靜脈輸血操作方法-2018初級(jí)護(hù)師資格考試輔導(dǎo)精華

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　　(1)間接輸血法：①備齊用物至床邊，核對(duì)床號(hào)、姓名并向病人解釋輸血有關(guān)事項(xiàng)。②按靜脈輸液法完成穿刺、固定，輸入少量生理鹽水濕潤(rùn)輸液管。③兩人進(jìn)行“三查”“八對(duì)”。④輕輕搖勻血液，用2%碘酊和70%乙醇消毒貯血袋上塑料管和橡膠套管，從生理鹽水瓶上拔出輸血器針頭后插入血袋消毒部位，將血袋掛上輸液架。⑤開始15分鐘內(nèi)，小于20滴/分，若無反應(yīng)則按醫(yī)囑調(diào)至40～60滴/分。⑥輸血畢再次生理鹽水滴注，使輸血器內(nèi)血液全部輸入體內(nèi)。⑦全部輸畢按密閉式輸液法拔針。⑧安置病人，整理床單位，清理用物記錄輸血情況。

　　(2)直接輸血法：供血員的血液抽出后立即輸入受血者體內(nèi)。常用于嬰幼兒少量輸血或急需輸血而又無血庫時(shí)(每副50ml注射器抽吸4%枸櫞酸鈉生理鹽水5ml備用)。

　　(3)注意事項(xiàng)：①根據(jù)輸血申請(qǐng)單采集血標(biāo)本，一次只為一位病人采集。禁止同時(shí)采集兩位病人血標(biāo)本，以避免差錯(cuò)。②充分認(rèn)識(shí)安全輸血的重要性，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和操作程序，輸血前須經(jīng)兩人核對(duì)無誤后方可輸入。③如用庫血，必須認(rèn)真檢查庫血質(zhì)量。正常血液分兩層，上層血漿呈黃色，下層血細(xì)胞呈紅色，兩者之間界線清楚，無凝塊。如血漿變紅，血細(xì)胞呈暗紅色，界線不清，提示可能溶血，不能使用。④輸入血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防血液變質(zhì)。⑤加強(qiáng)輸血過程中的觀察，特別是輸血開始后10～15分鐘內(nèi)，耐心聽取病人主訴，如發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師配合處理。并保留余血以供檢查分析原因。

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