執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義

更新時間：2016-01-26 09:32:51 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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摘要　　人力資源社會保障部辦公廳公布2016年執(zhí)業(yè)藥師考試時間為2016年10月15日至16日。2016年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱暫未公布，為方便大家備考，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義，希望對大家

　　人力資源社會保障部辦公廳公布2016年執(zhí)業(yè)藥師考試時間為2016年10月15日至16日。2016年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱暫未公布，為方便大家備考，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義，希望對大家有幫助。

　　2016年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)》專項模擬練習(xí)題庫匯總

　　歷年考試大綱要求：

　　1、掌握收澀藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍及使用注意。

　　2、掌握：五味子、烏梅、(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義)椿皮、赤石脂、蓮子、山茉萸、桑螵蛸、海螵蛸。

　　及訶子、肉豆蔻、芡實、覆盆子、浮小麥、金櫻子等藥物的相應(yīng)功效

　　3、熟悉功效相似藥物的相同和不同點。

　　概述：

　　【含義】凡以收斂固澀為主要作用的藥物，稱為收澀藥。亦稱收斂藥或固澀藥。

　　【性能功效】本類藥味多酸澀，主入肺、脾、腎、大腸經(jīng)，雖能收澀固脫，但藥性寒溫不一，分別具有固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿止帶、收斂止血等作用。

　　【適應(yīng)范圍】本類藥適用于久病體虛、正氣不固所致的自汗、盜汗、久瀉、久痢、遺精、滑精、遺尿、尿頻、久咳、虛喘，以及崩帶不止等滑脫不禁之證。

　　【配伍方法】本類藥為治標之品，然引發(fā)滑脫不禁之證的根本原因為正氣虛弱，故臨證應(yīng)用時，常與相應(yīng)的補虛藥配伍，以補澀并舉、標本兼顧。

　　如氣虛自汗、陰虛盜汗者.當分別與補氣藥、補陰藥配伍;

　　肺虛或肺腎兩虛的久咳虛喘者，當配補肺氣或補肺益腎之品;

　　脾腎陽虛的久瀉、久痢者，當配溫補脾腎藥;

　　腎虛遺精滑精、遺尿尿頻者，當配補腎藥;

　　沖任不固、崩漏下血者，當配補肝腎、固沖任藥。

　　【使用注意】本類藥性澀戀邪，凡表邪未解、濕熱所致的瀉痢、血熱出血，以及郁熱未清者不宜應(yīng)用，以免“閉門留寇”。

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義，更多資訊敬請關(guān)注我網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試頻道。

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　　五味子

　　【性味歸經(jīng)】酸，溫。歸肺、腎、心經(jīng)。

　　【性能特點】本品味酸收澀，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義)上能斂肺止咳，下能澀精止瀉，內(nèi)能生津安神，外能收斂止汗;性溫質(zhì)潤，又具滋腎之功，為斂、補兼?zhèn)渲贰?/p>

