2017執(zhí)業(yè)藥師題庫中藥綜合知識(shí)與技能試題解析(十一)
按照人社部人事考試中心公告,原定于2017年10月14日、15日進(jìn)行的執(zhí)業(yè)藥師資格考試,因考務(wù)工作安排調(diào)整至11月18日、19日進(jìn)行。為幫助大家充分備考,環(huán)球網(wǎng)校分享“2017執(zhí)業(yè)藥師題庫中藥綜合知識(shí)與技能試題解析(十一)”,預(yù)祝大家都能順利通過2017年執(zhí)業(yè)藥師考試。
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共40題,每題1分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意。
最佳選擇題
1.下列表述中,屬于“證”的是( )
A.胸脅脹滿
B.惡心嘔吐
C.肝腎陰虛
D.頭身疼痛
E.心悸失眠
答案:C
2.“壯水之主,以制陽光”指的是( )
A. 陰病治陽 B.陰中求陽
C.滋陰助陽 D.陽病冶陰 E.陽中求陰
答案: D
解析:壯水是指補(bǔ)陰,制是指抑制。通過補(bǔ)陰,來抑制陽過盛,以達(dá)到陰陽平衡,適用于陰不足而引起陽過盛的虛熱證。陽病治陰中的陽病是指陰不足引起的熱證(虛熱),治陰是指補(bǔ)陰。陰病治陽與其相反。陰中求陽和陽中求陰,是利用陰陽的互根互用關(guān)系,通過補(bǔ)陰達(dá)到補(bǔ)陽的目的,通過補(bǔ)陽達(dá)到補(bǔ)陰的目的。滋陰助陽是指既補(bǔ)陰又補(bǔ)陽。
3.陰陽相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù)是( )
A.對立制約
B.互根互用
C.消長平衡
D.相互轉(zhuǎn)化
E.陰平陽秘
答案: B
4.依據(jù)十二經(jīng)脈的流注次序,“足少陰腎經(jīng)”下接( )
A. 足太陽膀胱經(jīng) B.手厥陰心包經(jīng)
C.手太陰肺經(jīng) D.足厥陰肝經(jīng)
E.手少陽三焦經(jīng)
答案: B
解析:十二經(jīng)脈流注次序的順口溜為“肺大胃脾心小腸,膀腎心包焦膽肝”。腎經(jīng)應(yīng)該下接手厥陰心包經(jīng)。手太陽小腸經(jīng)下接足太陽膀胱經(jīng):足厥陰肝經(jīng)下接手太陰肺經(jīng),足少陽膽經(jīng)下接足厥陰肝經(jīng),手厥陰心包經(jīng)下接手少陰三焦經(jīng)。
5.平時(shí)怕冷喜暖、容易疲勞、喜靜少動(dòng)的人易感受下列哪種病邪( )
A.風(fēng)熱 B.燥熱
C.暑熱 D.寒濕 E.風(fēng)燥
答案: D
解析:有題干中臨床表現(xiàn)的人屬矛偏陰質(zhì)體質(zhì),平時(shí)體謝明氣稍偏重,根據(jù)同氣相感的理論,偏陰質(zhì)的人容易感受寒、濕之陰邪;偏陽質(zhì)的人容易感受風(fēng)、暑、熱、燥之陽邪。
6.瘀血的致病特點(diǎn)不包括( )
A.刺痛 B.脈澀
C.肌膚甲錯(cuò) D.夜間痛甚 E.腫塊柔軟
答案: E
解析:瘀血為有形之邪,瘀血致病多形成腫塊,質(zhì)硬、推之不移。腫塊柔軟可以排除。瘀血阻滯經(jīng)絡(luò),血流不暢,可見脈澀。肌膚失去血的濡養(yǎng)和滋潤,可出現(xiàn)肌膚甲錯(cuò)猶如魚鱗狀。刺痛、夜間痛甚是瘀血的疼痛特點(diǎn)。
7.辨別疾病性質(zhì)的兩個(gè)綱領(lǐng)是( )
A.陰陽 B.虛實(shí)
C.寒熱 D.氣血 E.表里
答案: C
解析:依據(jù)八綱辨證的理論,寒熱辨證是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)。陰陽辨證是辨證的總綱,用于概括其他六綱,把其他六綱分為兩類;虛實(shí)辨證是辨別邪正盛衰的綱領(lǐng);表里辨證是辨別病變部位深淺的綱領(lǐng);氣血應(yīng)歸屬于表里辨證,且不屬于八綱辨證均可以排除。
