2021年臨床助理醫(yī)師神經(jīng)病學(xué)試題及答案(一 )_第2頁
27.硬膜外血腫的好發(fā)部位是
A 額頂部
B 枕頂部
C 顳部
D 矢狀竇旁
E 額極部
正確答案:C
28.腦對(duì)沖傷最容易發(fā)生的部位是
A 小腦
B 腦干
C 頂葉
D 枕葉
E 額葉
正確答案:E
29.慢性硬膜下血腫最可能的出血來源是
A 板障靜脈
B 導(dǎo)靜脈
C 腦膜中動(dòng)脈
D 橋靜脈
E 靜脈竇
正確答案:D
30.幕下血腫,一般血腫量超過多少毫升即可產(chǎn)生癥狀,而需手術(shù)處理
A 5ml
B 10ml
C 20ml
D 30ml
E 40ml
正確答案:B
31.頭皮血供豐富,其清創(chuàng)縫合的時(shí)限允許放寬至
A 6小時(shí)
B 12小時(shí)
C 24小時(shí)
D 48小時(shí)
E 72小時(shí)
正確答案:C
32.以下關(guān)于顱中窩骨折的描述錯(cuò)誤的是
A 若累及蝶骨,可有鼻出血或腦脊液鼻漏
B 可能損傷第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經(jīng)
C 可能損傷第Ⅶ、Ⅷ腦神經(jīng)
D 若傷及頸動(dòng)脈海綿竇段,可有搏動(dòng)性突眼及顱內(nèi)雜音
E 可能損傷Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經(jīng)
正確答案:E
33.患者傷后胡言亂語,不能對(duì)答,根據(jù)Glasgow評(píng)分法,該患者語言反應(yīng)評(píng)分是
A 5分
B 4分
C 3分
D 2分
E 1分
34.關(guān)于硬膜外血腫的形成機(jī)制,以下說法錯(cuò)誤的是
A 與顱骨損傷關(guān)系密切
B 硬腦膜與顱骨分離使血腫增大
C 出血來源以腦膜中動(dòng)脈最常見
D 顱蓋部硬腦膜與顱骨附著較松,易于分離,故多見于顱蓋部
E 最常發(fā)生于頂區(qū)
正確答案:E
35.以下關(guān)于腦挫裂傷的描述錯(cuò)誤的是
A 腦挫傷是指腦組織遭受破壞較輕,僅軟腦膜破裂
B 腦裂傷是指軟腦膜、血管和腦組織同時(shí)破裂
C 傷灶日后可形成瘢痕,成為外傷性癲癇的原因之一
D 如蛛網(wǎng)膜與軟腦膜粘連,可形成外傷性腦積水
E 廣泛性腦挫裂傷可在數(shù)周以后形成外傷性腦萎縮
正確答案:A
36.關(guān)于凹陷性骨折的手術(shù)適應(yīng)癥的描述錯(cuò)誤的是
A 合并腦損傷或大面積的骨折片陷入顱腔,有腦疝可能的,應(yīng)急診手術(shù)
B 骨折片壓迫功能區(qū)引起偏癱、癲癇,應(yīng)行骨折片復(fù)位或取出手術(shù)
C 非功能區(qū)的小面積骨折,深度超過1cm,可擇期手術(shù)
D 大靜脈竇處的凹陷骨折即使較深也不宜手術(shù)
E 開放性骨折的碎骨片須全部取出,硬腦膜敞開引流
正確答案:E
37.原發(fā)性腦干損傷主要表現(xiàn)為受傷當(dāng)時(shí)立即昏迷,且程度深,時(shí)間長,其昏迷原因是
A 腦震蕩
B 腦挫裂傷
C 腦水腫
D 顱內(nèi)血腫
E 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、上行激活系統(tǒng)受損
正確答案:E
38.Glasgow昏迷評(píng)分正確的是
A 能自行睜眼5分
B 能按吩咐完成動(dòng)作6分
C 刺痛能睜眼1分
D 能對(duì)答,定向有誤3分
E 刺痛時(shí)雙上肢過度屈曲2分
正確答案:B
39.以下對(duì)于腦水腫的治療錯(cuò)誤的是
A 脫水療法
B 激素治療
C 抗生素治療
D 亞低溫治療
E 巴比妥治療
正確答案:C
40. 治療腦水腫,下列藥物哪一種效果較好且最常用
A 50%葡萄糖
B 30%尿素
C 25%山梨醇
D濃縮血清白蛋白
E 20%甘露醇
正確答案:E
41.下列硬膜外血腫的出血來源錯(cuò)誤的是
A 篩前動(dòng)脈
B 腦膜中動(dòng)脈
C 顱骨板障
D 靜脈竇
E 橋靜脈
正確答案:E
42. 治療大型帽狀腱膜下血腫的最好方法是
A 待其自行吸收
B 穿刺抽血后加壓包扎,防止感染
C 穿刺抽血,防止感然
D 切開引流,防止感染
E 用止血藥,加壓包扎
正確答案:B
43. 患者從高樓墜落左枕部著地,傷后進(jìn)行性意識(shí)障礙,右側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,診斷應(yīng)首先考慮
A左側(cè)枕部急性硬膜外血腫
B右側(cè)枕部急性硬膜下血腫
C左側(cè)額顳極挫裂傷伴急性硬膜下血腫
D右側(cè)額顳極挫裂傷伴急性硬膜下血腫
E右側(cè)后顱窩小腦血腫
正確答案:D
44. 小腦幕上急性硬膜外血腫出現(xiàn)鉤回疝時(shí)有定位意義的瞳孔變化是
A患側(cè)瞳孔逐漸縮小
B患側(cè)瞳孔逐漸增大
C雙側(cè)瞳孔縮小
D雙側(cè)瞳孔散大
E雙側(cè)瞳孔大小多變
正確答案:B
45. 一青壯年男性右側(cè)顳枕部被鈍器擊傷后昏迷10分鐘,照x光片示右顳骨線形骨折,清醒3小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷,逐漸伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。此時(shí)最好的處理方法是
A開顱探查,右側(cè)額部入路
B開顱探查,右側(cè)顳部入路
C開顱探查,右側(cè)枕部入路
D開顱探查,左側(cè)額顳入路
E繼續(xù)脫水利尿,應(yīng)用激素治療
正確答案:B
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