執(zhí)業(yè)藥師中藥學專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復習講義
人力資源社會保障部辦公廳公布2016年執(zhí)業(yè)藥師考試時間為2016年10月15日至16日。2016年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱暫未公布,為方便大家備考,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復習講義,希望對大家有幫助。
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歷年考試大綱要求:
掌握拔毒消腫斂瘡藥的功效、適應(yīng)范圍及使用注意。
掌握:斑螫、蟾酥、馬錢子。熟悉:升藥、爐甘石、兒茶。
了解:砒石、硼砂、大蒜(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復習講義)、貓爪草。
【含義】凡以拔毒化腐、消腫斂瘡為主要作用的藥物,稱為拔毒消腫斂瘡藥。
【性能功效】本類藥寒溫不一,大多有毒,以外用為主,兼可內(nèi)服。主要具有拔毒化腐、消腫斂瘡等作用,部分藥物兼有止痛、開竅、破血等作用。
【適應(yīng)范圍】本類藥適用于癰疽瘡癤腫痛或膿成不潰、腐肉不盡或久潰不斂等證。部分藥物兼治各種疼痛、痧脹吐瀉昏厥、經(jīng)閉、癥瘕、痹痛拘攣等。
【使用注意】本類藥有毒者居多,其中毒性劇烈者,外用時尤當慎重,既不能過量,也不能大面積涂敷,還不宜在頭面及五官使用,以防吸收中毒;同時,還應(yīng)嚴格控制劑量,遵守炮制規(guī)范、使用方法與宜忌,以避免因局部過強刺激而引起嚴重反應(yīng)??蓛?nèi)服的有毒之品,更應(yīng)嚴格遵守炮制規(guī)范、控制劑量、注意使用方法與宜忌,并宜制成丸劑;同時避免持續(xù)服用,以防蓄積中毒。
斑蝥
【性味歸經(jīng)】辛,寒。有毒。歸肝、胃、腎經(jīng)。
【性能特點】本品辛寒散泄,毒劇攻毒,作用強烈。外用既善攻毒,又善發(fā)皰蝕瘡。內(nèi)服除善攻毒外,又能破血散結(jié)。
【功效】攻毒蝕瘡,破血逐瘀,散結(jié)消癥。
【主治病證】①癰疽,頑癬,瘰疬,惡瘡死肌,瘰疬。
?、谘鼋?jīng)閉、癥瘕。
【用量用法】外用適量,研末敷貼發(fā)皰,或酒、醋浸涂。內(nèi)服0.03~0.06g,入丸散。
【使用注意】本品外涂皮膚,即能發(fā)赤起皰,對皮膚有較強的刺激性,故只宜小面積暫用。又有大毒,內(nèi)服宜慎,孕婦及體弱者忌用。
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蟾酥
【來源】蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物。
【性味歸經(jīng)】甘、辛,溫。有毒。歸心經(jīng)。
【性能特點】本品性溫毒大,辛香走竄。外用既善解毒消腫,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復習講義)又善止痛;內(nèi)服除善止痛外,又善辟穢開竅而醒神。
【功效】解毒消腫,止痛,開竅醒神。
【主治病證】
?、侔b疽疔瘡,咽喉腫痛,齲齒作痛。
?、谙膫顫竦酿鹈浉雇?、吐瀉、昏厥。
【用量用法】外用適量,研末調(diào)敷或入膏藥。內(nèi)服0.015~0.03g,入丸散。
【使用注意】本品毒大,發(fā)皰腐蝕性強,故外用不可入目,孕婦忌服。
【藥理】本品有抗炎、增強免疫功能、鎮(zhèn)痛、強心、升壓、中樞性呼吸興奮、抗腫瘤、促進造血功能等作用。
馬錢子
【來源】馬錢科植物馬錢的干燥成熟種子。
【性味歸經(jīng)】苦,寒。有毒。歸肝、脾經(jīng)。
【性能特點】本品性寒毒大,既善消腫定痛,又長于通絡(luò)散結(jié),外用內(nèi)服均可。
【功效】通絡(luò)止痛,消腫散結(jié)。
【主治病證】
?、侔b疽腫痛,跌打傷痛。 ②風濕痹痛,拘攣麻木。
【用量用法】外用適量,研末調(diào)敷。內(nèi)服0.3~0.9g,入丸散。
【使用注意】本品有毒,服用過量可致肢體顫動、驚厥、呼吸困難,甚則昏迷,故內(nèi)服應(yīng)嚴格炮制,不可過量,孕婦忌服。