8.某男,52歲。半身不遂,肢軟無力,面色少華,語言謇澀,舌體不正。舌色淡紫,脈澀無力。其治療方法為( )
A.平肝潛陽 B.補(bǔ)氣養(yǎng)血
C.滋腎利竅 D.祛風(fēng)滌痰 E.益氣活血
答案: E
解析:此病為中風(fēng),肢軟無力、面色少華、舌色淡、脈無力為氣虛,治當(dāng)益氣;舌紫、脈澀為血瘀,治當(dāng)活血。平肝潛陽用于肝陽上亢;補(bǔ)氣養(yǎng)血用于氣血兩虛;滋腎利竅適用于腎精虧損;祛風(fēng)滌痰用于風(fēng)痰阻絡(luò)。
9.可以參照中醫(yī)“消渴”辨證治療的西醫(yī)疾病是( )
A.糖尿病 B.腎炎
C.腎病綜合征 D.前列腺炎 E.泌尿系結(jié)石
答案: A
解析:消渴以多飲、多食、多尿,形體消瘦為主要表現(xiàn)。糖尿病的表現(xiàn)與其相符,由胰島素分泌較少引起,屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。腎炎、腎病綜合征,前列腺炎、泌尿系結(jié)石屬泌尿系統(tǒng)疾病,均可排除。
10.某女,54歲。心情抑郁,情緒不寧,經(jīng)常胸脅脹痛無定處,胸悶噯氣善太息,腹脹納呆。應(yīng)辨證為( )
A.肺脾兩虛 B.痰氣都結(jié)
C.心脾兩虛 D.肝脾不調(diào) E.肝氣都結(jié)
答案: E
解析:肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),舒暢情志。脅脹痛病位在肝屬氣滯不通;噯氣、善太息為肝失疏泄,氣機(jī)不調(diào),肝胃不和;心情抑郁、情緒不寧為肝失疏泄,不能調(diào)暢情志?;颊叻嫌糇C的診斷,由肝氣郁結(jié)引起。
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11.某男,26歲。外感風(fēng)寒后咳嗽不止,痰稀色白,醫(yī)生診斷為風(fēng)寒犯肺引起
的咳嗽,應(yīng)選擇的中成藥是( )
A.蛇膽川貝枇杷膏 B.蜜煉川貝枇杷露
C.蛇膽川貝液 D.養(yǎng)陰清肺丸 E.通宣理肺丸
答案: E
解析:通宣理肺丸治療風(fēng)寒犯肺引起的咳嗽。蛇膽川貝枇杷膏治療風(fēng)熱犯肺引起的咳嗽;蜜煉川貝枇杷露治療燥邪傷肺引起的咳嗽;蛇膽川貝液治療痰熱壅肺引起的咳嗽;養(yǎng)陰清肺丸治療肺腎陰虛引起的咳嗽。
12.某女,33歲。胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力。舌淡苔白,脈虛弱。治宜選用的方劑是( )
A.黃芪建中湯 B.丹梔逍遙散合左金丸
C.柴胡疏肝散 D.良附丸 E.保和丸
答案: A
解析:患者可診斷為脾胃虛寒之胃痛。黃芪建中湯治療脾胃虛寒之胃痛。丹梔逍遙散合左金丸治療肝胃郁熱之胃痛;柴胡疏肝散治療肝胃不和之胃痛;良附丸治療寒凝氣滯之胃痛;保和丸治療飲食停滯之胃痛。
13.某男,40歲。咳喘氣涌,胸部脹痛,痰黃質(zhì)稠,伴胸中煩悶、身熱、有汗、口渴喜冷飲、咽干、面紅、尿赤、便秘。舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。此屬于中醫(yī)喘證的( )
A.風(fēng)寒閉肺證 B.風(fēng)熱犯肺證
C.痰熱郁肺證 D.腎不納氣證 E.肝氣犯肺證
答案: C
解析:咳喘病位在肺,氣涌為肺失肅降,痰黃質(zhì)稠為熱痰,苔薄黃膩,脈滑數(shù)為痰(濕)熱,證候確定為痰熱郁肺。風(fēng)寒閉肺為痰多色自稀薄,伴發(fā)熱惡寒;沒有風(fēng)熱犯肺的表現(xiàn),也沒有腎、肝病的癥狀。
14.某女,26歲。全身性起大片風(fēng)團(tuán)色紅,瘙癢劇烈;發(fā)疹同時(shí)伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。治宜選用的方劑是( )
A.消風(fēng)散
