《中藥學(xué)》第18單元安神藥復(fù)習(xí)講義_2016執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)講義
人力資源社會保障部辦公廳公布2016年執(zhí)業(yè)藥師考試時間為2016年10月15日至16日。2016年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱暫未公布,為方便大家備考,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供《中藥學(xué)》第18單元安神藥復(fù)習(xí)講義_2016執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)講義,希望對大家有幫助。
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歷年考試大綱要求:
1、掌握安神藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意、分類及各類的性能特點。
2、掌握:朱砂、磁石、(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供《中藥學(xué)》第18單元安神藥復(fù)習(xí)講義)龍骨、酸棗仁、遠(yuǎn)志。熟悉:琥珀、珍珠、柏子仁、夜交藤,了解合歡皮。性能功效主治及注意事項。
3、掌握各組藥物功用的相同和不同點。
4、掌握朱砂配磁石的配伍意義。
概述:
【含義】 凡具有安定神志功效的藥物,稱安神藥。
【性能功效】 本類藥或為金石貝殼類,或為植物類,多入心、肝經(jīng)。金石貝殼類藥,因其質(zhì)重而具鎮(zhèn)心祛怯、安神定志之功;而植物類藥卻多具養(yǎng)心安神之功。
【適應(yīng)范圍】 本類藥主要適用于神志不安的病證,癥見心悸、失眠、多夢、癲狂、驚風(fēng)等。
【分類】 本類藥分重鎮(zhèn)安神藥和養(yǎng)心安神藥兩類。
重鎮(zhèn)安神藥多為礦石、貝殼或化石,其質(zhì)重鎮(zhèn)潛,善鎮(zhèn)心安神定驚,主治心火熾盛、痰火內(nèi)擾所致的驚悸失眠、驚癇癲狂;部分藥物還具平肝潛陽等功效,可用于肝陽上亢之頭暈?zāi)垦5茸C。
養(yǎng)心安神藥多為植物種子或種仁,其甘潤滋養(yǎng),善養(yǎng)心安神,主治心肝血虛、心脾兩虛等所致的虛煩不眠、心悸怔忡、健忘多夢等。
【配伍方法】如心火亢盛者,配清心瀉火藥;
痰火內(nèi)擾者,配清熱化痰藥;心脾氣虛者,配健脾補(bǔ)氣藥;
心肝血虛者,配補(bǔ)血養(yǎng)肝藥;陰虛火旺者,配滋陰降火藥。
【使用注意】 礦石類安神藥易傷脾胃,不宜久服,或配伍健脾養(yǎng)胃藥同用;用治失眠,應(yīng)于臨睡前服藥。
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總結(jié)
【重鎮(zhèn)安神藥】
朱砂、磁石:同為礦石類藥,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供《中藥學(xué)》第18單元安神藥復(fù)習(xí)講義)均性寒而功善鎮(zhèn)心安神,治心悸失眠、驚風(fēng)癲狂。其中,朱砂有毒且長于清心重鎮(zhèn)安神,尤善治心火亢盛之神志不安;磁石無毒而擅長平肝重鎮(zhèn)安神,以陰虛陽亢之神志不安為宜。朱砂還能清熱解毒,治瘡瘍腫毒、咽痛口瘡;磁石又善聰耳明目、納氣平喘,治腎虛耳鳴、耳聾、目昏,以及腎不納氣之虛喘。
龍骨、琥珀:均性平,功善鎮(zhèn)驚安神,治驚悸、癲狂、失眠等。其中,龍骨生煅用功異,生用除善鎮(zhèn)驚安神外,又能平肝潛陽,治肝陽眩暈;煅用收斂固澀、收濕斂瘡,治滑脫、濕瘡諸證。琥珀則惟生用,又能活血散瘀,治血滯經(jīng)閉、癥瘕;利尿通淋,治癃閉、小便不利等證。
琥珀、珍珠,均味甘質(zhì)重,歸心肝經(jīng),善鎮(zhèn)心安神定驚,均入丸散而不入煎劑。其中琥珀平和,心神不安不論寒熱皆宜。又能活血散瘀,利尿通淋。珍珠則性寒,心神不安有熱者為宜,又能清解收斂,能清肝除翳、解毒斂瘡;外用能潤膚祛斑。
朱砂、黃連:性寒清心,常相須為用;均能清熱解毒。其中朱砂質(zhì)重有毒,長于鎮(zhèn)心安神;黃連無毒,長于清瀉心火。黃連還清瀉肝胃之火、清熱燥濕。
【養(yǎng)心安神藥】
酸棗仁、柏子仁,均味甘性平,功能養(yǎng)心安神,治虛煩不眠、驚悸多夢,常相須為用。然酸棗仁兼能斂汗而治體虛自汗、盜汗;柏子仁又善潤腸通便而治腸燥便秘。
遠(yuǎn)志、茯苓:均善寧心安神,治心悸失眠健忘。其中遠(yuǎn)志性溫,善于交通心腎而安神定志;有祛痰開竅,消腫散結(jié);茯苓長于益心脾而安心神,治虛煩不眠,又能利水滲濕。
夜交藤、雞血藤:均養(yǎng)血通絡(luò),治血虛身痛肢麻及風(fēng)濕痹痛。不同:夜交藤兼能祛風(fēng),又善養(yǎng)心安神。雞血藤性溫,通絡(luò)力強(qiáng),又善活血調(diào)經(jīng)。
合歡皮、夜交藤:均性平,功善安神。其中合歡皮解郁安神,善治情志所傷的虛煩不眠;夜交藤養(yǎng)心安神,善治血虛失眠。此外,合歡皮還能活血消腫,夜交藤兼祛風(fēng)通絡(luò)。
例題:
1、 朱砂的用量是:
A、1~3g B、1~1.5g C、0.1~0.5 D、0.5~1.5 E、6~10
答案:C
【2-4】
A、各種原因引起的心神不寧 B、陰虛血少之心神不寧
C、心火亢盛之心神不寧 D、心腎不交之心神不寧
E、肝陽上亢兼心神不寧
2、磁石主要用于
3、朱砂主要用于
4、遠(yuǎn)志主要用于
答案:ECD
5、龍骨主治
A、心神不寧 B、頭暈?zāi)垦?C、自汗盜汗 D、濕瘡濕疹 E、耳鳴
答案:ABCD
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