2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學》第八單元泌尿男性疾?。鹤影b
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第八單元 泌尿男性疾病
《外科真詮》劃分為:玉莖(陰莖)屬肝;馬口(尿道)屬小腸;陰囊屬肝;腎子(附睪、睪丸)屬腎;子系(精索)屬肝。
病因病理
① 肝:
a. 臟腑生理:肝藏血主疏泄,主筋
b. 臟腑病理:
1) 肝郁疏泄失職,筋失其養(yǎng) 陽痿
2) 氣郁化火,灼傷腎水 肝木失養(yǎng),疏泄失司精竅之道被阻 不能射精。
3) 肝失疏泄,氣滯血瘀,水液不行,濕熱濁精阻于肝經(jīng) 子癰、囊癰、水疝、癃閉等。
② 腎:
a. 臟腑生理:腎藏精,主生殖,為水之下源,與膀胱相表里,開竅于二陰。
b. 臟腑病理:
1) 腎精虧損,陰虛內(nèi)熱 遺精早泄
2) 相火下移膀胱 熱淋、血淋
3) 火擾精室 精濁,灼傷血絡(luò) 血精、尿血
4) 灼津為痰,聚于前陰 陰莖痰核或子痰;
5) 腎陽不足,精關(guān)不固 白濁、遺精、早泄;
6) 腎精虧虛 不育
7) 陽虛宗筋痿而不用 陽痿
8) 腎陽虛衰,膀胱氣化失司 癃閉、尿失禁。
細目一 子癰
子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病,相當于西醫(yī)的急、慢性附睪炎或睪丸炎。
特點:睪丸或附睪腫脹疼痛。
辨證論治
① 濕熱下注證:清熱利濕,解毒消腫。枸橘湯或龍膽瀉肝湯加減。
② 氣滯痰凝證:疏肝理氣,化痰散結(jié)。橘核丸加減。
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