B.防風(fēng)通圣散
C.枇杷清肺飲
D.茵陳蒿湯
E.濕毒清膠囊
答案:B
15.某男,5歲。面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠,不思乳食,腹?jié)M喜按,大便溏泄腥臭,夾雜不消化食物殘?jiān)at(yī)生診斷為脾虛夾積型積滯。宜選用的中成藥是( )
A.四磨湯口服液 B.檳榔四消丸
C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸 D.沉香導(dǎo)滯丸 E.香砂枳術(shù)丸
答案:E
解析:患者可診斷為脾虛夾積之積滯。香砂枳術(shù)丸治療脾虛夾積之積滯。四磨湯口服液、檳榔四消丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、沉香化滯丸治療乳食內(nèi)積之積滯。
16.某女,40歲。咽喉干痛,干癢灼熱,有異物感,干咳少痰,痰中帶血,或伴顴紅潮熱。舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。宜選用的中成藥是( )
A.桂林西瓜霜 B.復(fù)方草珊瑚片
C.玄麥甘桔顆粒 D.金嗓開音丸 E.清咽丸
答案: C
解析:患者可診斷為虛火上炎之咽喉腫痛。玄麥甘桔顆粒治療虛火上炎之咽喉腫痛;復(fù)方草珊瑚片、金嗓開音丸治療風(fēng)熱外襲之咽喉腫痛;桂林西瓜霜、清咽丸治療火毒上攻之咽喉腫痛。
17.蒙藥的傳統(tǒng)劑型不包括( )
A.顆粒劑、丹劑
B.湯劑、散劑
C.丸劑、膏劑
D.灰劑、油劑
E.攪全劑、酒劑
答案: A
18.藏藥中能使人身體堅(jiān)實(shí),有疏通作用的是( )
A.咸味藥 B.酸味藥
C.苦味藥 D.甘味藥 E.辛味藥
答案: A
解析:藏藥的藥味分為酸、苦、甘、辛、咸、澀。酸味能生胃火,增強(qiáng)消化;苦味能開胃、驅(qū)蟲、止渴、解毒;甘味能增長元?dú)夂腕w力;辛味能去腐生肌、愈合傷口、使皮膚滋潤光澤;咸味能使身體堅(jiān)實(shí)、有疏通作用;澀味能醫(yī)治血病、赤巴病、瘡癤、皮膚粗糙。
19.空腹血糖正常參考值為( )
A.3.9~7.1mmol/L
B.3.9~6.1mmol/L
C.3.9~8.1mmol/L
D.4.9~8.1mmol/L
E.4.9~6.1mmol/L
答案: B
20.診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標(biāo)志物是( )
A.淀粉酶
B.血清堿性磷酸酶
C.血尿酸
D.心肌肌鈣蛋白
E.血清肌酸激酶及其同工酶
答案: D
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21.我國最早的本草學(xué)專著是( )
A.《神農(nóng)本草經(jīng)》
B.《本草經(jīng)集注》
C.《本草綱目》
D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
E.《重修政和經(jīng)史證類備急本草》
答案: A
22.在處方審核時(shí),對用藥適宜性不需要重點(diǎn)審核的人群是( )
A. 肝腎功能異常 B.老年人
C.長期久病 D.妊娠期 E.兒童
答案: C
解析:肝功能不全、腎功能不全。老年人、妊娠期和哺乳期婦女、兒童及嬰幼兒都屬于用藥的特殊人群,由于他們各自不同的生理、病理特點(diǎn),在用藥過程中很容易引起藥物的不良反應(yīng),因此這五類人屬于重點(diǎn)審核核對象。長期久病的人一般病情穩(wěn)定,對所用藥物有一定的選擇性,常規(guī)審核即可。
23.處方直接寫吳茱萸,調(diào)配時(shí)應(yīng)當(dāng)給付的是( )
A.麩炒品 B.甘草水制品
C.蜜炙品 D.清炒品 E.鹽炙品
答案: B
