2022年兒科主治醫(yī)師每日一練（2022年3月22日）

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1、關(guān)于缺氧缺血性腦病，哪項(xiàng)不正確()。

A.多發(fā)生于窒息的足月兒

B.癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)

C.是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見(jiàn)原因之一

D.輕癥以興奮癥狀常見(jiàn)，重癥以抑制癥狀常見(jiàn)

E.病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球，其特點(diǎn)是驚厥持久、無(wú)腦水腫表現(xiàn)

[答案]E

[解析]缺氧缺血性腦病多發(fā)生于窒息的足月兒，癥狀多出現(xiàn)在生后3天，是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見(jiàn)原因之一，輕癥以興奮癥狀常見(jiàn)，重癥以抑制癥狀常見(jiàn)，病變發(fā)生后易造成驚厥持久、腦水腫表現(xiàn)。故正確答案為E。

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2、下列哪項(xiàng)不符合正常新生兒的特點(diǎn)()。

A.胎齡滿37～42周，體重在2500g以上

B.出生時(shí)血液中紅細(xì)胞數(shù)高，血紅蛋白中以HbF為主

C.胃呈橫位，賁門括約肌不發(fā)達(dá)，幽門括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳

D.具有特殊的神經(jīng)反射，如MoYo反射等，巴氏征可陽(yáng)性

E.特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病

[答案]E

[解析]正常新生兒有從母體中帶來(lái)的免疫物質(zhì)，不易患病，故正確答案為E。

3、關(guān)于新生兒敗血癥，下列哪項(xiàng)不正確()。

A.缺乏特異性的臨床表現(xiàn)

B.病原體多為肺炎雙球菌

C.可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等

D.血培養(yǎng)陰性，不能否定敗血癥的存在

E.血白細(xì)胞層或腦脊液涂片查見(jiàn)細(xì)菌，可做病原學(xué)診斷

[答案]B

[解析]新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌經(jīng)各種途徑侵入新生兒血循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而造成全身性的感染。新生兒時(shí)期該病的發(fā)生率和病死率均較高。新生兒敗血癥的病原體我國(guó)以葡萄球菌最多見(jiàn)，其次為大腸埃希菌，故正確答案為B。

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