2020年兒科主治醫(yī)師備考每日一練(10月22日)
1、對于6個月至6歲的小兒,貧血的診斷標準是
A、血紅蛋白量<120g/L
B、血紅蛋白量<145g/L
C、血紅蛋白量<90g/L
D、血紅蛋白量<100g/L
E、血紅蛋白量<110g/L
【正確答案】 E
【答案解析】根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料,血紅蛋白值的低限在6個月~6歲者為110g/L;6~14歲為120g/L為貧血。
2、小兒生理性貧血發(fā)生的時期是
A、4~6歲
B、11~13歲
C、2~3個月
D、2~3歲
E、4~6個月
【正確答案】 C
【答案解析】小兒2~3個月時紅細胞數(shù)降至3.0×1012/L左右,血紅蛋白量降至100g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。
3、哪一時期是肝臟造血的主要時期
A、胚胎第6~8個月
B、胚胎第8~9個月
C、胚胎第3~6周
D、胚胎第6~8周
E、胚胎第4~5個月
【正確答案】 E
【答案解析】在胚胎第6~8周時,肝出現(xiàn)活動的造血組織,并成為胎兒中期的主要造血部位。胎兒期4—5月時達高峰,至6個月后,肝造血逐漸減退。肝造血主要產(chǎn)生有核紅細胞,也可產(chǎn)生少量粒細胞和巨核細胞。
4、小兒出生時紅細胞數(shù)正常值為
A、4×1012~5×1012/L
B、5×1012~7×1012/L
C、2×1012~3×1012/L
D、3×1012~3.5×1012/L
E、3.5×1012~4×1012/L
【正確答案】 B
【答案解析】胎兒期處于相對缺氧狀態(tài),故紅細胞數(shù)和血紅蛋白量較高,出生時紅細胞數(shù)為5.0×1012~7.0×1012/L,血紅蛋白量為150~220g/L,未成熟兒可稍低。
5、骨髓外造血的主要表現(xiàn)之一是
A、脾、胸腺腫大
B、腎、胸腺腫大
C、肝、胸腺腫大
D、肝、脾腫大
E、肝、腎腫大
【正確答案】 D
【答案解析】在正常情況下,骨髓外造血極少。出生后,尤其在嬰兒期,當發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等需要增加造血時,肝可適應(yīng)需要恢復到胎兒時期的造血狀態(tài)而出現(xiàn)肝大,同時可出現(xiàn)脾和淋巴結(jié)的腫大,外周血中可出現(xiàn)有核紅細胞或(和)幼稚中性粒細胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),稱為“骨髓外造血”,感染及貧血矯正后即恢復正常。
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