中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試易錯(cuò)題（2）

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5、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】肺癆癥見干咳少痰，痰中帶血，胸部痛，手足心熱，口咽干燥，時(shí)有盜汗，舌苔薄，脈細(xì)數(shù)。此證最佳治法

A.滋陰降火

B.益氣養(yǎng)陰

C.清肺潤(rùn)燥

D.滋陰潤(rùn)肺

E.滋養(yǎng)肝腎

提問(wèn)：為什么不選A?

答案及解析：本題選D。

題中所給癥狀為肺癆的肺陰虧損證。癆蟲蝕肺，陰津受傷，陰虛肺燥，肺失滋潤(rùn)，故干咳痰少，咳聲短促;肺損絡(luò)傷，則痰中時(shí)夾鮮紅血絲、血點(diǎn)，胸悶隱痛;陰血生熱，虛熱內(nèi)灼，故手足心熱，皮膚灼熱;肺陰耗傷，津不上承，故口干咽燥。舌質(zhì)邊尖紅，苔薄少津，脈細(xì)兼數(shù)，均屬陰虛有熱之象。

故答案選擇D。

6、【中醫(yī)婦科學(xué)】因腎陽(yáng)不足，命門火衰而致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病者，治則應(yīng)是

A.壯水之主，以制陽(yáng)光

B.溫補(bǔ)腎陽(yáng)，引火歸原

C.補(bǔ)益腎氣，滋陰潛陽(yáng)

D.益火之源，以消陰翳

E.滋腎養(yǎng)陰，填補(bǔ)精髓

提問(wèn)：為什么不選B?

答案及解析：本題選D。

溫補(bǔ)腎陽(yáng)，引火歸原用于治療水不制火導(dǎo)致心火偏亢的病癥。本題腎陽(yáng)不足，命門火衰會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)不足而陰偏盛之證，而益火之源，以消陰翳，即用扶陽(yáng)益火之法，以消退陰盛，因此本題答案選D。

7、【針灸學(xué)】根據(jù)他經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴法，大腸經(jīng)實(shí)證應(yīng)選用

A.足臨泣

B.足通谷

C.束骨

D.京骨

E.二間

提問(wèn)：為什么選擇B?

答案與解析：本題答案為B。

大腸經(jīng)五行屬金，根據(jù)他經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴法，實(shí)證泄其子，屬水的陽(yáng)經(jīng)，即足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。足通谷為膀胱經(jīng)上的穴位，故答案為B。

8、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】熱秘，燥熱不甚，除便秘外，并無(wú)其他明顯癥狀，可服何方清腑緩下，以免再秘

A.更衣丸

B.麻子仁丸

C.青麟丸

D.潤(rùn)腸丸

E.五仁丸

提問(wèn)：B為什么不選?

答案及解析：本題答案為C。

熱秘主方用麻子仁丸。本題考的是隨證變化。

青麟丸清熱利濕，通利二便，用于濕熱蘊(yùn)結(jié)，臟腑積滯。

熱秘若津液已傷，可加生地、玄參、麥冬以養(yǎng)陰生津;若兼郁怒傷肝，易怒目赤者，加服更衣丸以清肝通便;若燥熱不甚，或藥后通而不爽者，可用青麟丸以通腑緩下，以免再秘。

9、【中醫(yī)兒科學(xué)】患兒，出生后4天。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)墊狀隆起，可活動(dòng)。以下觀點(diǎn)中正確的是

A.影響吸乳，消毒后挑割

B.影響吸乳，手術(shù)切除

C.應(yīng)予治療，解毒消腫

D.有利吸乳，不予處理

E.有利吸乳，但易感染

提問(wèn)：墊狀隆起是什么?

答案及解析：本題答案為D。

嬰兒出生時(shí)，兩側(cè)臉頰后部各有一個(gè)隆起突向口腔的脂肪墊，該脂肪墊使口腔前部的上下牙床不能接觸，俗稱“螳螂嘴”。這對(duì)該年齡的嬰兒來(lái)說(shuō)，是一種正?，F(xiàn)象，而且對(duì)小兒的吸奶是很重要的。在嬰兒吸奶時(shí)，前部用舌頭和口唇黏膜、頰部黏膜抵住乳頭，后部的脂肪墊關(guān)閉，幫助增加口腔中的負(fù)壓，有利于嬰兒吸奶。隨著乳牙的萌出，此高出的脂肪墊就會(huì)漸漸變平。但有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為該脂肪墊是多余的，常用刀割“螳螂嘴”，這是很危險(xiǎn)的。這樣做不但影響嬰兒正常吸奶，還可引起口腔感染，甚至可引起全身敗血癥而導(dǎo)致嬰兒死亡。故本題選D。

10、【方劑學(xué)】下列方劑中不屬于汗法范疇的是

A.再造散

B.杏蘇散

C.敗毒散

D.升麻葛根湯

E.普濟(jì)消毒飲

提問(wèn)：為什么是普濟(jì)消毒飲?

答案及解析：本題選E。

汗法是通過(guò)開泄腠理、調(diào)暢營(yíng)衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用，使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。適用于外感表證、疹出不透、瘡瘍初起以及水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾而見惡寒發(fā)熱，頭痛身疼等表證。

本題問(wèn)的是下列方劑中不屬于汗法范疇的是。普濟(jì)消毒飲清熱解毒，疏風(fēng)散邪，屬清法。