　　【功效】斂肺滋腎，生津斂汗，澀精止瀉，寧心安神。

　　【主治病證】

　?、俜翁摼每然蚍文I不足的咳喘。

　　②津傷口渴，消渴。

　?、郾硖撟院?，陰虛盜汗。

　?、苣I虛遺精、滑精

　?、萜⒛I兩虛的五更泄瀉。

　　⑥虛煩心悸、失眠多夢。

　　【用量】2～6g。

　　烏梅

　　【性味歸經(jīng)】酸，平。歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)。

　　【性能特點】本品味酸性平，功善澀斂，上能斂肺氣以止咳，下能澀大腸以止瀉，入血分能收斂以止血。又因其酸味獨重，還善安蛔、生津。

　　【功效】斂肺，澀腸，生津，安蛔，止血。

　　【主治病證】

　?、俜翁摼每?。 ②久瀉久痢。 ③虛熱消渴。

　　④蛔厥腹痛。 ⑤崩漏，便血。

　　【用量用法】3～9g。止瀉止血宜炒炭，生津安蛔當生用。

　　椿皮

　　【性味歸經(jīng)】苦、澀，寒。歸大腸、胃、肝經(jīng)。

　　【性能特點】本品苦寒燥泄，味澀收斂，既走氣分，又入血分，為燥泄與澀斂兼能之品。既善清熱燥濕、澀腸而止瀉、止帶，又能涼血收斂而止血，并兼殺蟲。

　　【功效】清熱燥濕，澀腸，止血，止帶，殺蟲。

　　【主治病證】①久瀉，久痢，濕熱瀉痢，便血。

　?、诒缆?，赤白帶下。 ③蛔蟲病，瘡癬作癢。

　　【用量用法】6~9g。外用適量，煎湯洗或熬膏涂。

　　赤石脂

　　【性味歸經(jīng)】甘、酸、澀，溫。歸大腸、胃經(jīng)。

　　【性能特點】本品酸澀質(zhì)重，功專收斂而固下焦滑脫，內(nèi)服能澀腸止瀉、止血止帶，外用則收濕斂瘡生肌。

　　【功效】澀腸止瀉，止血，止帶，外用收濕斂瘡生肌。

　　【主治病證】

　?、贋a痢不止，便血脫肛。 ②崩漏，赤白帶下。

　?、蹪癔徚魉?，潰瘍不斂，外傷出血。

　　【用量用法】9～12g。外用適量。

　　【使用注意】《別錄》有治“難產(chǎn)胞衣不出”的記載，故孕婦慎用。

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　　蓮子肉

　　【性味歸經(jīng)】甘、澀，平。歸脾、腎、心經(jīng)。

　　【性能特點】本品甘澀性平，入脾、腎、心經(jīng)，補虛與固澀兼具，為藥食兩用之品。既善補心、脾腎之虛，又能澀腸、固精、止帶。

　　【功效】補脾止瀉，益腎固精，養(yǎng)心安神。

　　【主治病證】

　?、倨⑻摼脼a，食欲不振。 ②腎虛遺精、滑精。

　　③心腎不交的虛煩、驚悸失眠。

　　【用量】6～15g。【使用注意】本品甘澀，故大便秘結(jié)者不宜服。

　　山茱萸

　　【性味歸經(jīng)】酸，微溫。歸肝、腎經(jīng)。

　　【性能特點】本品酸澀微溫，入肝腎經(jīng)，既善溫補肝腎，又善收斂固澀，為溫補固澀之品?；蛟破浼妊a腎陽，又補腎精，為陰陽并補之品。

　　【功效】補益肝腎，收斂固澀。

　　【主治病證】

　?、俑文I虧虛的頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟、陽痿?/p>

　　②腎虛遺精滑精，小便不禁，虛汗不止。

　?、蹕D女崩漏及月經(jīng)過多。

　　【用量】6～12g。

　　【使用注意】本品溫補固澀，故命門火熾、素有濕熱及小便不利者慎用。

　　桑螵蛸

　　【性味歸經(jīng)】甘、咸，平。歸肝、腎經(jīng)。

　　【性能特點】本品甘咸性平，入肝腎經(jīng)，重在補陽、固澀，為治腎陽虧虛、精氣不固所常用。

　　【功效】補腎助陽，固精縮尿。

　　【主治病證】

　　①腎陽虧虛的遺精滑精，遺尿尿頻，白帶過多。

　?、陉栶舨挥?/p>

　　【用量】5~10g。

　　【使用注意】本品助陽固澀，故陰虛火旺之遺精及濕熱尿頻者忌用。

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　　海螵蛸

　　【性味歸經(jīng)】咸、澀，微溫。歸肝、腎經(jīng)。

　　【性能特點】本品味咸入血，澀而固脫，入肝腎經(jīng)而長于收澀，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義)尤善止血止帶，治崩漏帶下效佳，堪稱婦科之良藥。此外，內(nèi)服又善制酸止痛，外用又能收濕斂瘡。

