2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師資格考試宮頸腫瘤相關(guān)練習(xí)題
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A1
1.最常用的普查宮頸癌的方法是 B中
A.陰道鏡檢查
B.細(xì)胞學(xué)檢查
C.碘試驗(yàn)檢查
D.白帶涂片檢查
E.宮頸活組織檢查
2.宮頸癌的好發(fā)部位是 D
A.宮頸柱狀上皮
B.宮頸鱗狀上皮
C.宮頸鱗狀上皮化生區(qū)
D.宮頸鱗-柱上皮交界部
E.宮頸鱗狀上皮化區(qū)
3.宮頸癌的臨床分期是根據(jù) D
A.肉眼所見病灶大小
B.臨床癥狀嚴(yán)重程度
C.有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.病灶累及的范圍
E.術(shù)后所見修訂分期
4.關(guān)于宮頸癌早期癥狀下列哪項(xiàng)正確 B
A.反復(fù)陰道流血
B.接觸性出血
C.陰道大量排液
D.排尿困難
E.大腿及腰骶部疼痛
5.適用于各期宮頸癌而療效較好的治療方案是 B
A.化學(xué)療法
B.放射治療
C.手術(shù)治療
D.放療及化療綜合治療
E.手術(shù)及放射綜合治療
6.下列哪項(xiàng)屬于宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的二級組 A
A.腹股溝淺淋巴結(jié)
B.閉孔淋巴結(jié)
C.髂外淋巴結(jié)
D.宮旁淋巴結(jié)
E.輸尿管旁淋巴結(jié)
7.宮頸鱗狀上皮化提示為 D
A.宮頸原位癌
B.人乳頭狀瘤病毒感染
C.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變
D.宮頸糜爛愈合過程
E.宮頸未分化儲備細(xì)胞增生
8.宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括 D
A.接觸性陰道出血
B.血性白帶
C.絕經(jīng)后陰道出血
D.不孕
E.陰道排液
9.宮頸活檢的病理報告為“鱗狀上皮化生”,臨床上應(yīng)認(rèn)為是 B
A.癌前病變
B.良性病變
C.無病變
D.高度惡性病變
E.低度惡性病變
10.宮頸上皮內(nèi)瘤變分3級,下列哪項(xiàng)不是 C
A.輕度不典型增生
B.重度不典型增生
C.宮頸重度糜爛
D.中度不典型增生
E 原位癌
11.女性生殖器最常見的惡性腫瘤是 A
A.子宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.輸卵管
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
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12.子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是 C
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移
D.播散種植
E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主
13.為確診宮頸癌,下列哪項(xiàng)是正確的 A
A.宮頸和頸管活組織檢查
B.陰道鏡檢查
C.碘實(shí)驗(yàn)
D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
E.分段診刮
14.宮頸刮片巴氏染色Ⅳ級提示 D
A.炎癥
B.可疑癌
C.癌
D.高度可疑癌
E正常
15.48歲,臨床診斷為宮頸鱗狀上皮癌Ⅰb~Ⅱa期,手術(shù)應(yīng)選 E
A.宮頸錐形切除術(shù)
B.全子宮切除術(shù)
C.次廣泛子宮切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
16.子宮頸癌Ⅱ期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是 E
A.癌擴(kuò)展達(dá)盆壁
B.癌擴(kuò)展達(dá)陰道下1/3
C.癌擴(kuò)展達(dá)腹膜
D.癌擴(kuò)展至膀胱及直腸
E.癌擴(kuò)展至穹窿未達(dá)盆壁,也未達(dá)陰道下1/3
17.關(guān)于宮頸癌,錯誤的是 E
A.以鱗狀上皮癌為主
B.病毒感染與其發(fā)病有關(guān)
C.宮頸上皮不典型增生,可繼續(xù)發(fā)展為原位癌
D.發(fā)病與早婚、過早性交、性生活紊亂有關(guān)
E.所有不典型增生均發(fā)展為宮頸癌
18.年輕女性,性交后出血,與下列哪項(xiàng)疾病無關(guān) D
A.宮頸糜爛
B.宮頸癌
C.宮頸息肉
D.宮頸肥大
E.急性陰道炎
19.宮頸癌的病因主要為 E
a 早婚、早育、多產(chǎn)
b 包皮垢的影響
c 單純皰疹病毒ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染
d慢性宮頸炎及宮頸裂傷
e以上多種因素的協(xié)同作用
20.子宮頸癌的好發(fā)部位是 D
a 子宮頸管內(nèi)
b宮頸陰道部
c子宮頸陰道上部
d鱗-柱上皮交界區(qū)
e柱狀上皮處
21.關(guān)于子宮原位癌,下列哪項(xiàng)是錯誤的 E
a 好發(fā)部位為子宮頸鱗-柱上皮的交界區(qū)
b異型細(xì)胞不穿透基底膜,限于上皮層,無間質(zhì)浸潤
c不能用陰道鏡檢查來區(qū)別鏡下早期浸潤癌與原位癌
d與重度不典型增生較難區(qū)分
e有時有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