解析:處方直接寫吳茱萸,調(diào)配時(shí)應(yīng)當(dāng)給付的是甘草水制品,需調(diào)配麩炒品的有僵蠶、自術(shù)、枳殼,需調(diào)配蜜炙品的有枇杷葉,馬兜鈴;需調(diào)配清炒品的主要是子類如紫蘇子、萊菔子、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等;需調(diào)配鹽炙品的有補(bǔ)骨脂、益智仁。
24.服用四神丸或更衣丸時(shí),需用的藥引是( )
A.米湯 B.淡鹽水
C.黃酒 D.姜湯
E.鮮蘆根煎湯
答案: A
解析:服用四神丸、更衣丸時(shí),需用的藥引是米湯;六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸用淡鹽水送服;大活絡(luò)丸、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散用黃酒送服;藿香正氣丸、附子理中丸用姜湯送服;銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服。
25.陰虛津虧的病人,不能服用的中藥是( )
A.活血化瘀藥
B.補(bǔ)氣養(yǎng)血藥
C.固表止汗藥
D.淡滲利濕藥
E.苦寒瀉下藥
答案: D
26.應(yīng)放在斗架中上層的是( )
A.大黃炭、黃芩炭、黃柏炭
B.石決明、珍珠母、瓦楞子
C.黃芩、黃連、黃柏
D.地骨皮、千年健、五加皮
E.絡(luò)石藤、青風(fēng)藤、海風(fēng)藤
答案: C
27.高血壓及失眠的病人,應(yīng)慎用( )
A.馬兜鈴 B.麻黃
C.甘草 D.天麻 E.黃藥子
答案: B
解析:麻黃能夠收縮血管、升高血壓,高血壓及失眠的病人應(yīng)慎用麻黃。腎病患者忌用馬兜鈴;濕盛脹滿、水腫忌用甘草;麻疹已透及陰虛火旺忌用天麻;肝功能障礙忌用黃藥子。
28.調(diào)配含有毒性中藥飲片處方時(shí),每次處方劑量不得超過( )
A.1天 B.2天
C.3天 D.4天 E 5天
答案: B
解析:藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療單位在經(jīng)營和使訊毒牲市藥時(shí),按照有關(guān)法規(guī)規(guī)定,調(diào)配含有毒性中藥飲片處方時(shí),每次處方劑量不得超過2天極量。
29.妊娠禁用的中成藥是( )
A.補(bǔ)脾益腸丸、血脂康膠囊
B.牛黃上清片、華山參片
C.抗感口服液、胃康膠囊
D.養(yǎng)血榮筋丸、心腦康膠囊
E. 心可舒片、胃乃安膠囊
答案: D
解析:依據(jù)《中華人民共和國藥典》規(guī)定,養(yǎng)血榮筋丸、心腦康膠囊屬妊娠禁用的中成藥。其余均屬妊娠慎用的中成藥。
30.自身因素對中藥質(zhì)量變異的影響不包括( )
A.水分 B.油脂
C.黏液質(zhì) D.品質(zhì) E.淀粉
答案: D
解析:自身因素對中藥質(zhì)量變異的影響包括水分、淀粉、黏液質(zhì)、油脂、揮發(fā)油、色素六個(gè)方面。品質(zhì)是指對藥物的質(zhì)量要求。
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31.容易泛油的飲片是( )
A.獨(dú)活、蒼術(shù)、木香
B.葛根、赤芍、甘草
C.全蝎、海藻、昆布
D.黃精、玉竹、天冬
E.樟腦、薄荷腦、冰片
答案: A
解析:獨(dú)活、蒼術(shù)、木香容易泛油。葛根、赤芍、甘草容易蟲蛀;全蝎、海藻、昆布容易潮解;黃精、玉竹、天冬容易霉變;樟腦、薄荷腦、冰片容易升華。
32.極易霉變的環(huán)境溫度( )
A.溫度20~35℃,濕度75%以上
B.溫度20~35℃,濕度75%以下
C.溫度10~20℃,濕度70%以上
D.溫度10~20℃,濕度70%以下
E.溫度10~20℃,濕度60%以上
答案: A
33.治療腎虛作喘、兼咽干煩躁時(shí),可用金匱腎氣丸聯(lián)用的中成藥是( )
A.麥味地黃九 B.牛黃解毒片
