2022年中醫(yī)助理醫(yī)師模擬試題(12月23日)
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1、患者肛門突然劇烈疼痛,肛門緣周圍有暗紫色橢圓形腫塊突起,表面水腫,其診斷是
A.肛管癌
B.血栓性外痔
C.肛旁膿腫
D.肛裂
E.內(nèi)痔嵌頓
[答案]B
[解析]血栓性外痔可見肛門緣周圍有暗紫色橢圓形腫塊突起,表面水腫。結(jié)締組織性外痔可見肛門緣有不規(guī)則贅皮突起。內(nèi)痔或混合痔一般不能見之于外,當痔核發(fā)生脫出時,可見脫出痔塊呈暗紫色,時有活動性出血點。
2、患者老年男性,近來大便次數(shù)增多,伴有排便不盡感,偶有便血,量少,色不鮮。該患者應首先進行的檢查方法是
A.化驗大便常規(guī)
B.鋇灌腸檢查
C.結(jié)腸鏡檢查
D.肛管直腸指診
E.血常規(guī)檢查
[答案]D
[解析]因患者為老年男性,兼有便次增多,便血等癥狀,為更好的進行診斷,首先要做肛腸指診。直腸肛門指診是一種簡便易行而又重要的檢查方法,許多肛門直腸疾病通過指診可早期發(fā)現(xiàn)。80%直腸癌可在直腸指診時被發(fā)現(xiàn),而臨床直腸癌誤診的病例往往是未作認真的肛門直腸指診。
3、下列疾病中,分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種,前者多見于兒童的疾病是
A.內(nèi)痔
B.息肉痔
C.血栓性外痔
D.鎖肛痔
E.肛隱窩炎
[答案]B
[解析]息肉痔是指直腸內(nèi)黏膜上的贅生物,是一種常見的直腸良性腫瘤。其臨床特點為:腫物蒂小質(zhì)嫩,其色鮮紅,便后出血。分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種,前者多見于兒童,后者多見于青壯年,息肉多數(shù)是腺瘤性。
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