消渴病的中醫(yī)病因病機-2018中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內科學考點輔導

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　　消渴病的中醫(yī)病因病機：

　　1.稟賦不足 早在春秋戰(zhàn)國時代，即已認識到先天稟賦不足，是引起消渴病的重要內在因素?！鹅`樞。五變》說：“五臟皆柔弱者，善病消癉”，其中尤以陰虛體質最易罹患。

　　2.飲食失節(jié) 長期過食肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥，損傷脾胃，致脾胃運化失職，積熱內蘊，化燥傷津，消谷耗液，發(fā)為消渴?！端貑枴Ｆ娌≌摗氛f：“此肥美之所發(fā)也，此人必數(shù)食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。”

　　3.情志失調 長期過度的精神刺激，如郁怒傷肝，肝氣郁結，或勞心竭慮，營謀強思等，以致郁久化火，火熱內燔，消灼肺胃陰津而發(fā)為消渴。正如《臨證指南醫(yī)案。三消》說：“心境愁郁，內火自燃，乃消癥大病。”

　　4.勞欲過度 房室不節(jié)，勞欲過度，腎精虧損，虛火內生，則火因水竭益烈，水因火烈而益干，終致腎虛肺燥胃熱俱現(xiàn)，發(fā)為消渴。如《外臺秘要。消渴消中》說：“房勞過度，致令腎氣虛耗，下焦生熱，熱則腎燥，腎燥則渴。”

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