2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題第一章第一節(jié)：護(hù)理程序

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2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題及答案解析

第一章 基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能

第一節(jié) 護(hù)理程序

1.在護(hù)理程序中，指導(dǎo)護(hù)理活動(dòng)的思想核心是

A.以提高護(hù)理質(zhì)量為中心

B.以醫(yī)院管理的重點(diǎn)任務(wù)為中心

C.以醫(yī)院的利益為中心

D.以執(zhí)行醫(yī)囑為中心

E.以護(hù)理的服務(wù)對(duì)象為中心

.護(hù)理程序的5個(gè)基本步驟依次為

A.評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)

B.診斷、評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)

C.評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)

D.診斷、評(píng)估、實(shí)施、計(jì)劃、評(píng)價(jià)

E.計(jì)劃、診斷、評(píng)估、實(shí)施、評(píng)價(jià)

1.以下客觀資料，記錄正確的是

A.每天排尿1～2次，量少

B.咳嗽劇烈，有大量黏痰

C.每天飲水5次，每次約200ml

D.每餐主食2碗，一日3餐

E.持續(xù)低熱1個(gè)月，午后明顯

4.護(hù)士獲取客觀健康資料的主要途徑是

A.閱讀病歷及健康記錄

B.患者家屬的陳述

C.觀察及體檢獲取

D.患者的主管醫(yī)生提供

E.患者朋友提供

5.護(hù)士為患者健康評(píng)估，屬于主觀方面的健

康資料是

A.血壓120/8OmmHg

B.頭昏腦漲

C.膝關(guān)節(jié)部皮膚破損lcm×2cm

D.肘關(guān)節(jié)紅腫、壓痛

E.肌張力×級(jí)

6.在對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，健康資料最主要的來(lái)源是

A.患者的既往病例記錄

B.患者入院記錄

C.患者家屬

D.患者本人

E.患者的主管醫(yī)生

7.健康評(píng)估時(shí)，患者的資料不應(yīng)來(lái)自

A.患者自述

B.配偶介紹

C.病歷記錄

D.護(hù)士的主觀想象

E.其他醫(yī)務(wù)人員

8.屬于患者社會(huì)狀況的資料是

A.應(yīng)激水平與應(yīng)對(duì)能力

B.患者的人格特點(diǎn)

C.患者的工作學(xué)習(xí)情況

D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

E.患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望

9.收集健康資料，不包括的信息是

A.患者的年齡、民族、職業(yè)

B.既往病史

C.患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況

D.家屬的業(yè)余愛好

E.患者的飲食狀況

10.患者入院后護(hù)士收集相關(guān)資料可以除外的是

A.患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰

B.患者的對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)、精神及情緒狀態(tài)

C.患者的現(xiàn)病史

D.患者的手術(shù)、過敏史

E.患者家庭成員的生活方式

11.手術(shù)前護(hù)士收集的患者資料中，屬于客觀資料的是

A.瘙癢

B.惡心

C.腹痛

D.血壓

E.恐懼

12.為入院患者評(píng)估，收集資料的方法不正確的是

A.通過醫(yī)生查體獲得資料

B.通過觀察患者的非語(yǔ)言行為了解客觀資料

C.通過與患者、家屬交談獲得資料

D.通過閱讀患者病歷獲得病史資料

E.通過有關(guān)護(hù)理文獻(xiàn)記錄獲得資料

13.面對(duì)老年患者進(jìn)行健康史采集時(shí)，應(yīng)注意

A.交談一般從既往史開始.

B.以封閉性問題為主

C.一定要耐心傾聽，不要催促

D.始終保持親密距離

E.當(dāng)老年人主訴遠(yuǎn)離主題時(shí)，不要打斷

14.護(hù)理診斷的書寫，不正確的是

A.護(hù)理診斷必須以客觀資料為依據(jù)

B.護(hù)理診斷的陳述應(yīng)簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確、規(guī)范

C.一個(gè)診斷可針對(duì)多個(gè)健康問題

D.護(hù)理診斷陳述的健康問題必須是護(hù)理措施能夠解決的

E.確立護(hù)理診斷應(yīng)貫徹整體護(hù)理觀念

15.醫(yī)療診斷與護(hù)理診斷的區(qū)別是

A.醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體生命過程反應(yīng)的判斷

B.醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對(duì)疾病反應(yīng)的判斷

C.醫(yī)療診斷是有關(guān)個(gè)人對(duì)健康問題反應(yīng)的判斷

D.醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)人身體病理生理變化的臨床判斷

E.醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對(duì)健康問題反應(yīng)的判斷

16.關(guān)于護(hù)理程序的論述，不正確的概念是

A.建立在人、環(huán)境、健康、護(hù)理這四個(gè)基本概念之上

B.是一種系統(tǒng)的為護(hù)理對(duì)象提供全面、整體護(hù)理的士作方法

C.是一種臨床護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式

D.是一種系統(tǒng)方法，是實(shí)施計(jì)劃性、連續(xù)性、全面整體護(hù)理的理論與實(shí)踐模式

E.是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程

17.護(hù)理診斷描述的內(nèi)容是

A.患者對(duì)健康問題所做出的心身反應(yīng)

