2020年中醫(yī)助理醫(yī)師筆試二試中醫(yī)診斷學(xué)高頻考點(diǎn)匯總一

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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師筆試二試中醫(yī)診斷學(xué)高頻考點(diǎn)匯總一：

1.失神：分為了正虛失神和邪盛失神。正虛失神是精虧神衰的表現(xiàn);邪盛失神是邪盛神傷的表現(xiàn)。

2..假神：臨床表現(xiàn)為久病、重病患者本已失神，突然精神轉(zhuǎn)佳，神志清楚，或目無(wú)光彩，突然目光轉(zhuǎn)亮，久病面色無(wú)華，突然兩顴泛紅如妝。提示臟腑精氣衰竭，古人比喻為“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。

3.我國(guó)正常人面色：紅黃隱隱、明潤(rùn)含蓄，是有胃氣和有神氣的表現(xiàn)。

4.五色主?。呵嗌骱C、氣滯、血瘀、疼痛和驚風(fēng)。赤色主熱證，亦見于戴陽(yáng)證。黃色主虛證、濕證。白色主虛證、寒證、失血證。黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。

5.發(fā)白伴有耳鳴、腰酸者 屬腎虛。小兒發(fā)結(jié)如穗，枯黃無(wú)澤，伴面黃肌瘦多見于疳積。

6.目的臟腑分屬：瞳仁屬腎，稱為“水輪”;目?jī)?nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心，稱為“血輪”;黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”;白睛屬肺，稱為“氣輪”;眼胞屬脾，稱為“肉輪”。

7.瞳孔散大見于顱腦損傷、出血中風(fēng)病等;瞳孔縮小見于川烏、草烏、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

8.口唇呈櫻桃紅色為煤氣中毒;人中滿唇反為脾陽(yáng)已絕。

9.斑是指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色片狀斑塊，平攤于皮膚，摸之不應(yīng)手，壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色粟粒狀疹點(diǎn)，高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色者。

10.紅紫辨寒熱

①食指絡(luò)脈鮮紅者，屬外感表證、寒證。

②食指絡(luò)脈紫紅者，屬里熱證。

③食指絡(luò)脈色青者，主疼痛、驚風(fēng)。

④食指絡(luò)脈淡白者，屬脾虛、疳積。

⑤食指絡(luò)脈紫黑者，為血絡(luò)郁閉，病屬重危。

11.點(diǎn)、刺舌：舌尖生點(diǎn)刺：多為心火亢盛。舌中生點(diǎn)刺：多為胃腸熱盛。舌邊有點(diǎn)刺：多為肝膽火盛。

12.新病音啞或失音多屬實(shí)證，即“金實(shí)不鳴”。久病音啞或失音多屬虛證，即“金破不鳴”。

13.譫語(yǔ)：指神識(shí)不清、語(yǔ)無(wú)倫次、聲高有力的癥狀。

14.鄭聲：指神識(shí)不清，語(yǔ)言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，語(yǔ)聲低弱模糊的癥狀。

15.獨(dú)語(yǔ)：指自言自語(yǔ)，喃喃不休，見人語(yǔ)止，首尾不續(xù)的癥狀。

16.咳聲短促，呈陣發(fā)性、痙攣性，連續(xù)不 斷，咳后有雞鳴樣回聲，并反復(fù)發(fā)作者，稱為頓咳(百日咳)，多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致，常見于小兒。

17.咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難， 是肺腎陰虛，疫毒攻喉所致，多見于白喉。

18.嘔吐呈噴射狀者多為熱擾神明;朝食暮吐、暮食朝吐者為胃反，多屬脾胃陽(yáng)虛證;口干欲飲，飲后則吐者為水逆，多屬痰飲停胃，胃氣上逆所致。

19.大便泄瀉臭如敗卵，或夾未消化食物，矢氣酸臭者多為傷食;尿甜并散發(fā)爛蘋果氣味者多屬消渴病;病室有蒜臭氣味多見于有機(jī)磷中毒。

20.寒熱往來(lái)：指病人自覺惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作的癥狀，是正邪相爭(zhēng)，互為進(jìn)退的病理反映，為半表半里證寒熱的特征。

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