　　【功效】收斂止血，固精止帶，制酸止痛，收濕斂瘡。

　　【主治病證】

　?、俦缆┫卵挝赋鲅?，創(chuàng)傷出血。

　?、谀I虛遺精，赤白帶下。 ③胃痛吐酸。

　　④濕瘡濕疹，潰瘍多膿。

　　【用量用法】5～10g。研末吞服，每次1.5～3g。外用適量。

　　【使用注意】本品能傷陰助熱，故陰虛多熱者忌服，大便秘結(jié)者慎用。

　　訶子

　　【性味】酸、澀、苦，平。

　　【功效】澀腸，斂肺，下氣，利咽。

　　【主治病證】

　?、倬脼a，久痢，便血脫肛。 ②肺虛久咳，咽痛失音。

　　【用量用法】3～10g。斂肺清火開音宜生用，澀腸止瀉宜煨用。

　　【使用注意】本品收澀，故外有表邪、內(nèi)有濕熱積滯者忌服。

　　肉豆蔻

　　【性味】辛，溫。

　　【功效】澀腸止瀉，溫中行氣。

　　【主治病證】①久瀉不止。 ②脾胃虛寒氣滯的脘腹脹痛、食少嘔吐。

　　【用量用法】3—9g。入丸、散劑每次1.5—3g。溫中止瀉宜煨用。

　　【使用注意】本品溫中固澀，故濕熱瀉痢者忌服。

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　　芡實

　　【性味】甘、澀，平。

　　【功效】補脾祛濕，益腎固精。

　　【主治病證】

　?、倨⑻摼脼a不止。

　?、谀I虛遺精、小便不禁、白帶過多。

　　【用量】9～15g。

　　覆盆子

　　【性味】甘、酸，微溫。

　　【功效】益腎，固精，縮尿，明目。

　　【主治病證】

　?、倌I虛不固的遺精滑精、遺尿尿頻。

　?、谀I虛陽痿。 ③肝腎不足的目暗不明。

　　【用量】6～12g。

　　【使用注意】本品性溫固澀，故腎虛有火之小便短澀者忌服。

　　浮小麥

　　【性味】甘，涼。

　　【功效】益氣，除熱止汗。

　　【主治病證】

　?、贇馓撟院梗幪摫I汗。 ②骨蒸勞熱。

　　【用量】15~30g。

　　金櫻子

　　【性味】酸、澀，平。

　　【功效】固精縮尿，澀腸止瀉，固崩止帶。

　　【主治病證】①體虛下焦不固的遺精滑精、尿頻遺尿。

　?、谄⑻摼脼a久痢。 ③崩漏帶下，子宮脫垂。

　　【用量】6～12g。

　　【使用注意】本品功專收斂，凡有實火、實邪者不宜用。

　　五倍子

　　【性味】酸、澀，寒。

　　【功效】斂肺降火，澀腸固精，斂汗止血，收濕斂瘡。

　　【用量用法】3～6g，入丸散劑。外用適量。

　　【使用注意】本品酸澀收斂，故外感咳嗽、濕熱瀉痢者忌服。

　　麻黃根

　　【性味】甘，平。

　　【功效】收斂止汗。

　　【用量用法】3～9g。外用適量，研末作撲粉。

　　【使用注意】本品功專收斂，故表邪未盡者忌用。

　　糯稻根

　　【性味】甘，平。歸肺、胃、腎經(jīng)

　　【功效】止汗退熱，益胃生津

　　【用量用法】15~30g

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　　罌粟殼

　　【性味】酸、澀，平。有毒。

　　【功效】斂肺，澀腸，止痛。

　　【用量用法】3～6g。止咳宜蜜炙用，止瀉、止痛宜醋炒用。

　　【使用注意】本品酸澀收斂，故咳嗽與瀉痢初起者忌服。又有毒并易成癮，故不宜大量或久服。

　　石榴皮

　　【性味】酸、澀，溫。

　　【功效】澀腸止瀉，止血、殺蟲。

　　【用量用法】3～9g。外用適量。

　　【使用注意】本品收澀，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義)所含石榴堿有毒，故用量不宜過大，瀉痢初期者忌服。

　　小結(jié)

　　五味子、烏梅，均味酸收澀而具斂肺、澀腸、生津之功，治肺虛久咳、久瀉久痢以及津傷口渴。其中，五味子酸溫滋潤補斂，既善滋腎、斂肺、澀精，治肺腎兩虛之咳喘及正虛滑脫諸證;又善寧心安神，治陰血虛虧之心悸失眠等證。烏梅酸收性平，雖無補虛之功，但善生津止渴，且能安蛔，為治虛熱消渴、蛔厥腹痛之要藥;此外，炒炭止血，治婦女崩漏下血。

　　五味子、五倍子均能斂肺澀腸、澀經(jīng)止汗。不同：五味子性溫，收斂補虛兼?zhèn)?，且能滋腎，又善寧心安神，生津。五倍子性寒，酸收降火并舉，無滋補之力;又能止血。

