2020年兒科主治醫(yī)師備考每日一練(4月17日)
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1、女,5歲。3歲時發(fā)現(xiàn)肝大6cm,脾大10cm。4個月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,以膝關(guān)節(jié)為著,運(yùn)動受限。Hb65g/L,RBC3.26×10⁹/L。X線右股骨下端輕度骨質(zhì)破壞,血清酸性磷酸酶升高??赡艿脑\斷
A、地中海貧血
B、戈謝病
C、嗜酸性肉芽腫
D、尼曼匹克病
E、糖原累積病
【正確答案】B
2、男,7.5歲,乏力、腹脹半年。查貧血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm觸及,Hb65g/L,WBC25×10⁹/L,分類可見中、晚幼粒為主,PLT400×10⁹/L,NAP積分降低。可能的診斷為
A、骨髓纖維化
B、慢性粒細(xì)胞白血病
C、類白血病反應(yīng)
D、脾功能亢進(jìn)
E、黑熱病
【正確答案】B
3、女,9歲,以皮膚發(fā)黃20多天入院?;颊咻p度乏力、食欲略差,皮膚瘙癢,尿深黃,大便色變淺。查肝肋下3.5cm,質(zhì)中。ALT150U/L,TEi1260μmoL(15.2mg/d1),DB180μmol/L(10.5mg/dl),ALP400U/L,GT400U/L。最可能的診斷是
A、急性黃疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、淤膽型肝炎
D、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
E、肝囊腫
【正確答案】C
4、1歲,男,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼黃,肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,踝陣攣陽性。首選的實驗室檢查是
A、心電圖
B、腦電圖
C、B型超聲檢查
D、尿常規(guī)檢查
E、血常規(guī)檢查
【正確答案】E
5、女,10個月,人工喂養(yǎng),未添加輔食,因面色蒼白、精神、食欲差2個月就診。查體面色蠟黃,眼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)聽診聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.0×10⁹/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能的是
A、乙型肝炎
B、心力衰竭
C、CMV感染
D、髓外造血
E、先天性代謝疾病
【正確答案】D
以上就是關(guān)于2020年兒科主治醫(yī)師備考每日一練的內(nèi)容。
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