C.蛇膽川貝液 D.通宣理肺丸 E.附子理中丸
答案: A
解析:金匱腎氣丸與麥味地黃丸聯(lián)用,可防止金匱腎氣丸燥烈傷陰,降低不良反應(yīng)。牛黃解毒片與金匱腎氣丸聯(lián)用,屬證候禁忌;蛇膽川貝液含川貝,通宣理肺丸含半夏,金匱腎氣丸含附子,屬“十八反”;附子理中丸含附子,與金匱腎氣丸聯(lián)用,造成有毒藥味過量。
34.與含朱砂較多的更衣丸聯(lián)用能導(dǎo)致藥源性腸炎的是( )
A. 杞菊地黃丸 B.香砂養(yǎng)胃丸
C.歸脾丸 D.內(nèi)消瘰疬丸 E.參麥飲
答案: D
解析:更衣丸與內(nèi)消瘰疬丸聯(lián)用能生成溴化汞或碘化汞,導(dǎo)致藥源性腸炎。與備選項(xiàng)中其他中成藥聯(lián)用,指南沒有提示能導(dǎo)致藥源性腸炎的發(fā)生。
35.能使諾氟沙星、頭孢類抗生素排泄加快,導(dǎo)致抗菌作用時(shí)間和強(qiáng)度降低的中藥是( )
A.山楂制劑 B.陳香露白露片
C.木瓜 D.青皮 E.川芎
答案: B
解析:陳香露白露片屬堿性藥,諾氟沙星、頭孢類抗生素屬酸性藥,陳香露白露片與諾氟沙星或頭孢類抗生素聯(lián)用,能使酸性解離增多,排泄加快,抗生素的作用時(shí)間和作用強(qiáng)度降低,影響抗生素的療效。與備選項(xiàng)中其他藥物配伍所產(chǎn)生的藥物不良反應(yīng),“指南”沒有提及。
36.含有安乃近的中成藥藥組是( )
A.維C銀翹片、感冒清片
B.感冒靈膠囊、強(qiáng)力感冒片
C.重感冒靈、小兒解熱栓
D.康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片
E.腰息痛膠囊、脈君安
答案: C
解析:含有安乃近的中成藥藥組是重感冒靈、小兒解熱栓。維C銀翹片、感冒清片、感冒靈膠囊,含馬來酸氯苯那敏和對乙酰氨基酚;強(qiáng)力感冒片、腰息痛膠囊,含對乙酰氨基酚;康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片,含馬來酸氯苯那敏;脈君安含氫氯噻嗪。
37.中毒可導(dǎo)致腎小管壞死出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡的是( )
A.馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng) B.桔梗、陳皮、青皮
C.黨參、白術(shù)、茯苓 D.沙參、麥冬、玄參
E.熟地、葛根、白芍
答案: A
解析:馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)均含馬兜鈴酸,中毒可導(dǎo)致腎小管壞死出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡,腎功能不全者應(yīng)禁用。備選項(xiàng)中的其他藥物是否能引起此中毒反應(yīng),“指南”沒有提及。
38.中藥引起的腎損害表現(xiàn)不包括( )
A.血清肌酸激酶升高 B.氮質(zhì)血癥
C.血肌酐升高 D.血清尿素氮升高
E.尿頻多尿
答案: A
解析:血清肌酸激酶是早期診斷急性心肌梗死的靈敏指標(biāo)。中藥引起的腎損害可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、血肌酐升高、血清尿素升高、尿頻多尿等急、慢性腎功能衰竭的表現(xiàn)。
39.與劑量無關(guān)的不良反應(yīng)是( )
A.副作用
B.毒性作用
C.過敏反應(yīng)
D.首劑效應(yīng)
E.以上都不符合題意
答案: C
40.不宜裝于同一個(gè)藥斗的藥組是( )
A.澤瀉與豬苓
B.桔梗與前胡
C.當(dāng)歸與川芎
D.三棱與莪術(shù)
E.熟地黃與黃精
答案: E
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