B.患者患病后生理、心理改變

C.患者所患疾病的病理、生理狀態(tài)

D.患者生活中誘發(fā)疾病的不健康生活方式

E.一個(gè)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)健康問題

18.護(hù)士收集健康資料的目的，不正確的是

A.了解患者的隱私，為確立護(hù)理診斷提供依據(jù)

B.為制訂護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)

C.為評(píng)價(jià)護(hù)理效果提供依據(jù)

D.為了解患者的心理特征，選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)

E.為護(hù)理科研積累資料

19.護(hù)士在收集患者的健康資料過程中，不正確的做法是

A.所有資料均來(lái)自護(hù)士與患者的正式與非正式交談

B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的地引導(dǎo)患者交談

C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)貼近患者的病情

D.非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行

E.非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士和患者感情的增進(jìn)及對(duì)病情的了解

20.患者，男性，56歲，心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)來(lái)診。查體：痛苦面容、冷汗，呼吸28次/分、脈搏110次/分，血壓90/56mmHg。主訴恐懼。為評(píng)估病情，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)收集的資料是

A.遺傳史

B.吸煙史

C.酗酒史

D.心絞痛病史

E.生活習(xí)慣

21.患者，女性，69歲，因呼吸窘迫綜合征入院。護(hù)士擬系統(tǒng)地評(píng)估患者的健康情況，其中通過觸覺可獲得的健康資料是

A.意識(shí)狀態(tài)

B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

C.脈搏的節(jié)律

D.皮膚的顏色

E.呼吸的頻率

2　2.患者，女性，73歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸30次/分，鼻翼扇動(dòng)，發(fā)紺。護(hù)士為患者制定護(hù)理計(jì)劃，其主要的健康問題是

A.清理呼吸道無(wú)效

B.氣體交換受損

C.肺氣腫

D.肺部炎癥

E.自主呼吸困難

23.患者，男性，41歲，顱腦外傷。主訴：劇烈頭痛、頭昏、視物不清。查體：呼吸10次/分，心搏有力、50次/分，血壓160/120mmHg。護(hù)士收集資料后為其制定護(hù)理計(jì)劃。計(jì)劃中應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題是

A.皮膚完整性受損

B.潛在并發(fā)癥：腦疝

C.潛在并發(fā)癥：呼吸性堿中毒

D.有感染的危險(xiǎn)

E.睡眠形態(tài)改變

24.患者，女性，27歲，車禍外傷急診入院。急診護(hù)士收集資料評(píng)估患者后，確認(rèn)存在以下健康問題，其中應(yīng)優(yōu)先解決的護(hù)理問題是

A.皮膚完整性受損

B.尿失禁

C.呼吸道阻塞

D.有感染的危險(xiǎn)

E.自理缺陷

25.患者，女性，37歲，甲狀腺囊腫，擇期手術(shù)住院。護(hù)士為其提供整體護(hù)理，該護(hù)理模式的特點(diǎn)是

A.以治療為中心

B.以家庭為中心

C.以疾病為中心

D.以患者為中心

E.以人的健康為中心

26.患者，男性，68歲，持續(xù)低熱l周，以發(fā)熱待查收入院。護(hù)士為其測(cè)量生命體征每天4次，此措施屬于

A.護(hù)理管理

B.身體評(píng)估

C.基礎(chǔ)護(hù)理

D.?？谱o(hù)理

E.健康教育

(27～28題共用題干)

患者，女性，45歲。主訴頭痛、失眠、頭暈、心悸。查體：心率90次/分，血壓160/lOOmmHg。

27.此患者的主要資料內(nèi)容是

A.既往病史

B.家族史

C.此次發(fā)病的誘因和癥狀

D.心理和社會(huì)狀況

E.患者的生活狀況和自理程度

28.患者的健康資料中，屬于客觀資料的信息是

A.頭痛

B.心率90次/分，血壓160/lOOmmHg

C.失眠

D.頭暈

E.心悸

(29～30題共用題干)

患者，女性，35歲。自述在機(jī)關(guān)工作，因經(jīng)常加班、出差和應(yīng)酬，家人對(duì)其不能理解。

29.該患者的資料內(nèi)容屬于

A.患者的一般情況

B.患者的生活狀況

C.患者的心理狀況

D.患者的社會(huì)情況

E.患者的自理狀況

30.該患者的資料類型屬于

A.主觀資料

B.客觀資料

C.直接資料

D.一般情況資料

E.檢查資料

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