　　赤石脂、石榴皮，均酸澀性溫，善澀腸止瀉，治療久瀉久痢。其中，赤石脂質(zhì)重下沉，內(nèi)服既長于固下焦滑脫，又善止血，治虛寒下痢膿血及崩漏;外用收濕生肌斂瘡，治瘡瘍久不收口等。石榴皮則長于收斂止瀉，又能殺蟲，治蟲積腹痛。

　　訶子、罌粟殼：酸澀性平，善斂肺澀腸。不同：訶子無毒，還能清肺下氣、利咽開音，并兼行氣除脹。罌粟殼有毒，又善止痛。

　　椿皮、赤石脂：澀腸止瀉、止血。椿皮性寒，兼苦味，又清熱燥濕，還能止帶，殺蟲，并治濕熱瀉痢，血熱崩漏便血等。赤石脂性溫，兼甘酸味，兼散寒，外用收濕斂瘡等。

　　浮小麥、麻黃根、糯稻根：均善止虛汗，治氣虛自汗、陰虛盜汗，常相須為用。然，浮小麥性涼歸心，益氣除熱而止汗;麻黃根性平歸肺經(jīng)，功專走表而收斂止汗;糯稻根性平偏涼，歸心肝經(jīng)，善止汗退熱，兼益胃生津，既治自汗盜汗，又治虛熱不退、骨蒸潮熱。

　　金櫻子、覆盆子、桑螵蛸均具有固精縮尿之功。不同：金櫻子功專固澀而不補虛;覆盆子、桑螵蛸則斂中有補，均補腎助陽。金櫻子還澀腸止瀉;覆盆子尚能補肝腎明目。

　　桑螵蛸、海螵蛸，均味咸歸肝腎經(jīng)，功能固精止帶，治腎虛遺精、滑精、帶下。其中桑螵蛸藥用昆蟲卵鞘，補斂并舉;又能補腎助陽。海螵蛸要用烏賊的內(nèi)殼，性微溫，功專收澀而力強，且無補力;又能收斂止血，植酸止痛;外用還能收濕斂瘡，治濕瘡、濕疹及潰瘍多膿。

　　山茱萸、覆盆子，既能補肝腎，助腎陽;又均善收澀而固精縮尿。然，山茱萸補收之力皆強;覆盆子則補力較緩，又能明目，治肝腎虛虧之目暗不明。

　　蓮子肉、芡實，均甘澀性平，歸脾腎經(jīng)，功能補脾止瀉、益腎固精，治脾虛久瀉、腎虛遺精、滑精、帶下等證。其中，蓮子補脾力較強，既治脾虛泄瀉，又治脾虛食少;芡實則補脾力弱且能祛濕。此外，蓮子尚能養(yǎng)心安神，治虛煩、驚悸失眠。

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　　2016年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)》專項模擬練習(xí)題庫匯總

　　肉豆蔻、白豆蔻，均辛溫歸脾胃經(jīng)，功能溫中行氣，治脾胃寒濕氣滯之脘腹脹痛、食少嘔吐或泄瀉等。其中，肉豆蔻兼歸大腸經(jīng)，溫中與固澀兼具，功偏中下二焦，又善澀腸止瀉，治虛寒久瀉不止;白豆蔻兼歸肺經(jīng)，芳香化濕而無固澀之力，功偏中上二焦，又善化濕止嘔，胃寒嘔吐宜之。

　　訶子、白果，均性平而斂肺，治久咳虛喘。但訶子兼能清肺利咽開音，還能澀腸止瀉。白果兼能平喘化痰，治氣逆痰喘;還能除濕、收澀止帶(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義)。

　　例題：

　　1、具有斂汗、除熱作用的藥物是

　　A、白芍 B、五味子 C、浮小麥 D、麻黃根 E、酸棗仁

　　答案：C

　　解析：上述五者均能斂汗，但只有浮小麥兼有除熱作用。

　　2、功能斂肺、降火、止血的藥物是

　　A、五倍子 B、白果 C、罌粟殼 D、五味子 E、訶子

　　解析：上述五者均能斂肺止咳，但只有五倍子降肺火、止血。

　　3、既能治崩漏，又治濕瘡的是

　　A、海螵蛸 B、赤石脂 C、五倍子 D、蓮子 E、桑螵蛸

　　答案：ABC

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