2022年護士資格證考點精講：痔病人的護理（第三章第十節(jié)）
更新時間：2021-09-10 09:26:16
來源：環(huán)球網(wǎng)校
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2022年護士資格證考點精講
第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護理
第十節(jié) 痔病人的護理
一、本質(zhì)：是直腸下段黏膜和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團。
二、分類
| 分類 | 特點 |
| 內(nèi)痔 | 位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜.好發(fā)于直腸下端的左側、右前或右后方（截石位3、7、11點） |
| 外痔 | 位于齒狀線下方，表面覆蓋肛管皮膚 |
| 混合痔 | 直腸上、下靜脈叢互相吻合，由齒狀線上、下靜脈叢同時曲張而形成 |
三、臨床表現(xiàn)
| 內(nèi)痔（無痛+出血+痔塊脫出） | I期 | 排便時無痛性出血+痔塊不脫出 |
| Ⅱ期 | 便血加重，嚴重時呈噴射狀+痔塊能出能進 | |
| Ⅲ期 | 便血量常減少+痔塊能出不能進（需手托回） | |
| IV期 | 痔塊長期脫出于肛門外或回納后又即脫出 | |
| 外痔 | 一般 | 肛門不適、潮濕+局部瘙癢 |
| 血栓性 | 肛門劇痛，排便、咳嗽時加劇+肛門表面可見紅色或暗紅色硬結 | |
| 混合痔 | 兼有內(nèi)、外痔的特征 | |
四、輔助檢查
肛門鏡檢查可見肛管齒狀線附近突出的痔。
五、治療原則
坐浴+手術。
五、護理問題
1.疼痛 與血栓形成、痔塊嵌頓等有關。
2.便秘 與不良飲食、排便習慣等有關。
3.潛在并發(fā)癥：尿潴留、貧血、肛門狹窄等。
……
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