2020護(hù)士資格考試第十一章課后練習(xí)題：第十一節(jié)

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細(xì)菌性食物中毒病人的護(hù)理

一、A1

1、治療沙門菌食物中毒不正確的是

A、臥床休息

B、糾正水、電解質(zhì)紊亂

C、維持血壓

D、均要用抗生素

E、解痙藥治療腹痛

2、對(duì)于中毒型菌痢患者下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

A、嚴(yán)密觀察生命體征

B、吸氧

C、為減輕呼吸困難、取半坐位

D、迅速建立靜脈通道

E、降溫、止驚

3、細(xì)菌性食物中毒的常見病原菌，不包括

A、金黃色葡萄球菌

B、乙型溶血性鏈球菌

C、變形桿菌

D、副溶血性弧菌

E、大腸埃希菌

二、A2

1、某施工隊(duì)10余人，中午在食堂就餐后3小時(shí)后出現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，并伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食用的食物。送至急診就診，最有可能是

A、細(xì)菌性食物中毒

B、急性胃腸炎

C、菌痢

D、中暑

E、胃潰瘍

2、患兒，9歲。高熱、驚厥，有里急后重感2天。詢問有不潔飲食史，最可能的疾病是

A、敗血癥

B、急性肺炎

C、急性細(xì)菌性痢疾

D、急性上呼吸道感染

E、急性泌尿道感染

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 沙門菌食物中毒患者應(yīng)臥床休息，進(jìn)食4小時(shí)以內(nèi)者，應(yīng)催吐、洗胃，必要時(shí)給予復(fù)方磺胺甲噁唑，同時(shí)要糾正水、電解質(zhì)紊亂，維持血壓，可給予解痙藥治療腹痛。輕至中度患者可以口服小檗堿、諾氟沙星等抗生素，或服用口服補(bǔ)鹽液(ORS)。故本題選D。

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 中毒型菌痢患者發(fā)病急驟，病情重、高熱、驚厥、昏迷、休克、呼吸衰竭，其護(hù)理包括嚴(yán)密觀察生命體征，吸氧、迅速建立靜脈通道，降溫、止驚。對(duì)于休克患者是不能夠取半坐位。故本題選C。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 細(xì)菌性食物中毒的常見病原菌為1.沙門菌屬;2.副溶血性弧菌;3.金黃色葡萄球菌;4.大腸桿菌;5.其他蠟樣芽胞桿菌等，均可導(dǎo)致胃腸型食物中毒。

二、A2

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 細(xì)菌性食物中毒臨床表現(xiàn)：因類型而異。一般由活菌引起的感染型細(xì)菌性食物中毒多有發(fā)熱和腹瀉 如沙門氏菌食物中毒時(shí)，體溫可達(dá)38～40℃，還有惡心、嘔吐、腹痛、無力、全身酸痛、頭暈等。糞便可呈水樣，有時(shí)有膿血、粘液。嚴(yán)重病例可發(fā)生抽搐、甚至昏迷。老、幼、體弱者若不及時(shí)搶救，可發(fā)生死亡。副溶血性弧菌食物中毒，起病急、發(fā)熱不高、腹痛、腹瀉、嘔吐、脫水、大便為黃水樣或黃糊狀，1/4病例呈血水樣或洗肉水樣，病程1～7日多可恢復(fù)。細(xì)菌毒素引起的細(xì)菌性食物中毒，常無發(fā)熱。葡萄球菌腸毒素食物中毒的主要癥狀為惡心、劇烈反復(fù)嘔吐、上腹痛、腹瀉等。肉毒中毒的主要癥狀為頭暈、頭痛、視力模糊、眼瞼下垂、張目困難、復(fù)視，隨之出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等，最后可因呼吸困難而死亡。患者一般體溫正常、意識(shí)清楚。

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 中毒型細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型，臨床以突發(fā)高熱、嗜睡、反復(fù)驚厥、迅速發(fā)生休克和昏迷為特征。

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