慢性再生障礙性貧血_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析模擬試題及答案

更新時(shí)間：2016-05-11 17:30:48 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

摘要　　2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，考試時(shí)間為2016年7月1日—7月15日。為幫助大家更好的復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生

　　2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，考試時(shí)間為2016年7月1日—7月15日。為幫助大家更好的復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生整理“慢性再生障礙性貧血_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析模擬試題及答案”，希望對大家有幫助。

　　[病例摘要]男性，35歲，頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周

　　半年前無誘因開始頭暈、乏力(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理慢性再生障礙性貧血_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析模擬試題及答案)，間斷下肢皮膚出血點(diǎn)，刷牙出血，服過20多劑中藥不見好轉(zhuǎn)，1周來加重。病后無鼻出血和黑便，二便正常，進(jìn)食好，無挑食和偏食，無醬油色尿，睡眠可，體重?zé)o變化。既往體健，無放射線和毒物接觸史，無藥敏史。

　　查體：T36℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg，貧血貌，雙下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，舌乳頭正常，胸骨無壓痛，心肺無異常，肝脾未觸及，下肢不腫。

　　化驗(yàn)：Hb 45g/L,RBC 1.5×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%,WBC 3.0×109/L, 分類：中性分葉30%，淋巴65%，單核5%，plt 35×109/L，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)陽性率80%，積分 200分，血清鐵蛋白 210μg/L，血清鐵 170μg/dl, 總鐵結(jié)合力280μg/dl，尿常規(guī)(-),尿Rous試驗(yàn)陰性。

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理慢性再生障礙性貧血_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析模擬試題及答案，更多資訊敬請關(guān)注我網(wǎng)醫(yī)師實(shí)踐技能考試頻道。

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　　[分析]

　　一、診斷及診斷依據(jù)(8分)

　　(一)診斷全血細(xì)胞減少：慢性再生障礙性貧血可能性大

　　(二)診斷依據(jù)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理慢性再生障礙性貧血_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析模擬試題及答案)

　　1.病史：半年多貧血癥狀和出血表現(xiàn) 　　2.體征：貧血貌，雙下肢出血點(diǎn)，肝脾不大

　　3.血象：三系減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞減低，白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞比例增高 1分