⅱ°臨床表現(xiàn)為局部紅腫明顯，形成大小不一的水皰，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯。

　　544.深Ⅱ。燒傷傷及皮膚的真皮層。

　　545.深Ⅱ°燒傷臨床表現(xiàn)是有水皰，水皰壁較厚。去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺(jué)較遲鈍。

　　546.Ⅲ°燒傷是全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。

　　547.Ⅲ°燒傷創(chuàng)面無(wú)水皰，呈蠟白或焦黃色甚至碳化，痛覺(jué)消失。

　　548.吸入性損傷往稱(chēng)“呼吸道燒傷”，多發(fā)生于在相對(duì)封閉的火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。面、頸、口鼻周常有深度燒傷，鼻毛燒傷，聲音嘶啞。

　　549.燒傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則是迅速使病人脫離致熱源，保持呼吸道通暢(清理口鼻和呼吸道分泌物，吸氧。必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi))，保護(hù)創(chuàng)面，用干凈的布單或無(wú)菌敷料包扎，手足燒傷可用冷水浸泡或者冷水沖洗(不能水洗的有生石灰)，預(yù)防休克，可口服淡鹽水，不能飲用白開(kāi)水。在控制休克、呼吸道通暢的情況下迅速轉(zhuǎn)送病人到有條件的醫(yī)院。

　　550.燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量包括：燒傷失衡量：成人每1%燒傷面積(Ⅱ°+Ⅲ°)補(bǔ)1.5ml/kg(兒童1.8ml/kg，嬰兒2.Oml/kg);生理需要量：成人每日補(bǔ)2000～2500ml。

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