2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬練習(xí)題及答案（1月21日）

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1.患者男，41歲。因脊柱骨折行軀體石膏固定。固定后患者出現(xiàn)持續(xù)性惡心，反復(fù)嘔吐腹脹及腹痛，可能為：

A.骨筋膜室綜合征

B.石膏綜合征

C.急性闌尾炎

D.急性胃腸炎

E.急性腸梗阻

答案：B

解析：石膏綜合征：當(dāng)被大型石膏固定或包扎過緊時，患者出現(xiàn)呼吸費力.進(jìn)食困難.胸部發(fā)悶.腹部膨脹等表現(xiàn)。

2.患者，男性，60歲。意外事故中致脛骨開放性骨折伴有大出血，面色蒼白、脈細(xì)速?，F(xiàn)場急救首先采取的措施是：

A.固定骨折

B.輸液

C.止血

D.止痛

E.立即轉(zhuǎn)送

答案：C

解析：開放性骨折現(xiàn)場急救首先采取的措施是止血。

3.患者，男性，58歲。右小腿陳舊性骨折，長期不愈，擬行內(nèi)固定術(shù)。開始皮膚準(zhǔn)備應(yīng)在術(shù)前：

A.3日

B.5日

C.7日

D.8日

E.9日

答案：A

解析：因為閉合性骨折手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定是個很嚴(yán)格的無菌手術(shù)。一旦感染，手術(shù)有很高的失敗幾率和并發(fā)癥。所以，手術(shù)前三天開始就要準(zhǔn)備術(shù)野皮膚。這樣才能盡可能的將術(shù)野皮膚表面和毛孔、皮脂腺內(nèi)的細(xì)菌最少化

4.患者，女性，46歲，右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住，4小時后被救出。體檢：脈搏96次/分鐘，血壓86/66mmHg，右肢體明顯腫脹，有瘀斑。靜脈輸液應(yīng)首選：

A.低分子右旋糖酐

B.5%葡萄糖溶液

C.3%高滲鹽水溶液

D.全血或血漿

E.平衡液

答案：E

解析：平衡鹽液又稱乳酸鈉林格氏液，是一種含有乳酸鹽、不含重碳酸鹽的等滲電解質(zhì)溶液，其電解質(zhì)濃度、pH、滲透壓等與細(xì)胞外液非常接近，故稱平衡鹽液。本品對防治低血容量休克有重要生理作用，已被廣泛用于替代失去的細(xì)胞外液，或作為代血漿的溶媒而增加其治療價值，并可防止彌慢性血管內(nèi)凝血(DIC)以防止休克。低分子右旋糖酐除可以擴充血容量的作用外，還可以降低血液粘滯性，改善微循環(huán)。在低血容量性休克時，平衡鹽與細(xì)胞外液非常接近，對補充血容量、改善組織水腫均優(yōu)于右旋糖酐。右旋糖酐不含電解質(zhì)，僅用于擴容，改善內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定(電解質(zhì))無效

5.男性，26歲，跌倒時手掌著地，自覺肘部疼痛難忍?；顒邮芟?，立即去醫(yī)院診治。醫(yī)生檢查所見：肘關(guān)節(jié)處于半伸位，肘可捫及肱骨下端，肘后三點關(guān)系失常，肘后飽滿肘關(guān)節(jié)活動障礙?？紤]為：

A.肱骨髁上骨折

B.橈骨上端骨折

C.尺骨上端骨折

D.肘關(guān)節(jié)脫位

E.肘部軟組織挫傷

答案：D

解析：肘關(guān)節(jié)脫位多由間接暴力引起。跌倒時，上臂伸直手掌著地，暴力傳導(dǎo)至是、橈骨上端，尺骨鷹嘴突產(chǎn)生杠桿作用，使尺、橈骨近端向后上移位，形成后脫位。臨床表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動障礙，明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點關(guān)系失常。

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