2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集考題：發(fā)熱皮疹模板書(shū)寫(xiě)

發(fā)熱皮疹模板書(shū)寫(xiě)解析：(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問(wèn)診

(1)發(fā)病可能誘因：如有無(wú)光曬、皮膚局部破損等。

(2)體溫升高和變化情況，有無(wú)寒戰(zhàn)。

(3)皮疹的特點(diǎn)，如范圍大小、邊界是否清楚，有無(wú)腫脹、流液，疼痛性質(zhì)。

(4)有無(wú)全身其他中毒癥狀，如全身乏力、疼痛和食欲減退等。

2.診療經(jīng)過(guò)

(1)是否到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查，檢查結(jié)果如何。

(2)治療和用藥情況，療效如何，如是否應(yīng)用過(guò)抗生素治療，若用過(guò)，是哪些抗生素，療效如何。

3.一般情況近期精神、睡眠、大便、小便、近期體重變化情況。

發(fā)熱皮疹模板書(shū)寫(xiě)解析：(二)其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史既往有無(wú)類似發(fā)作，有無(wú)糖尿病、絲蟲(chóng)病，局部皮膚病病史或服用免疫抑制藥物史等。

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