歷年初級護師考試常見經(jīng)典試題(4)
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1.下列哪項為不舒適的最嚴重的形式:C
A.煩躁不安 B.緊張
C.疼痛 D.不能入睡 E.身體無力
2.截石位適于下列那種情況:A
A.產(chǎn)婦分娩 B.脊柱手術(shù)
C.心包積液 D.灌腸 E.休克病人
3.腰穿后6小時內(nèi)去枕平臥的目的 :B
A.預防腦壓升高 B.預防腦壓降低
C.預防腦缺血 D.預防腦部感染
E.有利于腦部血液循環(huán)
4.胃切除術(shù)后的病人取半臥位的目的:C
A.預防腹膜粘連 B.減少局部缺血 C.減輕傷口縫合處張力
D.減輕肺部淤血 E.減少靜脈血液回流量
5.產(chǎn)婦胎膜早破時,采取頭低足高位目的是防止:A
A.臍帶脫出 B.減少局部缺血
C.羊水流出 D 感染 E.有利于引產(chǎn)
6. 采取中凹臥位時 ,應給予 :A
A.頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°
C.頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°
E.頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°
7. 采取半坐臥位時 ,床頭應抬高 :D
A.10-15° B.15-30°
C.20-40° D.30-50° E.45-65°
8.用文字描述評分法評估疼痛時,1表示 :B
A.無痛 B.微痛
C.中度疼痛 D.重度疼痛 E.劇痛
9.采取頭低足高位時,床位應抬高 :C
A.5-10cm B.10-15cm
C.15-30cm D.20-35cm E.30-45cm
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10.一般病人最常采用的體位是 :E
A.俯臥位 B.去枕仰臥位
C.側(cè)臥位 D.頭高足低位 E.仰臥位
11.解決病人的不舒適,首先應 :B
A.建立良好的護患關(guān)系 B.保持病室安靜
C.找出不舒適原因 D.采取有效措施 E.勸病人臥床休息
12. 用于限制病人坐起的約束方法是:C
A.約束手腕 B.約束踝部
C.固定肩部 D.固定一側(cè)肢體 E.固定雙膝
13. 以下哪種病人需要使用保護具:E
A.休克病人 B.腹痛病人
C.體溫過低病人 D.咯血病人 E.譫妄病人
14.甲狀腺瘤切除術(shù)后 ,取半臥位的目的主要是:B
A.預防顱內(nèi)壓降低 B.減輕局部出血
C.減輕疼痛 D.減輕呼吸困難 E.減少靜脈回心血量
15.口腔有綠膿桿菌感染的病人應選用的漱口液是:B
A.1%-4%的碳酸氫鈉溶液 B.0.1%醋酸溶液
C.0.9%氯化鈉溶液 D.1%-3%過氧化氫溶液
E.0.2%呋喃西林溶液
16.口腔有真菌感染時,口腔護理使用下列哪種漱口液: A
A.1-4%碳酸氫鈉溶液 B.1-3%過氧化氫溶液
C.朵貝爾溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.生理鹽水
17.最常用的口腔護理漱口液是:E
A.1-4%碳酸氫鈉溶液 B.1%雙氧水
C.朵貝爾溶液 D.2%硼酸水 E.生理鹽水
18.休克病人皮膚改變?yōu)?:E
A.發(fā)紅 B.發(fā)紺
C.皮溫升高 D.彈性差 E.蒼白
19.病人有炎癥感染時皮膚的改變?yōu)?A
A.發(fā)紅 B.發(fā)紺
C.濕冷 D.皮溫降低 E.蒼白
20.沐浴最佳時間為:D
A.餐前1小時 B.晨起
C.餐后 D.餐后1小時 E.晚上
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21.預防壓瘡的關(guān)鍵是:B
A.保持床單干燥 B.間歇性解除皮膚的壓力
C.皮膚易出汗處用爽身粉 D.被動按摩皮膚 E.增加營養(yǎng)
22.有一病人臀部出現(xiàn)2 cm×2cm大小的瘡面,真皮層有黃色滲出液,此壓瘡:C
A.淤血紅潤期 B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期 D.壞死潰瘍期 E.深度潰瘍期
23.最易發(fā)生壓瘡的病人是:C
A.高熱多汗 B.肥胖
C.昏迷 D.營養(yǎng)不良 E.上肢牽引
24.在身體空隙處墊軟枕的主要作用:B
A.減低皮膚受摩擦刺激 B.降低空隙處所受壓強
C.促進局部血液循環(huán) D.防止排泄物對局部的直接刺激
E.降低局部組織所受的壓力
25.對病人進行按摩時使用50%的乙醇其目的是 :B
A.消毒皮膚 B.促進血液循環(huán)