【藥理】本品有抑菌、興奮中樞神經(jīng)、祛痰、鎮(zhèn)咳等作用。
升藥
【來源】水銀、火硝、明礬各分混合升華而成,主含氧化汞。
【性味】辛,熱。有大毒。
【功效】拔毒去腐。
【主治病證】
?、侔b疽潰后,膿出不暢。②癰疽潰爛,腐肉不去,新肉難生。
【用量用法】外用適量。多與煅石膏研末同用,不用純品。
【使用注意】本品一般不作內(nèi)服。其拔毒去腐力強,故腐肉已去或膿水已凈者,不宜使用。
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爐甘石
【來源】碳酸鹽類礦物方解石族菱鋅礦石,主含碳酸鋅。
【性味】甘,平。
【功效】明目去翳,收濕生肌。
【主治病證】
?、倌砍圄枵希瑺€弦風眼。 ②瘡瘍潰爛不斂,濕疹濕瘡。
【用量用法】外用適量,研末撒或調(diào)敷,點眼水飛。
兒茶
【性味】苦、澀,涼。
【功效】收濕斂瘡,生肌止血,清肺化痰,生津止瀉。
【主治病證】
?、贊癔徚魉瑵儾粩?,牙疳口瘡,下疳。 ②外傷出血。
③肺熱咳嗽 ④屬熱傷津口渴,濕熱瀉痢
【用量用法】外用適量,研末撒或調(diào)敷。
砒石
【來源】天然含砷礦物砷華等礦石的加工品,主含三氧化二砷。
【性味】辛,大熱。有大毒。
【功效】外用蝕瘡去腐;內(nèi)服劫痰平喘,截瘧。
【用量用法】外用適量,研末撒或調(diào)敷、入膏藥。內(nèi)服每次0.002~0.004g,入丸散。
【使用注意】本品有大毒,故外用不宜過量或長時間大面積涂敷,瘡瘍腐肉已凈者忌用,頭面及瘡瘍見血者忌用;內(nèi)服不能浸酒,不可超量或持續(xù)使用;孕婦忌用。
硼砂
【來源】天然硼砂礦石的精制結(jié)晶體。
【性味】甘、咸,涼。
【功效】外用清熱解毒,內(nèi)服清肺化痰。
【用量用法】外用適量。內(nèi)服每次1~3g,入丸散。
【使用注意】本品多作外用,內(nèi)服宜慎。
大蒜
【性味】辛,溫。
【功效】解毒,消腫,殺蟲,止痢。
【用量用法】外用適量,搗爛外敷或切片擦、隔蒜灸。內(nèi)服6~15g。
【使用注意】本品外敷能引赤發(fā)皰,故不可久敷。又性溫辛辣,故陰虛火旺及有目、口、齒諸疾者不宜服用。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復習講義)孕婦不宜以其汁灌腸。
貓爪草
【性味】甘、辛,溫。
【功效】化痰散結(jié),解毒消腫。
【用量用法】外用適量,研末調(diào)敷。內(nèi)服15~30g
毛茛
【性味】辛,溫。有毒
【功效】發(fā)泡止痛,攻毒殺蟲
【用量用法】外用適量,鮮品搗敷,煎水洗,或曬干研末調(diào)敷。
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小結(jié):
名稱 |
相同點 |
異同點 |
斑蝥、砒石 |
大毒,攻毒蝕瘡 |
斑蝥寒,內(nèi)服破血散結(jié) 砒石大熱,外用善去腐、殺蟲,內(nèi)服祛痰平喘、截瘧 |
蟾酥、馬錢子 |
毒,消腫止痛(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理執(zhí)業(yè)藥師中藥學專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復習講義) |
蟾酥性溫,解毒、止痛 馬錢子性寒,善通絡(luò)散結(jié)、止痛 |
硼砂、大蒜 |
外用解毒消腫 |
硼砂涼,長于清熱解毒,防腐;內(nèi)服清肺化痰 大蒜性溫,解毒力強,適應(yīng)范圍廣 |
升藥、砒石 |
辛熱大毒,去腐而治瘡瘍潰爛 |
升藥多外用,拔毒去腐 砒石外用善蝕瘡去腐,內(nèi)服劫痰平喘、截瘧 |
爐甘石、兒茶 |
收斂生肌 |
爐甘石性平,能明目退翳 兒茶涼澀,生肌止血,清肺化痰、生津止泄 |
貓爪草、毛茛 |
解毒,治瘡癰,且均使皮膚引赤發(fā)泡。 |
貓爪草內(nèi)服善化痰散結(jié)。 毛茛只作外用,還能截瘧、止痛、定喘。 |
例題:
1、能解毒消腫,又開竅辟穢的藥物是
A、硼砂
B、蟾酥
C、白芷
D、遠志
E、僵蠶
答案:B
2、能明目祛翳,收濕生肌的藥物是
A、爐甘石
B、煅石膏
C、決明子
D、煅龍骨
E、野菊花
答案:A
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