22.宮頸癌晚期死亡的主要原因 E
a 出血
b感染
c尿毒癥
d惡病質(zhì)
e以上都是
23.子宮頸癌的臨床分期是根據(jù) D
a 有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
b手術(shù)后所見修訂分期
c病理分級
d病灶侵犯范圍
e臨床癥狀的嚴(yán)重程度
24.早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的最佳方法是 C
a 陰道鏡檢查
b碘試驗(yàn)
c宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
d宮頸活體組織檢查
e宮頸錐形切除
25.子宮頸癌的預(yù)后主要與哪項(xiàng)因素有關(guān) B
a 及時放療
b早期診斷、早期治療
c一般狀態(tài)
d是否貧血,能否耐受化療
e發(fā)熱,白細(xì)胞高
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26.下述哪項(xiàng)是早期宮頸癌的癥狀 C
a 陰道大量排液
b反復(fù)陰道出血
c接觸性陰道出血
d大腿及腰骶部疼痛
e惡病質(zhì)
27.宮頸癌直接蔓延最常見的方式有 A
a向下至陰道粘膜
b向上至子宮內(nèi)膜
c向前侵犯膀胱
d向后侵犯直腸
e 向左右至主韌帶
28.確診宮頸癌最可靠的方法是 D
a 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
b陰道鏡檢查
c碘試驗(yàn)
d宮頸及頸管活體組織檢查
e分段診刮
29.下述何項(xiàng)不屬宮頸癌術(shù)后并發(fā)癥 A
a 心衰
b 感染
c 淋巴囊腫
d 尿潴留
e輸尿管瘺
30.宮頸癌初程淋巴轉(zhuǎn)移不包括 B
a 宮頸旁淋巴
b骶前淋巴
c閉孔淋巴
d髂內(nèi)淋巴
e骼外淋巴
31.宮頸癌臨床分期:宮頸癌臨床分析有明顯宮旁浸潤,未達(dá)盆壁 C
a ⅰa
b ⅱa
c ⅱb
d ⅲa
e ⅳa
32.鏡下早期浸潤癌 A
a ⅰa
b ⅱa
c ⅱb
d ⅲa
e ⅳa
33.侵犯陰道上2/3,無宮旁浸潤 B
a ⅰa
b ⅱa
c ⅱb
d ⅲa
e ⅳa
34.侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達(dá)盆壁 D
a ⅰa
b ⅱa
c ⅱb
d ⅲa
e ⅳa
35.侵犯膀胱 E
a ⅰa
b ⅱa
c ⅱb
d ⅲa
e ⅳa
36.診斷子宮頸癌哪種方法最合適 C
a 分段診斷性刮宮
b 診斷性刮宮
c 陰道鏡取材活檢
d 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
e 超聲波
b 型顯像法
37.發(fā)病率最高 A
a 宮頸癌
b 子宮內(nèi)膜癌
c 外陰癌
d 絨毛膜癌
e 卵巢癌
38.預(yù)防措施較得力 A
a 宮頸癌
b 子宮內(nèi)膜癌
c 外陰癌
d 絨毛膜癌
e 卵巢癌
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39.預(yù)防宮頸癌普查最常用的方法是 B
A.宮頸針吸細(xì)胞學(xué)檢查
B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C.宮頸活組織檢查
D.宮頸碘實(shí)驗(yàn)
E.測陰道分泌物pH值
40.能應(yīng)用于各期子宮頸癌而療效較好的是 A
A.放射治療
B.手術(shù)治療
C.化學(xué)藥物治療
D.化療后手術(shù)治療
E.以上都不是
41.關(guān)于宮頸不典型增生的論述,下列哪項(xiàng)是正確的? C
A.與HPV感染無關(guān)
B.是一種慢性炎癥,可以不治療
C.異型細(xì)胞起始于基底膜以上
D.不可能發(fā)展為癌
E.輕度不典型增生,指病變局限于上皮的上1/3
42.子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是 C
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移
D.播散種植
E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主
43.女性生殖器最常見的惡性腫瘤是 A
A.子宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.輸卵管癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
44.子宮頸癌的好發(fā)部位是 B
A.宮頸陰道部
B.宮頸鱗-柱上皮交界部
C.宮頸管
D.子宮峽部
E.子宮體:
45.子宮頸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀為 A
A.陰道接觸性出血
B.陰道多量出血
C.陰道排出膿性臭味白帶
D.腰骶部劇痛
E.高熱、尿頻
46.子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是 C
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移
D.播散種植
E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主
47.重度宮頸糜爛患者,宮頸刮片為巴氏Ⅲ級,下一步處理應(yīng)是 D
A.三個月后復(fù)查宮頸刮片
B.激光治療
C.宮頸錐形切除
D.重復(fù)刮片并取宮頸活體組織送檢
E.無須處理.
