喘證辨證論治-2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見(jiàn)病的辨證論治

分型

癥狀

治法

方藥（加減）

中成藥

風(fēng)寒閉肺

喘咳氣逆，呼吸急促，胸部脹悶，痰多稀薄而帶泡沫，色白質(zhì)黏，兼頭痛鼻塞，無(wú)汗，惡寒，發(fā)熱。舌苔薄白而滑，脈浮緊。

宣肺散寒

麻黃湯（麻黃、杏仁、桂枝、炙甘草）

合華蓋散（麻黃、杏仁、桑白皮、紫蘇子、茯苓、橘紅、甘草）

通宣理肺丸

痰熱郁肺

喘咳氣涌，胸部脹痛，痰稠黏色黃，或夾血痰，伴胸中煩悶，身熱，有汗，口渴喜冷飲，咽干，面紅，尿赤，便秘。苔薄黃膩，脈滑數(shù)。

清熱化痰

宣肺止咳

桑白皮湯（桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、山梔子）

清氣化痰丸

清肺化痰丸

清肺抑火丸

腎虛作喘

喘促日久，呼多吸少，氣不得續(xù)，動(dòng)則喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余瀝，形瘦身疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗腫。舌淡苔薄，脈沉弱；或見(jiàn)喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細(xì)。

補(bǔ)腎納氣

金匱腎氣丸（桂枝、附子、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉）與 參蛤散（蛤蚧、人參）

固本咳喘片與金匱腎氣丸合用

痰濁阻肺

喘而胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多，黏膩色白，苔白厚膩，脈滑或濡。

祛痰降逆，宣肺平喘

二陳湯

分型

癥狀

治法

方藥（加減）

中成藥

水凌心肺

喘咳氣逆，倚息難以平臥，咳痰稀白，心悸，面目肢體水腫，舌胖質(zhì)暗，苔白滑，脈沉細(xì)。

溫陽(yáng)利水，泄壅平喘

真武湯

肝氣乘肺

遇到情志刺激可以誘發(fā)，發(fā)作時(shí)突然呼吸短促，苔薄，脈弦。

疏肝解郁，降氣止喘。

五磨飲子

久喘肺虛

喘促短氣，氣怯聲低，苔剝，脈細(xì)數(shù)，或舌質(zhì)淡紅，脈軟弱。

補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。

生脈散合補(bǔ)肺湯

正虛喘脫

咳逆甚劇，張口抬肩，鼻煽氣促，端坐不能平臥，稍動(dòng)則喘劇欲絕，心慌動(dòng)悸，煩躁不安，面唇青紫，汗出如珠，脈浮大無(wú)根。

扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣。

參附湯