C.潤滑皮膚 D.去除污垢 E.降低局部溫度
26.對重癥病人進行晨間護理時應特別注意:C
A.床單是否清潔干燥 B.體位是否舒適
C.局部皮膚受壓情況 D.面和手是否清潔
E.衣服是否清潔
27.取下的假牙應放在:B
A.熱水中 B.冷開水中
C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵貝爾漱口液中
28.壓瘡發(fā)生的最主要原因為:A
A.局部組織長期受壓 B.局部組織缺乏按摩
C.營養(yǎng)狀況差 D.局部組織感染
E.局部組織長期受潮濕及排泄物刺激
29. 口腔護理時對長期使用抗生素者 ,應注意注意觀察口腔粘膜 :A
A.有無潰瘍 B.有無真菌感染
C.口唇是否干裂 D.有無口臭 E.牙齦是否腫脹
30.晨、晚間護理應分別安排在:A
A.診療開始前,晚飯后 B.診療開始后,晚飯前
C.診療開始后,晚飯后 D.診療開始前,下午4時后
E.診療間隙中進行,臨睡前
31.一長期不能進食病人,口腔有感染灶,且有出血,應選用的漱口液是:D
A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液
C.生理鹽水 D.1%-3%過氧化氫溶液
E.0.2%呋喃西林溶液
32.淤血紅潤期的主要特點為:A
A.局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛 B.表皮有水泡
C.淺層組織感染 D.潰瘍形成
E.皮下出現(xiàn)硬結(jié)有觸痛
33.壓瘡患者應選擇的飲食為:C
A.高蛋白,高膳食纖維 B.低蛋白,高膳食纖維
C.高蛋白,高維生素 D.低蛋白,低膳食纖維
E.低蛋白,高維生素
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34.關(guān)于疼痛敘述不正確的是:C
A.內(nèi)臟缺血可引起疼痛 B.心理因素可引起疼痛
C.皮膚對疼痛最不敏感 D.疼痛可擴散
E.炎癥可引起疼痛
35.關(guān)于疼痛敘述不正確的是:D
A.人對疼痛的感受和表達與年齡因素有關(guān)
B.年齡越小對疼痛的敏感性越低
C.老年人對疼痛的敏感性可能會增強
D.新生兒能夠感受疼痛,而且對疼痛是敏感的
E.幼兒可用表情、哭聲、身體動作等表示疼痛的程度
36. 半臥位不適于下列的哪些病人;D
A.急性左心衰 B.肺部疾病引起的呼吸困難
C.腹腔手術(shù)的病人 D.休克 E.盆腔手術(shù)
37.以下哪種病人不需要使用保護具:C
A.高熱病人 B.昏迷病人
C.分娩后產(chǎn)婦 D.躁動病人 E.譫妄病人
38.下列哪項不是舒適的正常表現(xiàn):E
A.沒有疼痛 B.沒有焦慮
C.沒有憂愁 D.輕松自在 E.十分欣快
39.哪種病人不適于盆?。篍
A.老年人 B.傳染病人 C.心衰病人
D.感染病人 E.妊娠7個月以上孕婦
40.哪種病人不適于床上擦浴:B
A.石膏固定者 B.傳染病人 C.衰竭病人
D.牽引病人 E.無法自行沐浴者
41.減少對組織壓力,預防壓瘡措施不正確的是:C
A.每2小時翻身一次 B.必要時30min翻身一次
C.氣圈充滿氣 D.氣圈上墊布 E.床尾用支被架
42.對受壓皮膚按摩不正確的是:D
A.用手掌大小魚際按摩 B.力度由輕到重,由重到輕
C. 每次3-5分鐘 D.以離心方向按摩
E.使用50%酒精按摩
43. 壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項 :D
A.局部組織受壓 B.使用石膏繃帶襯墊不當
C.全身營養(yǎng)缺乏 D.肌肉軟弱萎縮
E.皮膚長期受潮濕及排泄物刺激
44. 哪項不符合炎性浸潤期的特點 :C
A.受壓皮膚表面呈紫紅色 B.表皮有水泡
C.淺層組織有膿液流出 D.局部表皮松解剝脫 E.皮下出現(xiàn)硬結(jié)
45.以下哪種病人不需進行特殊口腔護理:C
A.高熱病人 B.昏迷病人
C.下肢外傷病人 D.危重病人 E.禁食病人
46.為昏迷病人作口腔護理時,應注意不可 :C
A.頭轉(zhuǎn)向一側(cè) B.止血鉗夾緊棉球
C.幫助病人漱口 D.如有義齒取下,用牙刷清潔
E.使用開口器協(xié)助張口
47.以下為壓瘡炎性浸潤期的護理措施,其中不正確的是:A
A.采用雞蛋內(nèi)膜粘于瘡面 B.紅外線照射
C.紫外線照射 D.小水泡應避免摩擦
E. 大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體 :
48.為昏迷病人作口腔護理時,不需備的用物是 :C
A.彎盤 B.棉球 C.漱口液
D.壓舌板 E.開口器
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