48.宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括 D
A.絕經(jīng)后陰道出血
B.陰道排液
C.接觸性陰道出血
D.不孕
E.血性白帶
49.早期浸潤性宮頸癌是指宮頸上皮癌變,癌組織 A
A.達(dá)基底膜
B.已延伸至宮頸腺體
C.累及宮體內(nèi)膜腺體
D.穿透基底膜,深度
E.累及腺體穿透基底膜至淺肌層
50.普查宮頸癌時最有實(shí)用價值的檢查方法是 D
A.陰道鏡檢查
B.婦科三合診檢查
C.宮頸碘試驗(yàn)
D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
E.宮頸活組織檢查
51.子宮頸原位癌累及腺體是指 E
A.子宮頸腺體充滿癌細(xì)胞
B.子宮頸表面發(fā)生的原位癌影響腺體分泌排出
C.子宮頸表面和腺體先后發(fā)生了原位癌,并侵及腺體周圍間質(zhì)
D.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體
E.子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內(nèi)致腺管上皮為癌細(xì)胞所取代,腺體基底膜完整
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52.宮頸癌最常見的病理類型是 E
A.鱗腺癌
B.腺癌
C.惡性腺癌
D.粘液腺癌
E.鱗狀細(xì)胞癌
53.關(guān)于子宮頸癌的高危因素下列何項(xiàng)是錯誤的:A
A 單純皰疹病毒II型、人乳頭狀瘤病毒、人巨細(xì)胞病毒是宮頸癌的直接病因
B 過早性生活、早年分娩、多產(chǎn)、密產(chǎn)是宮頸癌的發(fā)病高危因素
C 宮頸癌的發(fā)病與經(jīng)濟(jì)狀況低下、種族和地理環(huán)境有關(guān)
D 高危男子是宮頸癌的發(fā)病因素
E 宮頸癌的發(fā)病與多種因素有關(guān)
54、 宮頸癌的癌前病變是:C
A 宮頸鱗狀上皮化生
B 宮頸鱗狀上皮化
C 宮頸上皮內(nèi)瘤變
D 宮頸腺囊腫
E 宮頸重度糜爛
55 、 宮頸癌的組織發(fā)生,下列何項(xiàng)是錯誤的:C
A 宮頸上皮內(nèi)瘤變是指宮頸原位癌和不典型增生
B 多數(shù)宮頸癌起源于宮頸移行帶
C 宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變不是浸潤癌的癌前病變,而是嚴(yán)重感染
D 宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變分級趆高,發(fā)生浸潤癌的機(jī)會越多
E 宮頸上皮化生過度活躍,伴致癌物質(zhì)刺激,可形成宮頸浸潤癌
56 、 關(guān)于宮頸上皮內(nèi)瘤變,下列哪項(xiàng)是錯誤的: E
A 宮頸上皮內(nèi)瘤變是宮頸癌的癌前病變
B CIN可無特殊癥狀
C 大部分CIN有HPV感染
D 宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變分為CINI級、CINⅡ級、CINIII級
E 宮頸不典型增生分級等同于上皮內(nèi)瘤樣病變分級
57、 關(guān)于宮頸上皮內(nèi)瘤變,下述何項(xiàng)是正確的:B
A 上皮內(nèi)瘤變即宮頸原位癌
B 上皮內(nèi)瘤變包括不典型增生及原位癌
C 原位癌侵犯宮頸腺體時就稱浸潤癌
D CIN 分2級
E CIN確診靠宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
58.關(guān)于宮頸上皮組織的生理特點(diǎn)下述何項(xiàng)是錯誤的:E
A 正常宮頸上皮由宮頸陰道部的鱗狀上皮和頸管的柱狀上皮在宮頸外口相接,稱原始鱗-柱交接部
B 在雌激素作用下,導(dǎo)致原始鱗-柱狀交接部內(nèi)移或外移,稱為生理性鱗-柱狀交接部
C 原始鱗—柱狀交接部和生理性鱗—柱狀交接部之間的區(qū)域稱移行帶區(qū)
D 移行帶形成機(jī)制有鱗狀上皮化生和鱗狀上皮化二種機(jī)制
E 鱗狀上皮化生是惡變的信號,鱗狀上皮化是良性病變
59、 CIN的確診靠:C
A 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B 陰道鏡檢查
C 宮頸活組織檢查
D B超
E 基礎(chǔ)體溫測定
60、 關(guān)于CIN的治療以下錯誤的是:A
A CINI需行宮頸錐形切除術(shù)
B CINI可冷凍治療或激光治療
C CINⅡ:可用冷凍治療或選用激光治療或?qū)m頸錐形切除病灶
D CINⅢ:無生育要求者行子宮全切除術(shù)
E CINⅢ:年輕、希望生育者可行宮頸錐形切除術(shù)
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